胃镜到底怎么做？医生提醒：这5类人必须接受胃镜检查！

胃镜检查有哪些作用？

胃镜检查（也称为胃内窥镜或上消化道内窥镜）是一种常用的医疗检查工具，用于评估食管、胃和十二指肠等消化系统的状况。它通过插入一根柔软的光纤束内窥镜经口进入消化道，可以提供详细的内部图像和实时观察，以便医生做出准确的诊断。

胃镜检查具有多种作用和用途：

1. 诊断疾病：胃镜检查可以帮助医生确定许多胃肠道问题的原因，如溃疡、胃炎、食管炎、胃息肉、食管裂孔疝等。它还能发现和评估消化道出血、异物、肿瘤、狭窄和其他结构性异常。

2. 活组织检查：在胃镜检查中，医生可以采取组织样本进行活检。这对于明确病变的性质、判断是否存在肿瘤或恶性细胞以及了解病变的程度和严重性非常重要。活检结果可以帮助医生制定最合适的治疗方案。

3. 支持治疗：胃镜检查可以用于一些治疗过程，例如消化道出血的止血、病变的切除和多种介入性操作。通过胃镜，医生能够直接观察到病变部位，并在需要时进行相关治疗。

4. 随访和监测：对于已经诊断有胃疾病的患者，胃镜检查可用于随访和监测病情的演变。它可以评估治疗效果，跟踪病变发展，及时发现并处理任何复发或新的异常。

尽管胃镜检查是一项常规且相对安全的医疗检查，但仍需由专业医生操作，并根据医生的建议进行。

哪些人需做胃镜检查？

1. 消化道症状：人们出现持续的消化道症状，如胃痛、食管灼热感、反酸、咳嗽、吞咽困难、呕血或黑便等，可能需要进行胃镜检查来确定问题的原因。

2. 高风险人群：某些人具有患上胃癌或其他消化道疾病的高风险因素。这些因素包括家族史中有消化道疾病（如胃癌）的人、慢性胃炎患者、幽门螺杆菌感染者、长期使用非甾体类抗炎药物（NSAIDs）或阿司匹林的人。

3. 癌前病变筛查：对于一些已知的癌前病变，如Barrett食管、肠化生、胃息肉等，胃镜检查可用于早期发现和监测病变进展。

4. 活组织检查：如果其他检查方法无法明确诊断，或怀疑存在炎症、溃疡、肿瘤、结构异常等情况，胃镜检查可以提供活组织样本进行病理学检查。

5. 随访和监测：已经被诊断为消化道疾病的患者，如胃溃疡或Barrett食管等，可能需要定期进行胃镜检查以随访病情的演变和评估治疗效果。

哪些人不能胃镜检查

1. 严重心脏病：有严重心脏问题的人，如心肌梗塞、不稳定心绞痛等，可能不适合进行胃镜检查。这是因为检查过程中可能会引起身体的应激反应，增加心脏负担。

2. 凝血障碍：如果患有凝血障碍或正在服用抗凝药物（如华法林）的人，可能需要暂时停止使用这些药物或调整剂量，以避免出血风险。在这些情况下，应与医生协商并评估患者的凝血功能。

3. 严重呼吸困难：存在严重呼吸问题的人，如重度哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可能不适合进行胃镜检查。这是因为检查过程中可能会引起窒息或加重呼吸困难。

4. 喉部或食道狭窄：如果患有喉部或食道狭窄，可能不适合进行胃镜检查。这是因为插入胃镜时可能会对狭窄部位造成压力和刺激，导致进一步的狭窄或损伤。

5. 孕妇：虽然胃镜检查在孕妇中并没有明确的安全问题，但通常推荐在怀孕期间尽量避免无必要的医疗检查。如果胃镜检查被认为对孕妇的健康非常重要，则可以考虑在医生和孕妇共同决策下进行。

这些情况只是一般性建议，并非绝对禁忌。最终是否进行胃镜检查应由医生根据个体情况综合评估来决定。

胃镜检查要多少时间？

胃镜检查的时间会根据个体情况和需要检查的范围而有所变化，一般来说，胃镜检查通常需要约10到30分钟。

在进行胃镜检查之前，您可能需要进行准备工作，如禁食数小时，以确保胃部清空。在检查过程中，医生会将一根柔软的管状镜子（称为胃镜）通过口腔或鼻腔缓慢地插入到食道、胃和十二指肠，并同时观察和拍摄图像。如果需要进行活组织检查或取样，医生可能会进行相关操作。

