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参考答案:B、E
▶文字版记忆要点
1.四代头孢抗菌作用区别
▶一代头孢记忆要点
·G+菌:强
·G-菌:弱
·铜绿:无效
·对β-内酰胺酶的稳定性:被破坏
·代表药物:头孢噻吩、头孢唑林、头孢氨苄
·临床应用:治疗敏感菌所致的呼吸道、尿路感染,皮肤和软组织感染。
▶二代头孢记忆要点
·G+菌:较强
·G-菌:强
·铜绿:无效
·对β-内酰胺酶的稳定性:较稳定
·代表药物:头孢孟多、头孢呋辛
·临床应用:治疗敏感菌所致的肺炎、胆道感染、菌血症等。
▶三代头孢记忆要点
·G+菌:较弱
·G-菌:强
·铜绿:强
·对β-内酰胺酶的稳定性:较高稳定
·代表药物:头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮
·临床应用:可用于危及生命的败血症、脑膜炎等,能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。
▶四代头孢记忆要点
·G+菌:强
·G-菌:强
·铜绿:强
·对β-内酰胺酶的稳定性:高度稳定
·代表药物:头孢匹罗、头孢吡肟
·临床应用:治疗对第三代头孢耐药的细菌感染。
2.青霉素的抗菌作用:
·大多数G+球菌、G+杆菌、G-球菌
·少数G-杆菌,如流感杆菌、百日咳鲍特菌
·螺旋体、放线杆菌
·对大多数G-杆菌作用较弱
3.青霉素的不良反应:
·过敏反应最常见,最严重的是过敏性休克。
·赫氏反应: 治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽时,可有症状加剧现象。
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