呼吸道疾病高发如何保护孕妇胎儿？专家：孕妇应接种流感疫苗

南都讯 记者赵霖萱 发自北京 近期呼吸道传染病高发，孕妇是罹患重症呼吸道疾病高危人群。接种疫苗是有效预防感染，保护孕妇本人及胎儿、新生儿的有效措施。

最新修订的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中明确，孕妇为接种流感疫苗的优先推荐人群，建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗。如果正在进行其他药物治疗或接种其他疫苗，需在接种前咨询医生。

孕妇接种疫苗能保护自己及胎儿、新生儿

大量研究显示，孕期疫苗接种对于保护孕妇本人及宝宝的健康十分重要。在近期昆山杜克疫苗交付研究创新实验室举办的“孕期接种疫苗安全吗？”专题研讨会上，复旦大学公共卫生学院妇幼儿少卫生教研室副主任蒋泓教授在演讲中科普称，母亲在孕产期间接种疫苗，产生的抗体能够经过胎盘或乳汁，传递给胎儿或新生儿，可以在孩子出生后六个月内自身免疫力仍不充分的情况下提供一定程度的保护。

针对近期呼吸道传染病高发的情况，蒋泓在会上强调，孕期妇女感染呼吸道疾病相关的病原体，导致出现相关的症状，如发烧及体内的炎症反应，会导致不良妊娠结局发生率增加，流产、早产、子痫前期等风险显著增加，从而危害胎儿生长发育和健康。

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议，孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗。其中提到，孕妇接种流感疫苗，不仅保护孕妇自身降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险，也可通过胎传抗体保护 6 月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患流感。

已有研究显示我国孕妇人群中疫苗接种意愿度低

“我国关于孕妇疫苗接种的研究很少，已有的研究结果显示，孕妇人群中疫苗接种意愿度很低，而实际接种比例只有约1%左右。”蒋泓说。

为何如此？

昆山杜克大学全球健康研究中心创始主任、疫苗交付研究创新实验室负责人汤胜蓝在会上谈到，我国长期以来缺乏孕期疫苗接种相关的研究和证据，对于孕期疫苗接种后的随访、安全性和有效性评估也不足。公众普遍对孕妇接种疫苗的安全性有很大担忧。

值得注意的是，研讨会上，复星医药公司研发中心药物警戒全球负责人汪敏提到，在欧美国家，孕期疫苗接种的安全性和有效性的数据，主要通过疾控或卫生部门的安全监测网络获取。目前这些监测网络中的数据，均没有关于孕期接种疫苗有重大风险的提示。

除孕妇个人的认知及意愿度影响疫苗接种外，我国医疗服务的提供方在推荐孕妇接种疫苗上也存在认知不足以及推荐意愿低的情况。既往研究显示，仅21%的医疗服务提供者明确可以推荐孕产妇接种流感疫苗。

当前流感疫苗指南已将孕妇纳入优先接种人群。在此基础上，汤胜蓝呼吁，社会各界应共同针对孕产妇疫苗接种进行更多深入的科学研究，为母亲和新生儿的健康提供更加优化的免疫保护策略。