美国阿片类药物危机的意外答案 - 监狱？

罗格斯大学的一项研究表明，加强监狱重返计划可以降低美国阿片类药物过量的死亡率。随着美国阿片类药物过量死亡人数激增，许多社区都在紧急寻求有效的解决方案。罗格斯大学领导的一项最新研究认为，加强针对高危吸毒者的监狱重返计划是最有希望的干预措施之一。

维克托说："缩小释放后的医疗服务差距，尤其是对那些有精神和行为健康问题的人来说，可能会提高他们接受阿片类药物使用治疗的意愿。"

监禁是阿片类药物相关死亡的一个重要风险因素。2013 年的一项研究发觉，与一般人相比，刚从监狱释放出来的人发生致命性用药过量的可能性要高出约 129 倍。维克多领导的另一项研究发觉，在一个社区中，20% 的阿片类药物相关过量死亡病例涉及三年内从监狱释放的人员。

为了调查风险因素和潜在的解决方案，维克多和北亚利桑那大学及韦恩州立大学的同事们将机器学习应用于中西部的一个重返社会项目的数据，该项目针对的是同时患有阿片类药物使用和精神疾病的被监禁者。

"我们想了解两件事，"维克多说。"第一，哪些因素会增加某人在出狱后一个月内服用阿片类药物治疗精神障碍的可能性？第二，在这个已经很脆弱的群体中，是否有一个亚群在出狱后阿片类药物致死的风险最高？"

研究人员发觉，在出狱前几个月被开具精神病药物的人最有可能开始接受阿片类药物使用障碍治疗。参与者的注射吸毒史是另一个诱因： 那些报告使用过注射毒品的人比没有注射毒品的人更有可能在释放后寻求治疗。

研究结果表明，应扩大监狱内的安全注射器服务。这些服务不仅能提高阿片类药物使用治疗的参与度，还能有效减少艾滋病毒和肝炎等传染病的传播。

维克多说："让最脆弱的人在获释后进入医疗保健生态系统似乎对那些容易阿片类药物过量的人有益。我们发觉，那些接受精神病治疗的人参与阿片类药物治疗计划的可能性更高"。

很少有研究描述精神病药理治疗与重返社会人群阿片类药物使用治疗之间的积极关系。原因之一是 在美国，使用阿片类药物的重返社会计划很少见。

他说："大多数监狱系统都没有这类重返社会项目。但我们的研究结果支持以前的研究，这些研究表明，如果你在监禁期间与这些人群接触，就会改善释放后的结果。"

鉴于这些研究结果，州和联邦监狱系统应考虑改善其对阿片类药物使用的"级联护理"，例如实施标准化筛查工具以识别狱中的高危人群，并在他们获释后为其提供有力和便捷的服务。