警惕季节交替时节鼻塞流涕，过敏性鼻炎发作了千万别硬扛

秋分过后，季节交替带来的寒暑易节明显，花粉、真菌等季节性吸入性过敏原增加，再加上气温变化无常。过敏性鼻炎患者遭受生理和心理“双重折磨”：打喷嚏、流鼻涕、头痛等显著症状，严重影响患者的正常工作生活状态。广州医科大学呼吸内科主治医生李美婵表示，近年来过敏性鼻炎的患病率增加，已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病，随着全球环境污染及气候和生态环境变化，其患病率将呈现持续增长趋势。

儿童已成过敏性鼻炎高发人群

过敏性鼻炎不可“一扛了之”

作为一种常见的慢性鼻病，成人及儿童都是过敏性鼻炎的高发人群。李美婵介绍，几乎每5个成人中就有1人受到过敏性鼻炎的困扰。我国0-18岁儿童青少年中，过敏性鼻炎患病率达到18.46%。“儿童比较难判断自身状态，家长更要注意。”

据了解，在日常生活中不少人难以分清过敏性鼻炎和感冒的症状，认为同样都是打喷嚏、流鼻涕，扛一扛就过去了。实际上，在与感冒有相似的鼻部症状之外，过敏性鼻炎还伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。部分儿童过敏性鼻炎患者，可能还会出现揉鼻、变应性黑眼圈、鼻部褶皱等症状。

专家在演示气雾剂和储雾罐的使用。新华社照片

“过敏性鼻炎并不是小事，会呈季节性或常年性发作。”李美婵表示，无论是成人还是儿童，严重的过敏性鼻炎症状有可能影响到嗅觉、听觉、导致注意力减退甚至并发中耳炎、皮炎、鼻窦炎、哮喘等多种疾病。对于儿童患者，长期鼻塞还可能会让孩子习惯张口呼吸，导致腺样体面容。因此，过敏性鼻炎不应放任不管。

坚持治疗是关键

药物治疗帮助患者“拿捏”过敏性鼻炎

虽然过敏性鼻炎目前尚不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到长期控制并显著改善生活质量。

据医生介绍，目前过敏性鼻炎常用的治疗药物包括鼻用糖皮质激素、第二代抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂等。

鼻用糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏作用，可在短时间内缓解症状，持续抗炎；可改善嗅觉功能，对眼部症状也有缓解作用，进而改善生活和睡眠质量。

第二代抗组胺药起效快速、作用持续时间较长，能明显缓解鼻部症状，对合并眼部症状也有效。对于中重度持续性过敏性鼻炎，推荐在联用鼻用激素。

口服白三烯受体拮抗剂能有效缓解喷嚏、流涕、鼻塞等症状，可用于伴或不伴哮喘的所有类型的过敏性鼻炎患者。

新华社图表， 新华社发 徐骏 作

李美婵建议，患者在治疗过程中不能“见好就收”，擅自停药。对于中重度过敏性鼻炎患者，应保持4周（28天）以上的疗程。“过敏性鼻炎存在黏膜最轻炎症持续状态，持续治疗（或最低维持剂量持续治疗）对病情的长期控制效果明显优于间断治疗。”

慢病管理“功在日常”

零售药店可提供长期用药服务

过敏性鼻炎作为一种常见慢病，患者的规范化治疗同样需要长期的用药服务和健康咨询指导。作为国家大力推进的“城市一刻钟便民生活圈”重要组成部分，零售药店在慢病管理中正逐渐发挥重要作用，成为广大群众“身边的健康管家”。

“随着近期转季天气变凉，来药店咨询过敏性鼻炎治疗用药的患者越来越多。”东莞国药执业中药师欧肖琴表示，现在过敏性鼻炎的常见治疗药物也进入零售药店，患者可以遵医嘱凭处方取药。“药店会为患者提供健康咨询服务及进一步的用药指导，帮助患者正确用药，提升服药依从性。”

据了解，目前多数零售药店配备专业执业药师，部分药店还设立了由慢病专员常驻的健康服务中心，为广大慢病患者提供疾病科普、用药管理，建档监测等专业化服务。进一步提高患者治疗疗效和生活质量。

采写：南都记者 王道斌