视神经萎缩为何多并发失眠，本草明目汤怎么看？

“视神经萎缩”在中医学中称之为“青盲”，我们也不难从中看到，其病因归根结底就是脏腑功能失衡，导致体内营养无法正常输送，视神经便因此逐渐发生了萎缩，产生了视觉传导障碍。

最直观的感受便是我们的视力、视野、光感开始下降。

很多人因此对日常生活造成了很多的不便，所以大家在治疗时，最在意的便是眼睛什么时候能够获得改善，反而容易忽略一些其它的并发症。

就比如，失眠。

在接诊中我们也发现，很多患者均有失眠的现象存在，这一表现的产生其实也不难理解。

“失眠”在中医中称之为“不寐”，其病因病机在中医学中也离不开脏腑，且主要表现便在心、肝、脾、肾之上，与“青盲”之证病因极其相似，所以多数患有视神经萎缩的朋友，大都有失眠的表现。

若是单纯的治疗失眠，侧面改善病症也不难，主要能准确辨证便可。心脾两虚者可使用归脾汤做加减，阴虚火旺者可使用黄连阿胶汤，肝火扰心者可使用龙胆泻肝汤，痰热扰心可使用黄连温胆汤等等。

但是呢，发展到视神经萎缩的患者，往往不再是单一失眠，除此之外，还有一些神疲乏力、心慌心悸、高血压、糖尿病等因素，导致情绪也受到了一定的影响，再加上眼压随之升高、眼底出血等等，视神经受损，便会引发视神经萎缩。

所以要治疗视神经萎缩，还需要综合性考虑，准确寻找病因，辨证论治，针对性地去改善症状表现。

来自湖北的张先生，就诊时反馈自己有高血压，引起眼底出血，视力下降。每日睡眠也不好，心情不畅，还偶感心悸，浑身无力，再去追问发现张先生，手热脚寒，这一类型在中医中被很多人认为是“上热下寒”。

褚尊贵大夫在经过仔细诊断后，认为病因在于肝脏。因张先生平时也总爱生闷气，导致肝气不畅，久滞化瘀，玄府闭塞。

肝又处于中焦，中焦受堵，气血不可正常向下运输，下肢便自然会发冷，无力。中医讲“血瘀必生热”，此时，因中焦瘀滞，热不可下泻，只能向上而升，手心温度便会高于常人。

从而导致“上热下寒”这一症状表现。

这种情况瘀滞已较为严重，故褚尊贵大夫在第一个疗程时，便主要以寒药为主泻火除热，辛药为辅开通玄府，为后续温补脏腑作为铺垫，以防愈补愈塞，反而加重病情。

其中寒药有，龙胆、黄芩、半夏、夏枯草、大黄、泽泻、决明子等等，其中夏枯草与决明子除有泻火除湿之外，还可清肝明目、降脂降压，可谓不二之选。

辛药，便是之前常常提及的川芎、皂角刺、路路通等等。

经过一疗程后，张先生复诊反馈，睡眠感觉改善了一些，而且觉得身体也比之前有劲了，视力还没有明显提升，不过看东西没有太大的波纹了。

这些表现，张先生表述在以前治疗中从来没有体会到，在此终于看到了希望，十分的惊喜，也想了解自己后续还需几个疗程，才能完全恢复。

褚尊贵大夫表示，恢复时间还需看服药后恢复情况，这个因个人不同会有所差异，如果每个阶段都能看到一些改善，那便可以继续服药，倘若两三个疗程后，还是没有改善，方可停药。

本草明目汤治疗视神经萎缩理念：以开通玄府贯彻治疗始终，攻补兼施，起沉疴，标本同治，除诱因。

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