两碗绿豆汤、一斤小番茄引发高钾血症

极目新闻记者 刘迅 赵雪纯

通讯员 周珊

11月5日，64岁的刘爹爹（化姓）经透析观察，一切指标正常后，顺利出院。11月初，刘爹爹突发急性高钾血症，送医急救后才捡回性命，事后才知是其没抵抗住美食诱惑，饮食破戒所致。

原来，刘爹爹本罹患慢性肾衰竭尿毒症，需长期透析。他遵医嘱科学治疗，在家人的贴心照顾下，病情一直控制得不错。11月初，武汉的气温依旧偏高，趁家人外出旅行无人“看管”，刘爹爹便自行购买了绿豆汤、小番茄降燥清热。“明天就要透析了，稍微放纵一下应该没事！”侥幸心理下，刘爹爹吃了两碗绿豆清汤和500克小番茄，随后，心慌，口角、四肢麻木，周身无力，站立不稳等不适随即出现。趁着清醒，刘爹爹赶紧拨打了120急救电话，被送到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院紧急救治。

“重度高钾血症，立即降钾治疗！”为避免病情加重危及生命，接诊的肾病内分泌科医师付锴当机立断，紧急为刘爹爹安排了急诊透析。所幸诊治及时，透析机清除了身体里多余的钾，刘爹爹的种种不适当即缓解。

事后追问患病经过并结合病史，付锴表示，钾是一种身体必需的矿物质，钾的摄入和排出的动态平衡对维持正常的心律和心肌搏动、帮助骨骼肌正常的收缩和舒张、维持酸碱平衡等功能意义重大，其中肾脏肩负着把体内多余的钾排出体外的重任。而刘爹爹这类慢性肾衰竭尿毒症期的人群，肾脏基本上没有排钾功能，只能通过定期血液透析排出多余的钾，因老人没管住嘴，在透析前大量摄入绿豆汤、番茄等富含钾的食物，便导致钾在体内囤积，诱发了高钾血症。所幸警报及时解除，看着老人转危为安，提前返程来院的家属悬着的心也得以松解，刘爹爹也后悔地表示：“长记性了，再也不敢大意，心存侥幸了！”

高钾血症常被称为肾病患者的“噩梦”，不仅仅会导致口角、肢体麻木等不适，更会累及全身多个系统，引起肌肉酸痛、浑身乏力、神志不清等明显的肌肉神经症状，还会伴随恶心、呕吐、腹胀等肠胃不适，更会产生心率减慢、心跳减弱。甚至恶性心律失常和心脏停搏等严重的心血管疾病，导致猝死。因此，该科主任郭爱莉强调，肾衰竭的患者除了要限制水的摄入，应尤其要管住嘴，倡导低钾低磷饮食，在处理食材时用双煮法（焯水—冲洗—焯水）以降低食物中钾的含量，炒菜的时候加点水、吃菜不喝汤，避免摄入杨梅、香蕉、橘子、鳄梨、蜜瓜、牛油果、椰子、干果、猕猴桃、芒果、油桃、橙汁、西梅汁、葡萄干等钾含量高的食物，并定期门诊就诊，复查肾功能、电解质等指标，控制好血钾，防患未然。

（来源：极目新闻）