儿童鼻窦炎的症状和诊断方法大揭秘！-潍坊耳鼻喉医院

儿童鼻窦炎是一种常见的疾病，会导致孩子出现头晕、头痛等不适症状。与成人感冒相似，孩子感冒时也会出现鼻塞和流涕等症状，但由于孩子无法准确表达自己的不适感受，因此鼻窦炎在儿童中的诊断较为困难。

鼻窦是位于鼻腔周围的空腔，共有四对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。儿童鼻窦炎多发生在秋冬季节，与鼻窦的发育先后有关，其中上颌窦和筛窦发育较早，所以常常会先受感染。而额窦和蝶窦一般在2至3岁后才开始发育，所以相对较晚受到影响。

为什么孩子容易患上鼻窦炎呢？

首先，儿童的鼻窦口较大，感冒时鼻腔粘膜容易肿胀和分泌物增多，从而堵塞窦口，导致鼻窦通气和引流障碍。其次，儿童的抗病能力较差，容易患上感冒和其他呼吸道感染，鼻窦炎常常是这些疾病的并发症。此外，儿童可能会出现扁桃体肿大或腺样体肥大等情况，影响正常呼吸。对于先天性免疫机能不全或特应性过敏体质的孩子来说，他们更容易患上鼻窦炎。另外，儿童的咽鼓管发育尚未完善，因此游泳或跳水等活动容易引发中耳炎和鼻窦炎。此外，儿童还容易因为鼻腔异物或鼻外伤而感染。

对于成人鼻窦炎的诊断，鼻窦CT扮演着重要的角色。然而，由于儿童的鼻窦仍在发育过程中，儿童鼻窦炎的诊断相对较为困难。一方面，需要使用镇静剂使孩子处于睡眠状态下进行CT检查，而家长对于镇静剂的使用可能存在顾虑。另一方面，家长也担心CT检查和X线检查会产生辐射，可能对孩子的健康造成影响。因此，儿童鼻窦炎的诊断主要依赖于详细的病史分析和仔细的临床体检。

儿童鼻窦炎的临床表现有哪些呢？

对于急性鼻窦炎来说，早期症状与感冒相似，但全身症状较成人明显。除了鼻塞和脓鼻涕外，孩子可能会出现发热、烦躁不安、精神萎靡、呼吸急促、拒食甚至抽搐等症状。同时，孩子还可能伴有咽痛、咳嗽（由于后鼻孔分泌物漏出，咳嗽通常在睡觉和起床时加重），以及急性中耳炎和鼻出血等并发症。较大的儿童可能会抱怨头痛、头晕或一侧面颊疼痛。

对于慢性鼻窦炎来说，主要表现为间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常常伴有鼻出血。病情较重时，孩子可能会出现精神不振、胃口不佳、体重下降或低热等症状，严重时甚至可能引发贫血、风湿、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。长期的鼻塞和张口呼吸会导致颌面、胸部以及智力等方面的发育不良。

家长应该注意观察孩子是否出现持续性的脓鼻涕、鼻塞、晨起和睡眠时的咳嗽、鼻腔有异味以及伴有头痛头晕的情况。如果孩子出现这些症状，建议前往儿童专科医院的耳鼻喉科进行检查，并按照医生的建议合理用药，以防止疾病转变为慢性。

那么，如何预防儿童鼻窦炎的发生呢？

首先，需要增强孩子的体质，预防上呼吸道感染。饮食上应注意荤素搭配、营养均衡，并多喝白开水。养成良好的作息规律也可以有效增强孩子的抗病能力。此外，及时接种疫苗也是预防疾病发生的重要措施。在感冒流行季节，应尽量避免带孩子去人流密集的场所，并注意家里的通风。季节交替时，要帮助孩子适时穿脱衣物，并及时擦干出汗的部位。对于过敏季节，要注意避免接触可能的过敏原。

其次，在感冒流涕时，需要注意正确的擤鼻方法。当鼻塞且流涕较多时，可以先按住一侧鼻孔，稍微用力地擤另一侧鼻孔，然后交替进行擤鼻。

最后，在儿童游泳时也需要注意防护措施。对于婴幼儿游泳来说，家长应该保持看护，并根据孩子的体重选择合适的游泳用具，以防止泳圈脱落导致呛水。此外，游泳时要注意室温和水温，避免冷热温差过大导致孩子感冒。

因此，预防儿童鼻窦炎的发生至关重要，而治疗也需要有规律。家长应该关注孩子的饮食和作息习惯，及时就医并按照医生的建议合理用药，以保证孩子的健康。