56岁女子腹痛腹胀，医生手心冒汗，赶紧做个CT，医生：肝癌晚期

刘阿姨今年56岁了。最近老是反反复复的发生腹胀腹痛，一开始以为是消化不良导致的胃胀气，匆匆服用过消化药后，静待其好转。可问题来了，好几天过去，腹痛腹胀的症状丝毫不见缓解，无奈之下，只好随家属来到医院就诊。

腹痛是可大可小的，听过患者陈述后，医生问到：“最近是否用食用不洁食物呢？”刘阿姨歪着头回想了一下，最近正值疫情管控期，都是在家中吃的，连聚餐都没去了，应该没有吃过不干净的东西吧。

刘阿姨补充到，之前也会有腹痛腹胀的情况，只是这次来得尤为反复频繁，涨得难受，严重的时候饭都吃不下了。这才来到医院做一下检查看看问题出在哪。

“平时有参加过体检吗？有没有肝炎啊？”医生问到。刘阿姨一头雾水，自己平时身体挺好的，除了腹痛腹胀外，小毛病都很少，所以没有参加过体检。肝炎啊，可从没听说过自己患有肝炎。

这种岁数的人，平时没有定时参加体检的习惯，这是很危险的。很多疾病都发生得悄无声息，可当问题出现时，分分钟就无法挽回了。医生暗暗拉响警钟。

据医生初步判断，患者也没有出现泌尿、妇科等其他情况，她的问题应该出现消化道了，先做个腹部彩超、拍个胸片看看什么情况吧，当然，血常规也是跑不了的了。

叮嘱完患者，医生又找来她儿子，语重心长道，每年例行体检是非常必要的，花不了多少钱，一旦查出什么小毛病，及早治疗将之扼杀于摇篮，防止后患。特别是像刘阿姨这种年纪的人，不该省的钱就不要省了。刘阿姨的儿子连连点头，表示之前自己确实疏忽了，从今开始会注意。

过了几天，刘阿姨又出现在了医生面前。“物理诊断科的医生说，肝脏有不明肿块，怕是情况不太乐观。”刘阿姨的儿子声音微微颤抖。医生接过检查单，B超结果提示为肝硬化，且肝脏部位有个肿块，有可能是恶性肿瘤。

这下不好了，医生手心冒汗，赶紧做个CT看看到底是什么情况吧。病人倒也配合，拎起检查单二话不说便去交费了。

两天后，CT与血常规结果都出来了。可惜这并不是好消息。患者乙肝两对半显示为小三阳，转氨酶明显升高，CT检查怀疑是个肝癌，遗憾的是它已显示肺转移了。

另外，患者血液中甲胎蛋白高得离谱，甲胎蛋白是一种癌症提示蛋白，其含量升高，便可高度怀疑患者患有癌症。医生翻看着刘阿姨的一摞报告单，基本诊断为癌症晚期没跑了。

医生叹口气，患者很明显患有乙肝已经很久了。众所周知，癌症、肝硬化这些疾病不是一天两天就能形成的，都是经常年累月才可造成最不好的结果。

少的两三年，多的数十年，身体器官一次次遭受病理性因素的洗礼，最后才会发生癌变，就是大家常说的恶性肿瘤。也就是说，但凡刘阿姨有定期检查的习惯，早几年便发现并得知自己患有乙肝，积极参与治疗，也就不至于造成今日之局面了。

医生无奈，患者家属十分后悔。“医生，你说这情况该怎么办吧，哪怕让俺妈有一丝好转的可能，我都会治下去。”他哽咽着说。

肝癌晚期患者，并患有严重肝硬化，其实已经没什么治疗价值了。其次，癌症患者的治疗非常费钱，晚期更甚。如果有钱的话可以考虑一下综合治疗，以减缓病人痛苦为主，可预后估计也够呛，就不要抱着什么希望了。当然，如果经济条件不太好，就不建议了。

患者是普通的工薪家庭，在城市中勉勉强强立下脚跟。上有老下有小，虽说能吃饱穿暖，但生活仍过得紧巴巴。

听闻医生建议后，刘阿姨的儿子忍不住崩溃大哭，像是最后一根救命稻草也折断了根，捞不回往日勃勃，生机拂过指尖，走向逝去。思索了很久很久，最终决定回家，买了很多好吃的，紧握母亲的手过好最后的日子。可能是一个月，可能是半年，也可能是几年。

每当患者疼痛难忍，都会来到医院开些吗啡类的止痛药，以尽可能减轻患者的痛苦。

两个月后的一天清晨，刘阿姨走了。

刘阿姨的儿子打电话告知了医生，并感谢他让自己做出了这个最优的决定。在刘阿姨最后一段日子里，身为儿子的他每天都尽力让母亲过得开心、舒服，尽到了孝道，有好好陪伴在母亲身边。

巧的是，刘阿姨有位邻居也被诊断为肝癌晚期，她的家属不肯轻易放弃，选择接受治疗，临走前她被折磨得皮包骨，满头银丝一把一把地掉，到最后，一点人气都没了，太痛苦了。相比之下，母亲走得很安详，相对舒服很多，他已经很欣慰了。

提到乙型肝炎，大家可能都不陌生。现如今，随着乙肝疫苗的普及，我国乙肝患病率已较之前下降了很多。可对于老一辈未曾接种过乙肝疫苗的人群来说，乙型肝炎仍是一种潜在的危险因素。它与肝癌的关系极为密切，所以说，乙肝的防治仍是不可小觑的。

乙型肝炎一定会变为肝癌吗？

肝炎与肝癌的关系极为密切, 根据医学临床观察规律，肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史。但是, 并不是所有感染乙肝的人都会发展成肝癌。

慢性肝炎发展为肝硬化乃至肝癌，一般需要一个漫长的过程，在这其中，我们还能做很多事来尽量避免肝癌的发生。乙肝病毒携带者、慢性乙肝和丙肝患者, 以及肝硬化患者这类高危人群至少应每半年做一次体检。

一般轻症病人及年轻患者3个月检查一次;病情较重或肝硬化活动期患者1~2个月复查一次。随访时要检查肝功能、乙肝病毒血清指标、B超、A F P等, 还得及时观察病情变化, 发现问题及时处理, 减少发生肝硬化、肝癌的机会。

另外，乙肝患者还需积极配合医生进行治疗，在日常生活中注意规律作息，个人用品单独放置，避免造成他人感染。

刘女士的故事为我们敲响了警钟。对于我们来说，尤其对于中老年人来说，养成定时体检的好习惯是非常有必要的。都说防患于未然，在疾病初期及时发现并予以有效治疗，很大程度上能避免许多悲剧的发生，别到了来不及的时候再捶胸顿足直呼后悔。