癸卯霜降，解郁护阳

今天，即公历2023年10月24日（农历癸卯九月初十）0点20分，太阳到达黄经210°，我们居住的北半球进入霜降节气。这是隶属秋季的最后一个节气。

《月令七十二候集解》：「九月中，气肃而凝，露结为霜矣。」

霜降反映的是二十四节气起源地黄河流域的气候特征。霜降不是表示「降霜」，而是表示气温骤降、昼夜温差大。就全国平均而言，「霜降」是一年之中昼夜温差最大的时节，一天可呈现两三个季节的变化。冷空气由北向南推进，三北地区(东北、西北、华北)已现冬寒气象。高纬度、高海拔地区，甚至开始频繁降雪；中原地区，也渐趋于寒；华南地区虽尚处夏热，但昼夜温差逐渐增大，一般到立冬、小雪也会进入秋凉。

霜降至立冬半个月时间分为三候：「初候豺乃祭兽。」豺捕食猎物，陈之若祭；「二候草木黄落。」草木感寒肃杀，枯黄飘落；「三候蜇虫咸俯。」蛰虫封闭洞穴，垂头冬眠。

癸卯年霜降所处五运六气的主要因素包括：中运火运不及，寒气时袭，易患感冒；

在泉之气少阴君火，寒中有温，令人大意感冒风寒；

霜降处于五之气中。客气厥阴风木，秋有春风，容易引起肝气外泄导致乏力；主气阳明燥金，天干地燥，烦躁者可养阴舒肝；

霜降至立冬半个月处于四运中。客运太羽，水运太过，可导致虚寒者腰背寒凉疼痛；主运少商，秋凉有热，可引起人忽冷忽热；

秋季应金，万物收敛之时，饮食起居应符合「秋收主旋律」；

霜降处于秋冬过渡阶段，土所寄治于四季之末的十八日内，故天地生湿，易患脾胃病。

霜降至立冬15天为「秋行春令」。如遇艳阳天，主运少商(火反盛)、在泉少阴君火和客气厥阴风木占主导，木生火则风火相煽，火克金则金火相搏，金克木则金木相搏，使气候呈现温燥状态；如在早晚或阴天，主气阳明燥金、客运太羽、季末之土、火运不及(水反盛)和深秋寒凉占主导，土生金、金生水，则气候呈现寒凉。

综合分析，癸卯霜降气候对阴虚内热体质和阳虚体寒体质影响各异。阴阳应象，同气相求；阴虚内热者，易因风火相煽而肝胆火旺，金木相搏而肝郁，金火相搏而心郁；阳虚体寒者，易因下焦气虚或脾肾阳虚，而致心悸咳喘，神疲乏力，甚至水肿。因此霜降时令养生方向是：舒肝解郁、养心护阳。

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舒肝解郁

霜降处于五之气，秋行春令，金木相搏，早晚寒凉，更易产生木郁，使血脉运行不畅。从而出现心情郁怒、头胀头懵、左牙肿痛、左耳鸣痛、左眼涩痛、左胁胀痛等，甚至可能出现脑梗危证。

