脑梗前期患者可能会反复出现的短暂性的脑缺血症状。常见包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统的缺血症状,例如视力模糊、肢体无力、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等,一般持续数分钟后会自行缓解。对于脑梗前期的患者,可在医生的指导下服用抗血小板类药物、扩张血管类药物、抗凝类药物以及化瘀通络类药物进行治疗。
一、抗血小板聚集类
例如氯吡格雷、双嘧达莫、噻氯匹定等,都是临床比较常用的抗血小板聚集类药物,这类药物可使血液的粘稠度下降,能抑制血小板粘附和聚集功能及减少凝血酶的形成和释放,进而降低血栓的形成风险。
二、扩张血管类
例如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片、盐酸妥拉唑啉片等。这类血管扩张药主要是利用不同的药理机理来扩张小静脉和小动脉,能够改善脑供血,缓解脑血管痉挛,达到缓解脑梗症状的目的。
三、抗凝类
常见的有华法林钠片、利伐沙班片等。这类药物可以预防血栓形成,有防止血液凝固的作用,可以帮助血液在脑血管中流畅通行,缓解和预防脑梗前兆症状。
四、化瘀通络类
化瘀是中医理论中所提及的常见治疗方法,通过消除体内瘀结的病理产物并排出体外,可治疗气滞血瘀、血不通等因素引起的血管堵塞症状。常见药物有化瘀丸,这是一种中药制剂,由黄芪、拳参、桃仁、当归、水蛭等中药材制成,能够达到较强的活血散瘀功效,现代药理研究表明,该药还可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复,改善脑梗急性期、脑梗前期症状。
需注意的是,脑梗的治疗药物需在医生的指导下结合病情综合选用,不可擅自用药或增减药量,以免影响治疗效果,加重病情。
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