人社部：《社会保险经办条例》对打击欺诈骗保有明确规定

　　中新经纬9月4日电 在国新办4日下午举行的新闻发布会上，人社部副部长李忠表示，在保障社会保险基金安全方面，《社会保险经办条例》(以下简称《条例》)对于防止基金跑冒滴漏、打击欺诈骗保作出了明确规定。

　　8月16日，《社会保险经办条例》正式公布，自2023年12月1日起施行。

　　李忠表示，社保经办服务是社会保险体系的“最后一公里”，在服务人民群众、落实民生政策、推动社会保障事业高质量发展中发挥着重要作用。

　　李忠介绍，基本养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险参保人员已分别达到10.57亿人、2.4亿人、2.94亿人和2.46亿人，基本医疗保险参保率稳定在95%左右，各项社保基金累计结余超过12.5万亿元。

　　李忠提到，社会保险经办工作遵循合法、便民、及时、公开、安全的原则。“安全”是社会保险经办工作的底线要求。主要体现在三个方面：一是保障社会保险基金安全。《条例》对于防止基金跑冒滴漏、打击欺诈骗保作出了明确规定。二是保障社会保险数据安全。要求社会保险经办机构妥善保管社会保险经办信息，确保信息完整、准确和安全，健全信息核验机制。三是强化社会保险运行安全。要求社会保险经办机构建立健全业务、财务、安全和风险管理等内部控制制度，定期开展检查、评估。这要求我们必须始终坚持底线思维，强化安全底线，防范化解重大风险，确保社会保障事业行稳致远。

　　《条例》第五十五条指出，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；属于定点医药机构的，责令其暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及社会保险基金使用的社会保险服务，直至由社会保险经办机构解除服务协议；属于其他社会保险服务机构的，由社会保险经办机构解除服务协议。对负有责任的领导人员和直接责任人员，有执业资格的，由有关主管部门依法吊销其执业资格。

　　对于防范社会保险基金跑冒滴漏问题，人社部法规司负责人谭超运表示，《条例》作了三方面的规定。

　　一是进一步健全完善社会保险基金安全的有关规定。《条例》规定，“对涉嫌丧失社会保险待遇享受资格后继续享受待遇的，社会保险经办机构应当调查核实。经调查确认不符合社会保险待遇享受资格的，停止发放待遇”“个人多享受社会保险待遇的，由社会保险经办机构责令退回；难以一次性退回的，可以签订还款协议分期退回，也可以从其后续享受的社会保险待遇或者个人账户余额中抵扣”。

　　二是加强社会保险经办机构内部管理。《条例》规定，社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理等内部控制制度，规范基金账户管理和会计核算，加强社会保险登记和待遇享受等情况核查处理。社会保险经办机构应当定期对内部控制制度的制定、执行情况进行检查、评估，对发现的问题进行整改。

　　三是明确了用人单位和个人责任。《条例》对用人单位、待遇享受人员或者其亲属需要履行的义务进行了规定，要求个人出现国家规定的停止享受社会保险待遇的情形，用人单位、待遇享受人员或者其亲属应当自相关情形发生之日起20个工作日内告知社会保险经办机构。这样就便于社会保险经办机构及时掌握待遇领取人的状况，及时核实并停发待遇。(中新经纬APP)

【编辑：徐世明】