“手上冒白烟,出汗如滴水。”这是26岁的帅气小伙小廖来衡阳市中心医院就医时让心胸外科医师感触很深的一句话。小廖因手掌出汗多严重影响了他的正常生活和社交而感到十分苦恼。
原来,毕业后小廖找到了一份体面的工作,但因手汗症原因,遇到同事和客户不敢与人握手,总是故作“高冷”。同事们在知道原因后,戏称他为“水手”。小廖因此而感到自卑,家里介绍的相亲对象,他甚至都不愿去见一面。直到他得知两个患有手汗症的姐姐先后在衡阳市中心医院心胸外科做了手术后彻底摆脱了手汗困扰,小廖就下定决心也要去衡阳市中心医院心胸外科进行手术治疗。在姐姐的陪同下,小廖来到衡阳市中心医院心胸外科,找到了廖承辉副主任,经诊断小廖被确诊为典型的“手汗症”。
治疗前后对比
经过充分的术前准备,廖承辉副主任带领谭锦灿副主任医师、许欣主治医师为小廖进行“胸腔镜下双侧胸交感神经切断术”,从患者腋下开两个仅5mm大小的小微孔,成功将手汗的“罪魁祸首”的T4胸交感神经切断。就像施了魔法一般,术后仅半个小时,困扰小廖的“水手”变得温暖干燥。术后两天,小廖就恢复良好出院了。后来医生随访得知,小廖已恢复自信,成为阳光开朗男生,最近也准备参加一场相亲大会。
治疗前后对比
1.手汗症的分类
手汗症分为原发和继发两种。
原发性手汗症:指支配汗腺分泌的胸交感神经亢进而导致的手掌汗液分泌异常增多的一种特发性疾病。同时可伴有足底、腋窝多汗,通常由于情绪激动、紧张、运动等诱发,夏季症状严重,冬季相对较轻。 继发性手汗症:身体疾病造成出汗增加,如:甲状腺机能亢进、内分泌疾病、精神疾病、以及更年期内分泌失衡等。严重手汗症可影响患者的学习、工作、生活、社会交往和心理健康。
2.如何界定手汗症严重程度
根据多汗的程度,可将手汗症分为3级,轻度:手掌潮湿;中度:手掌出汗时湿透一张手帕;重度:手掌出汗时成汗滴状,有时候还可以顺着手指流下来,会给人们的工作、学习和生活带来困扰。
3.手汗症对人体影响
手汗症不影响患者健康和预期寿命。但会一定程度影响患者的学习、工作、生活、社会交往、心理健康和生活质量。
4.手汗症治疗方法
轻度的可以采用中医中药或西药治疗;中、重度的手汗症的目前根治方法是胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术(心胸外科)。
5.手术适应症
中重度手汗症影响患者正常生活、工作、生活质量和社交者,需要考虑手术治疗。
6.手术方式和住院时间
常规全麻胸腔镜下双侧腋下切口行双侧胸交感链选择性切断术,术后1-2天出院。
作者:许欣
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