(1) 木郁达之

《經》云：木郁达之。

明代孙一奎尊师在《医旨绪余·论五郁》所云:「木郁者，肝郁也，达者，条达、通达之谓也。」张景岳尊师曰：「郁而太过者，宜裁之、抑之；郁而不及者，宜培之、助之。」

无论体质寒热，凡有木郁之象，即刻茶灸，灸至微汗，使经脉畅达，上焦火邪可随汗发散。

先天肝气盛或后天肝络不通者，遇金克伐，导致肝郁化火，此为太过。解决之法，可在戌时、夜醒丑时或即时用舒肝食材解郁。

脾胃虚寒者，遇金凉过敛，腰腹寒凉，湿寒阻滞，木气生发无力，继而肝郁，此为不及。解决之法，可在辰时、巳时或即时用健脾暖胃食材，肝随脾升，肝郁自解。

(2) 柔肝护体

肝藏血，主筋，体阴而用阳，喜条达而恶抑郁。癸卯年五之气，厥阴风木当令，易耗肝阴、肝血，使肝体燥而不柔润。因此柔肝护体是预防肝郁有效方法。

一是早睡，人卧血归于肝，可养护肝体；二是保持心情舒畅，可赏红叶、赏秋菊或登高望远，颐养情志；三是用养肝阴食材，可在戌时或睡前，辨证虚实寒热，以少量酸味饮品为引。

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养心防卒

癸卯年为火运不及之年，火应心，今年人的心脏功能相对偏弱，尤其先天心气虚者、阳虚者、年老体弱者、过于劳心者，更易出现心力不及，严重者甚至出现心梗、心衰危证。

心属火，寒属水。水克火。

《黄帝内經》云：「其脏心，心其畏寒。」

在霜降节气昼夜温差增大，气温骤降时，遇寒凉天气，阳虚体寒者，心阳无力御寒，阴虚内热者，心阳发散受郁化火。

(1) 心力不及

心脏不适，往往表象在心，根本却在下焦。解决心力不及，须先明辨下焦肝脾肾之失衡。

心主火，肝主木。木生火。肝为心之母。肝主筋。血管壁、肌肉筋膜及心脏瓣膜均属「筋」的范畴。「肝生筋，筋生心。」但肝气虚时，「母病及子」而致心悸、气短、神疲、乏力等。故兼有四末寒凉、腰膝酸软、胆小易惊等肝胆气虚者，可在未时、睡前或即时饮食人参补元气。

心主火，脾主土。火生土。心为脾之母。脾居中焦，主肉，为气血生化之源。脾气旺盛，则气血生化有源，心有所主而功能正常。若脾气虚弱，气血生化不足，则「子盗母气」，心之气血亦受损。因此兼有不思饮食、四肢无力等脾胃虚寒表现者，须在辰时、巳时或即时饮食健脾暖胃。

心之离火仰赖肾之坎水，即命门真火可助益心火。但在肾阳虚、命门火衰时，则无力助益心火。因此兼有腰僵且疼、形寒肢冷等肾阳虚者，须在卯时、申时、酉时或即时饮食温补肾阳。同时下焦虚寒者，可在辰时饮食补元气。

(2) 火郁发之

《經》云：火郁发之。

王冰尊师曰：「发谓汗之，令其疏散也。」张景岳尊师曰：「发，发越也，…。故当因势而解之，散之，升之，扬之，如开其窗，如揭其被，皆谓之发。」

人之阳气，在霜降节气应由收向藏过渡。心阴虚内热者，阳气仍浮于心，散在肌表，遇寒凉天气，「冰包火」形成心郁，从而导致口舌生疮、舌红少津、心烦易怒、满面红光、胸闷心痛，甚至出现心梗危证。

解郁之法有二：一是即刻茶灸，至微汗，发散热邪；二是午时、戌时或即时滋养心阴，酉时滋养肾阴，水火既济，敛阳收藏。

(3) 预防心危

现代医学认为，心脏病黄金救援时间为4-6分钟，因此针对心脏未病先防尤其重要。

一是不要过于劳累，感觉累时平躺休息片刻；二是不要熬夜，子时心经最弱时宜处深睡眠中；三是阳虚体寒者，谨慎生冷寒凉食物，避免伤阳；四是心阴虚内热者，谨慎辛辣燥热食物，避免造成和加重心郁。

当心脏出现危证，应第一时间拨打120，选择最近的可接诊的医院。等待救援时应静卧，帮助弹拨极泉穴，揉按内关穴。

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起居护阳

(1) 早睡运动

早睡利于阳气收敛，养护少阳之气，早起利于阳气生发，养护春生之始。

天寒气肃，年老体弱者，早晚尽量不外出，避免伤阳。适宜舒缓运动，如八段锦、太极拳、瑜伽、散步、静坐等，并且不宜出汗，避免汗出寒入而招致风寒感冒。

(2) 防寒保暖

谚语云：霜降一过百草枯，保腰护腿要知足。腰支撑人体上半身，又通过脊髓沟通下部腿脚，故腰为「要」。同时下肢循行肝、胆、肾、膀胱、脾、胃等经。因此做好腰腹、膝脚的保暖，尤其重要。

晚间下肢寒凉者，可在热水中撒一把大红袍花椒泡脚至温热，不宜出汗，然后再穿薄棉袜睡觉。

被褥温暖则整夜安眠，体寒怕冷者，可晴天勤晒被褥，用太阳能量补人之不足。

霜降寒凉，呈现草木黄落、凄凉垂暮之象，容易触景生情，悲秋忧郁。此为天地之道，自然规律。古人云：霜降见霜，米谷满仓。霜降日宜霜，主来岁丰稔(rěn)。霜降有信，应时寒凉，此乃正气，利于收阳！

附：子午流注与二十四小时对照表

注：上述时辰以北京时间（东经120度）为准，各地根据当地经度与北京时间的经度差来计算时差，可以在百度查阅

《真太阳时算法与中国主要城市查询》

作为参考。