在大多数情况下，胃镜检查是一种无痛或轻微不适的检查，但有些人可能会感到不适或呕吐。医生会尽力使您舒适，并根据需要给予镇静或局部麻醉。

这只是一个粗略的时间估计，具体的检查时间可能因医院的流程、设备状况以及检查所需的操作等因素而有所不同。

怎么做胃镜检查？

1. 预约和准备：与医生预约胃镜检查，并按照医生或医院的指示进行准备。这可能包括禁食数小时，停止使用某些药物（如抗凝药物），并遵循其他特定的准备要求。

2. 检查前评估：在进入检查室之前，您可能会接受一次初步评估，包括了解病史、身体检查和测量血压等。

3. 安排位置：您将被安置在一张舒适的检查床上，通常处于侧卧位或仰卧位。

4. 镇静或局部麻醉：根据需要和医生的建议，您可能会接受镇静药物或口腔局部麻醉，以减轻不适感。镇静可使您保持清醒但放松，而局部麻醉可以减少插入过程的不适感。

5. 插入胃镜：医生会小心地将柔软的胃镜通过您的喉咙或鼻腔缓慢地引导到食道、胃和十二指肠。插入过程可能引起一些咳嗽或恶心感，但医生会尽力使您舒适。

6. 观察和图像记录：一旦胃镜进入消化道，医生会开始观察并拍摄内部的图像。这些图像可以在屏幕上显示，并可供医生评估消化道的情况。

7. 活组织检查和取样（如果需要）：在检查过程中，医生可以通过胃镜引入工具，如活检钳，以获取消化道内的组织样本进行病理学检查。

8. 完成检查：当医生完成所需的检查和操作后，胃镜会被缓慢地从消化道中移除。

9. 恢复和观察：您可能需要在检查室内稍作休息，让镇静药物的影响消退。医生或护士会观察您的恢复情况，并提供必要的指导和建议。

这只是一般的胃镜检查步骤，具体的检查流程可能因医院的实践、设备和医生的个人偏好而有所不同。

胃镜活检对身体有害吗？

通常被认为是相对安全的。然而，像任何医疗过程一样，它也存在一些潜在的风险和少数可能的并发症。

以下是一些可能的胃镜活检的并发症或风险：

1. 出血：在进行活检时，有少许凝血异常的风险。通常情况下，这种出血是轻微的，并可以自行停止。但在极少数情况下，可能会出现严重的出血，需要进一步处理。

2. 感染：尽管胃镜活检具备较低的感染风险，但存在一定的机会，特别是当取样器材不洁或消化道本身存在感染时。为了减少感染风险，医生会采取必要的无菌操作措施。

3. 穿孔：极少数情况下，胃镜活检可能导致胃肠道穿孔。这通常是由于取样时工具损伤了消化道壁或存在其他结构异常引起的。穿孔是一种严重并发症，需要紧急处理和治疗。

4. 不适或疼痛：在进行胃镜活检时，有些人可能会感到不适、压迫感或轻度疼痛。这种不适通常是暂时的，并在检查结束后减退。

尽管这些并发症和风险很少发生，但还是值得注意的。医生会在进行胃镜活检之前评估您的状况，并与您讨论潜在的风险和益处。

做完胃镜后注意什么？ 

1. 恢复期：根据接受的镇静或麻醉药物类型和剂量，您可能需要在检查室内休息一段时间，以确保其影响完全消退。这有助于避免意外事件发生，如失衡、晕倒或其他不良反应。

2. 饮食和液体摄入：在检查前可能需要禁食，并且需要一段时间来恢复消化道的功能。医生通常会建议逐渐恢复正常饮食，从易于消化的食物开始，然后逐渐过渡到正常饮食。避免过度进食或摄入刺激性食物，以减少不适感。

3. 避免剧烈活动：在检查后的一段时间内，尽量避免剧烈活动或重物提起，以防止产生不适或并发症。

4. 观察不良反应：尽管罕见，但在进行胃镜检查后，仍有可能出现并发症或不良反应。如果您出现持续或加重的疼痛、高热、呕吐、严重出血、呼吸困难等症状，应立即咨询医生。

5. 遵循医生的建议：医生在检查结束时可能会提供一些特定的注意事项和建议。请确保遵循这些指示，并按照预约进行任何后续的治疗或随访。

害怕胃镜遭罪怎么办？

1. 与医生讨论：与您的医生详细讨论您的担忧和恐惧感。他们可以提供更多关于胃镜检查的信息，并解释该过程中会采取的步骤以及您可能会感受到的不适。了解更多信息可以帮助您更好地理解和应对。

2. 寻求支持：如果您感到非常害怕，考虑寻求家人、朋友或支持小组的陪伴。他们可以提供支持和安慰，使您感到更加放心和安心。

3. 深呼吸和放松技巧：在进行胃镜检查之前，试着进行深呼吸和放松练习。这些技巧有助于缓解焦虑和紧张，并使您更加冷静和放松。

4. 镇静药物：根据您的情况和医生的建议，您可以选择接受镇静药物，以减轻焦虑和不适感。这些药物可以帮助您保持放松和舒适。

5. 分散注意力：在进行胃镜检查时，尝试分散注意力，将注意力集中在其他事物上。您可以听音乐、想象令人愉快的场景或进行内心冥想等方法来转移注意力。

6. 想象积极体验：尝试通过想象和思考胃镜检查后的好处和必要性，来平复恐惧感。将注意力放在最终的结果和您的健康状况上，有助于减少担忧情绪。

7. 与技术人员沟通：在检查过程中，与参与检查的技术人员进行交流和沟通。告诉他们您的不适和担忧，他们会尽力使您感到舒适和安心。

许多人都感到紧张或害怕胃镜检查，这是正常的反应。但这项检查对于确保您的健康非常重要。通过采取以上措施，您可以减轻焦虑感并更好地应对胃镜检查。