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年仅16岁!却被确诊老年病……

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开学都1个月了,但16岁的男孩小林(化名)却再次住进医院进行后续治疗。

暑假结束前,他怎么也没想到因为自己贪玩游戏,竟患上年轻人中少见的“下肢深静脉血栓”,险些危及生命。庆幸的是,经过医护人员的努力,成功为他清除了身体里长达七八十厘米的血栓。

每天躺着玩游戏10小时起

因为腿肿腿痛被送进医院

8月底的一个晚上,小林被救护车紧急送到宁波市第二医院。病床上的他右腿比左腿粗了一倍左右,看上去表皮颜色青紫,摸上去温度也比正常的左腿更高。肿胀的腿让他疼痛不止,他甚至无法下床行走,被抬进了急诊抢救室。

转院前,小林在当地医院进行了B超检查,结果显示是右下肢深静脉血栓,由于栓塞的血管导致血液回流受阻,因此出现腿部的肿胀。

“之前也没注意,这次他喊腿痛有好几个小时了。”小林的妈妈说,整个暑假孩子几乎没有出去运动过,天天躺在床上打游戏,每天至少10个小时,没想到就真的躺出问题了。

“经过血管造影我们发现,这个孩子的髂静脉、股静脉、腘静脉存在长达70~80厘米的栓塞,有的地方是完全堵塞,有的地方堵塞了八九成,这导致下肢深静脉已经不能用,完全靠侧支循环进行静脉回流。”

当天接诊的宁波市第二医院血管外科医生徐祺洋介绍,患者被诊断为右下肢全肢型深静脉血栓,需要马上进行手术干预,否则,一旦血栓脱落导致肺栓塞,可能随时有生命危险。

因为人体的血液是不停流动的,在进行清除血栓手术前,徐祺洋先用微创的方式在患者腹部的静脉主干道上放置了一个金属的滤网,用来拦截术中可能脱落的大块血栓,然后再通过抽吸的方式帮小林清除右下肢的血栓。经过1个多小时的努力,专科团队在患者的下肢血管里抽出了不少血块,重新打通了下肢的静脉回流主干道。

虽然大部分血栓都被取出,但还有部分小血栓粘附在血管壁上,为了持续消融掉这些剩余的血块,徐祺洋还把一个“细管子”放置在有血栓的血管中,在之后的一周时间里持续采用类似“滴灌庄稼”的方式释放出抗凝药物。

一周后,通过血管造影,患者曾经完全堵塞的下肢静脉已经彻底疏通,肿胀的腿部也渐渐恢复到正常大小。几天前,已经出院一周多的小林再次住进医院,医生为他取出了放置在身体里的血栓滤网,这次出院后他的血栓问题就算彻底解决了。

“出院以后不能老躺着打游戏了,每天要多运动,多喝水。”出院时,徐祺洋再三叮嘱小林,如果今后继续少动,这种病还可能会复发,他的生活方式一定要改一改了。

这种病多见于老年人

年轻人发病多和久坐有关

“下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病,是血管外科的急症,如果治疗不及时,可能导致致死性肺动脉栓塞。”宁波市第二医院血管外科医生林作栋介绍,老年人是这种病的高发人群,多因为长期卧床而发病。

下肢深静脉血栓在青少年发病率较低,但近年来,深静脉血栓开始成为年轻一族的“时尚病”。因此在欧美等国家,它又被称为“电脑血栓症”。这是因为一些年轻人经常长时间坐在电脑前保持不动的姿态,下肢静脉血液回流减慢,易产生血液淤滞,甚至静脉血有时处于几乎静止状态,很容易诱发静脉血栓形成。曾经有大学生因为久坐在电脑前赶论文而诱发深静脉血栓。

“下肢深静脉血栓一旦形成,大多数患者会出现患肢肿胀、疼痛、皮温增高等症状,严重者可出现股白肿、股青肿。一旦患者表现为突发呼吸困难、胸痛、咳嗽等不适,警惕肺栓塞的发生,需及时就诊。”林作栋介绍,一般来说肥胖人群更容易发生这种疾病,夏天也是这种病的高发季节。

夏天人们长时间处在空调环境中,如果不注意及时补充水分,就会发生脱水现象,血液粘稠度就会增高,大大增加血栓形成的危险。治疗“电脑血栓症”的关键在于及时发现、及时就医,采用手术取栓、抗凝、溶栓等治疗,可获得良好的效果。

如何预防

5个时刻缺水易得血栓

血液黏稠的时候更易“凝结”形成血栓。下面这5个时刻喝一杯白水,不但能解渴,还能降低血液黏稠度,从而在一定程度上降低血栓风险。

1.起床后

清晨是人体生理性血压升高的时刻,血小板活性增加,加之睡了一夜的觉,排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等均使不少水分流失,血液黏稠度增高。

起床后饮水有助于降低血黏度,从而降低血栓风险。一般来说,牛奶、果汁、冰水以及盐水,都不适合作为早上第一杯水饮用,温白开水才是最好的选择。

2.晨练前后

不少人都习惯晨练后喝水,其实晨练前就应少量饮水,这能降低运动引起的脱水、血液黏稠的风险,从而有助预防血栓。

尤其是气温较高时,身体缺水速度也会加快,此时最好少量多次喝水,每次喝150毫升~200毫升。喝水不要太急太快,以免加重心脏负担,尤其是患有冠心病的人。

3.下班前

上班族常常会因忙碌而忽略喝水,从而给血栓提供了可乘之机。

如果你也是这样,建议养成下班前喝几口水的习惯,一纸杯的量就足够了,别喝太多,否则容易在下班路上“尿急”。

4.饭后半小时

饭后不要立刻喝水,否则会冲淡、稀释唾液和胃液,使消化酶的活性减弱,影响消化吸收。

可在饭后半小时小口喝200毫升水,有助于缓解餐后的血黏度升高。

5.睡觉前

人体熟睡时,体内水分会丢失,造成血液中的水分减少,血液黏稠度变高。临睡前喝一杯不超过200毫升的水,可以缓解该现象,从而降低发生脑血栓的风险。

如果怕起夜,可以睡前抿两口水再睡觉。另外,老年人睡前最好在床边常备一杯水,感觉口渴时马上喝几口。

正常人每天大约需要喝1600毫升的水,有肾病或心脏的人建议听从医生的建议。

久坐族:勾脚尖抬脚跟

旅途中座位空间受限,或工作中不可避免的久坐,都可以做“前翘翘脚尖,后抬抬脚跟”的动作,让肌肉收缩推动血液回到心脏,避免血栓形成。

吃货族:多吃紫色洋葱

洋葱中含有的前列腺素A,可扩张血管、降低血液黏度,从而降血压、防止血栓形成,有益于预防心血管疾病。

好动者:经常踢毽子

踢毽子时的盘、拐、绕等动作需要肌肉一紧一松,可促进下肢血液回流,对预防一些血液回流障碍性疾病,如下肢深静脉血栓、静脉曲张等很有好处,且有助于预防颈椎病,特别适合久坐族。

睡美人:平躺做踝泵练习

踝泵练习就是通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,增强下肢的血液循环,预防血栓的形成。

平躺时,双膝自然伸展,用尽全力勾脚10秒钟后再用尽全力绷脚,反复进行,在不引起疼痛加重的前提下不限次数,越多越好,双脚同时做效果更佳。

最后,需要提醒的是,已患有心脑血管疾病的老人,除饮水和运动外,应定期去医院作血液黏度的相关检查,如发现血液黏度已增高,应在医生的指导下,服用降低血液黏度的药物。

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