【名医名科】关节疼还总是不好是不是关节炎？

　　骨关节炎是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。

骨关节炎好发部位

　　膝关节、髋关节、颈椎、腰椎、远端指间关节Heberden 结节。

骨关节炎的症状

　　大关节、非对称、晨僵时间短、远端关节变形、活动后加重、休息后减轻。

确诊骨关节炎该怎么办？

早期发现

　　影像学检查X线表现为早期为关节周围软组织肿胀，关节附近轻度骨质疏松，继之出现关节间隙狭窄，关节破坏，关节畸形。早期MRI比X线检查对骨侵蚀更敏感。

早期干预

　　尽早确诊后，尽早应用改善病情药物及非甾体抗炎药。

梯度治疗

　　根据疾病发展不同阶段，选择非甾体抗炎药、改善病情药物、生物制剂等不同方案。

定期复查

　　以一周或半个月为一个复查周期。

　　我院风湿科采取中西医结合治疗的方法，中医方面，本病的治疗以辨证论治为主，关键在于分清标本虚实。本病的性质为本虚标实，肝肾督脉虚损为本，风、寒、湿、热及痰浊瘀血为标。我科有藤苓清痹止痛汤、川羌除痹汤等多个协定处方，及多个经典方剂，如：右归丸、补肾强督汤、身痛逐瘀汤等，配合中药封包、穴位贴敷等外治法，疗效显著。

熏洗疗法

　　将中药煎煮后，趁热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病处。有祛风散寒除湿，舒筋活络的作用。

中药封包疗法

　　将中药加工研磨成末，配伍适当比例的水与蜂蜜，加热蒸煮后，装入纱布袋中，敷于局部关节，有祛风散寒除湿、清热利湿消肿以及舒筋活络的作用。

穴位贴敷疗法

　　将中药加工研磨成末，配伍适当比例的水与蜂蜜，蒸饼为丸，敷于穴位，适用于脊柱及四肢关节的固定疼痛，具有祛风除湿、化瘀止痛的功效。

专家推荐

王成武

　　长春中医药大学附属医院风湿科主任，兼任中华中医药学会风湿病分会常务委员，中国中西医结合学会风湿病专业委员会常务委员，吉林省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员，吉林省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员，吉林省医师协会风湿病分会副主任委员，吉林省中医药管理局评审专家，吉林省食品药品审评中心技术审评专家。从事中医临床及教学30余年，致力于风湿免疫系统疾病及内科各种疾病等。先后主持并完成“十一五”国家科技支撑计划、国家中医药管理局“十五”科技攻关计划课题各1项、国家中医药管理局中医药科学技术研究专项课题1项、吉林省中医药管理局科研课题3项，获吉林省科技进步三等奖1项，国家实用发明专利1项。副主编和参编学术著作6部，培养硕士研究生15名。擅长诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风、骨关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症等多种风湿免疫系统疾病。

　　出诊信息： 周二、周四、周六上午，门诊A210诊室。

骨痹止痛丸

风湿科常用院内制剂

　　功能主治：补益肝肾，活血止痛。用于肝肾不足、瘀血阻络所致的骨痹，症见颈肩痛、腰腿痛、关节痛、跟骨刺；肥大性脊柱炎、颈椎病、增生性关节炎、大骨节病见上述证候者 。

颈腰壮骨胶囊

风湿科常用院内制剂

　　功能主治：滋肝补肾，强筋壮骨，活血止痛。用于肝肾不足、瘀血阻络所致的颈椎病、腰间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、增生性骨关节炎。

风湿丢拐胶囊

风湿科常用院内制剂

　　功能主治：祛风除湿，止痛。用于类风湿关节炎、风湿性肌炎、坐骨神经痛、骨质增生等。

除痹止痛胶囊

风湿科常用院内制剂

　　功能主治：祛风散寒，化痰通络，消肿止痛。用于痰瘀痹阻所致的骨痹，症见关节疼痛、肿大变形、屈伸不利、或有结节、筋脉拘急；风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性脊柱炎、骨质增生症、大骨节病见上述证候者。

内容来源/风湿科

出品/党委宣传科