沈阳多位专家支招！事关肺炎用药、居家护理！

近期，因气温下降

肺炎、上呼吸道感染的

患病人数增加

得了肺炎该如何用药？

如何预防？

怎样提高机体免疫功能与抗病能力？

沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院、沈阳市红十字会医院、沈阳市第五人民医院、沈阳市疾病预防控制中心的多位专家为市民支招。

肺炎患者

均需住院治疗吗？

肺炎患者根据相关指标评估病情的严重程度，病情轻的肺炎患者可在家口服抗菌素治疗，稍重的可门诊静点抗菌素治疗，密切观察病情变化即可。

应用抗菌素后病情无好转

是否马上更换抗菌素？

合理应用抗菌素后病情并不是马上好转，需抗炎治疗48小时左右病情才有所好转，临床上应用抗菌素治疗48-72小时后再评估是否治疗有效，如无效才更改治疗方案。

抗菌素用到什么时候

可以停用？

肺炎的影像学变化滞后于临床表现，经抗炎治疗后病情好转，状态改善，感染指标正常，就可停用抗菌素。待出院后2-3周到门诊复查胸片评估炎症吸收情况，一般炎症均可吸收。

得了支原体肺炎

如何选择用药？

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常见的青霉素、头孢菌素类抗菌药物对支原体肺炎的治疗是无效的。

支原体肺炎的治疗药物包括大环内酯类、氟喹诺酮类和四环素类。

孩子得了支原体肺炎

如何居家护理？

轻症的支原体肺炎儿童无需住院

在家庭护理时建议做到以下几点

1.保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。

2.正确服用退热药，不常规推荐使用镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，包括口服和雾化药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。

3.要注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。

4.有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。

如何预防肺炎？

注意保暖 改善环境

天气寒冷，要重视防寒保暖，及时增加衣服，特别要重视头部、胸背和足部的保暖，防止感冒着凉。

在北方，空气干燥，人体上呼吸道的防御功能下降，使用空调，各种病菌、病毒容易滋生蔓延，容易诱发各种呼吸道疾病。

所以，冬季要保持居室整洁干净，空气清新，阳光充足，定时开窗通风，避免烟尘污染和刺激。

调理饮食 加强营养

饮食以营养、清淡、温、软为原则。

冬季气候干燥，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵。

多吃蔬菜水果，荤素搭配，少食过咸、辛辣、油腻、烧烤食物，以减少对呼吸道的刺激。

生活规律 适当休息

注意休息，避免劳累，应少去人群密集的场所，避免交叉感染。

接种疫苗 进行预防

感冒是引发多种疾病的诱因，流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、肺炎等疫苗预防相应的呼吸道传染病。

肺炎球菌引起的肺炎是可以通过疫苗预防的。

肺炎球菌疫苗包括13价肺炎球菌疫苗和23价肺炎球菌疫苗。

13价肺炎球菌疫苗可预防13种血清型的肺炎球菌引起的感染，适用于6周龄至5岁的儿童，根据不同年龄接种1至4剂。

23价肺炎球菌疫苗可预防23种血清型肺炎球菌感染引起的肺炎，适用于2岁以上人群，尤其是老年人、免疫功能低下者、患慢性疾病者等重点人群，一般只需要接种一次。

来源：沈阳网