10个月宝宝食指倒刺被拔送PICU抢救，小创面的伤害为何这么大？

近日，河南郑州10个月大的宝宝图图食指上长了一根倒刺，家人看到后就顺手给拔掉了，没想到第二天拔掉倒刺的位置出现一个小脓肿。家人用针把脓肿挑破后，不料图图的手指开始变黑，手掌和前臂发肿，口唇、面色包括四肢发青， 高烧40度不退被紧急送到医院的儿童重症监护病房（PICU）抢救。

医生发现宝宝的体内环境已经严重紊乱，心肺功能衰竭，医护人员联合抢救了三天，图图才转危为安。

类似图图这样因拔倒刺出现病情，最终送医的事情并不少见。

今年8月，江苏唐女士自己拔了倒刺之后就慢慢发炎了，虽然及时去医院治疗，但效果欠佳，一直在化脓。后来她到三甲医院，做了手指的横穿手术，但仍然在化脓，再查就变成了骨髓炎，最终不得不住院治疗。

2021年2月，曾主演《金枝欲孽》如妃一角而大红的知名女星邓萃雯，在拔手指上的倒刺时导致发炎，后来严重到要去医院做手术处理。

看到这里，你是不是也手指头一凉？不少网友也在微博中跟评，自己也曾有类似经历，网友@萝卜加油吖 说：“我也有过一模一样的经历，拔倒刺然后里头化脓了，没有麻药，直接用刀划开，整个人痛到无法控制表情，痛到变形。”另一位网友@汤圆小丸子哟 也讲述了自己的经历：“我也是自己咬了倒刺，小拇指已经肿了两天。”

为什么会长倒刺？手撕倒刺的伤害有多“深”？有倒刺该怎么办？赶紧听听医生们怎么说。

▌什么是倒刺？

大家所说的“倒刺”，在医学术语上称之为“逆剥”，指的是指甲周围表皮逆向剥脱。主要表现为指甲周围的表皮开裂，呈三角形的形状脱开。它属于一种皮肤或者说表皮不健康的表现。

▌为什么会长倒刺？

网上有传言说，长倒刺是因为缺乏维生素造成的，真的是这样吗？北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞表示，长倒刺和维生素的缺乏没有关系。会长倒刺有以下两方面原因：一是干燥，二是外界刺激。

▌哪些人容易长倒刺？

经常做家务的女性，长期接触水和碱性物质，咬甲癖的市民更容易长倒刺。

▌为什么倒刺只长在指甲周围？

指甲周围长倒刺，是因为指甲周围的皮肤与手部其他皮肤略有不同。

覆盖甲板近端1/4的称为近端甲褶，这部分皮肤缺乏毛囊，没有皱纹、皮脂腺和汗腺，因此无法分泌油脂和汗液，并且皮肤薄，是炎症、化学刺激、过敏反应的常见入口。

在没有油脂的滋润和保护的前提下，如果反复接触肥皂、洗涤剂，或者是因为某些原因进行物理摩擦，造成指甲周围的角质层皮肤过于干燥发生分离，从而导致长倒刺的现象。

▌为何不能“撕掉”倒刺？

杨淑霞介绍，如果长了倒刺后用手去撕扯，这样容易导致皮肤的破损。伤口碰到水后容易引起感染，轻则红肿疼痛，重则导致甲沟炎，引起皮下脓肿或者甲下脓肿。如果细菌进入骨头，还可能引起骨髓炎；如果细菌通过血液循环扩散至全身，可能会引起脓毒血症，会面临截肢的危险，甚至会危及生命。

▌甲旁小创面为何伤害这么“深”？

东南大学附属中大医院临床技能中心主任周志浩表示，倒刺如果只是剪掉，还有一层皮，不会继续往深处撕裂，而粗暴地拔掉或者撕掉，创面就可能更深了，此外这种粗暴的方式会带掉一层皮肉，创面又暴露在外。这种情况下，因为手每天接触外界的东西，少了皮肤的屏障保护，就很容易因为感染造成发炎从而形成局部脓肿。

此外，指甲旁的皮肤非常致密，甲沟有一点点脓液就会感觉非常的胀，同时手指的皮肤与深部的腱膜、腱鞘、骨膜紧密相连，一旦脓肿，形成的张力会促使感染向深部和邻近播散。时间一长，不及时处理情况就可能会恶化。

▌有倒刺该怎么办？

四川大学华西医院皮肤科主治医师冉昕表示，在长有倒刺后，唯一正确的处理办法就是使用消毒后的指甲剪进行修剪。用手撕、用嘴咬，这些行为都有可能导致发炎、感染、化脓，严重的需要到医院就诊处理。

▌如何避免长倒刺？

第一要减少外界的刺激因素。尽量减少直接在双手上涂抹酒精或含有酒精类成分的手部消毒产品，因为酒精有很强的吸水力，会导致手部皮肤水分严重流失。

第二要注重手部皮肤的保养，这是更为关键的要素。在手部皮肤比较干燥的时候，可以增加护手霜的用量和使用频率，还可以使用甲缘油涂抹指甲周边，以增加滋润度。

以上就是关于“倒刺”的小科普，各位小伙伴切记千万不要用手撕或者用牙咬倒刺。小伤口也要认真处理，不然真可能要人命！

（参考资料：央视频、河南广播电视台民生频道、齐鲁晚报、扬子晚报、科技日报、钱江晚报、红星新闻、徐州医科大学附属医院等）

话题主持 | 记者 郑宗敏

来源 | 羊城晚报•羊城派

责编 | 陈诗洁

校对 | 潘丽玲

编辑：郑宗敏

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