开始血液透析，意味着活不久了？别慌，医生教你正确认识血液透析

王大娘今年66岁，有两个儿子，儿子们相继娶妻生子，一大家人住在一起，按理说这么多亲人住在一起，日子应该是其乐融融的，可是到了王大娘这就不一样了。

王大娘早年受婆婆磋磨，如今自己也当了婆婆，总想着扬眉吐气一番，可是大儿媳和小儿媳脾气都非常厉害，三个女人聚在一起，经常吵得翻天覆地。

这不，今儿早上婆媳三人又因为谁做饭这点小事吵了起来，看着两个儿媳对自己毫不相让，再想想儿子也不站在自己这边，王大娘气急了，直接拿起了农药喝了下去。

这下可把大家吓坏了，急忙将她送入了医院，医生告诉他们，想要保住王大娘的命，必须立刻进行血液透析。一听到要血液透析，全家人都萌生了放弃治疗的想法，因为他们认为做血液透析的人离死也就没多远了，根本没必要治疗。

医生气坏了，但是还是耐着性子告诉他们，血液透析只是一种治疗手段，不是所有患者做了血透就活不长了，该治疗还是得治疗的。

开始做血液透析，就代表活不长了？

有些朋友可能不知道血液透析是什么意思，它是指患者借助血透设备在体外建立血液循环，将血液中的诸如肌酐、尿素氮等代谢废物去除，再将血液输送回人体的一种治疗手段。

这种治疗手段在很多人眼里看来，是人体自身的器官已经进入衰竭状态，无法完成代谢的一种代表，都已经器官衰竭了，自然寿命就没有多长时间了，但是，真的是这样吗？

一个人开始做血液透析，就要失去生命了？答案当然是否定的。

我们进行血液透析的目的是为了延长生存时间，如果做了血液透析，患者就活不长了，那我们为什么还要采取这样的治疗手段呢？

这样的说法明显是和我们的治疗目的背道而驰的。一般来说，血液透析主要用于急性药物中毒患者和尿毒症患者，下面我们来看看血液透析到底对这两类患者造成了什么影响。

以急性药物中毒患者为例，毒药进入人体后，会以极快的速度破坏人体的器官与组织，让人出现一系列的不良反应，这时候如果我们依赖于患者自身的代谢能力逐渐降低血药浓度，无疑是过于缓慢的。

要知道，时间就是生命，越早的去除有毒药物，患者的身体受到的损伤越少，而血液透析刚好可以起到这个作用，它可以尽快将这些有毒药物从血液中去除，减少有毒物质对人体的损伤，对于挽回患者生命起到非常重要的作用，基本不会对患者的寿命造成太大的影响。

另一种比较常见的需要使用血液透析的疾病就是尿毒症，尿毒症是肾衰竭的终末阶段，这个时候患者的肾脏已经很难发挥正常作用了，大量的代谢废物和有毒物质会在人体中不断聚积，随着血液的流动损伤各个器官与组织，极大的缩短了患者的寿命，如果不加以治疗，确实可以说患者距离死亡不远了。

而血透刚好能够挽回这一切，人工的去除这些对人体有害的物质，为患者争取更多的生存时间，据统计，大多数尿毒症患者在借助了血液透析的帮助后，生存时间可以达到10-20年，部分患者的生存时间甚至达到了20年以上，即便是病情非常严重或者身体较弱的病人，生存时间也能达到5年左右。

怎么看血液透析也是非常良好的治疗方法啊，反而是一些需要治疗血液透析的患者如果不及时治疗，寿命会大大缩短呢！不过，虽然血液透析在延长患者生存时间上有着非常重要的作用，但是有的时候也会引发一些并发症，对此我们也应该加以警惕。

小心！血液透析可能带来这些并发症！

是的，血液透析虽然能够起到治疗作用，但是也会带来一些并发症，如首次使用综合征。大家可能没有听说过这种并发症，它是指患者在进行血液透析的过程中，因为更换了新的透析仪器出现了多种不同表现的过敏反应。

通常情况下，我们将首次使用综合症分成A、B两种类型。A型症状相对较重，起病较快，可发生在透析开始的5-30分钟之内。

患者的免疫系统出现了严重的排斥反应，可表现为高热、皮肤瘙痒、呼吸障碍等，过敏严重时甚至可能对患者造成生命危险，必须要及时停止透析，立即进行治疗，还好它的发生几率较低，在0.04%左右。

而B型首次使用综合征就没有A型这么严重了，一般发生在透析开始后的1小时以内，症状也比A型轻微，常伴有恶心、呕吐等症状，患者也需要抓紧时间进行对症治疗，但是大多数患者可以继续透析，这种类型的首次使用综合征发生率要更高一些，在3%-5%之间。

可惜的是，我们还不清楚首次使用综合征出现的原因，有学者推测，可能是因为使用了新的透析膜或者是对仪器的消毒方式不够适应，最终导致并发症的发生。

另外，血液透析比较常见的并发症还有透析低血压。正常情况下，我们体内的血液量是基本不变的，它会给予血管一个比较恒定的压力，可是为了能够将血液中的有毒废物去除，我们这时候需要将患者的血液引出一部分，借助仪器清除后再把血液输送回去，这势必会导致机体的有效循环血容量下降。

如果仪器的滤过速度较为适中、超滤量也非常合适，这种有效循环血容量下降并不会产生太大的问题，但是当仪器滤过速度较快或者超滤量过大的时候，就很有可能因为血容量过度减少引发低血压问题。

这时患者往往会出现头晕、头痛、恶心等症状，还会因为脏器灌注不足，引发更多的问题，如心肌缺血、脑缺血等问题，严重时可能会危及患者生命。

有朋友可能会很好奇，既然血液透析可能会给我们的健康带来这么多风险，能不能不透析呢？

一定要透析吗？想要降低并发症风险，要这样做！

虽然血液透析可能会带来一些并发症风险，但是千万不能放弃透析！

因为相比于透析的风险来说，它的治疗价值更大，毕竟不是每个人都一定会出现并发症，并发症也不是无药可救的，而透析可以延长患者生命的好处确实真实存在的，所以透析还是要做的，只是要注意这些事项，以降低并发症出现的几率。

1.制定规范且合适的血液透析方案

透析虽然看似简单，但是透析方案的制定其实是比较复杂的，需要考虑患者的病情、身体状况、饮食情况等方面因素，只有将这些因素都考虑到了，才能治疗疾病的同时，大幅度降低血液透析风险。

比较基础的透析方案是一周透析3次，每次透析时间持续4个小时，当然，具体的方案还需要患者与医生积极沟通，最终由医生帮助患者确定最佳的透析方案，之后要严格按照透析方案进行透析，千万不要“三天打鱼两天晒网”哦！

2.透析前做好体重控制

透析这个过程需要患者严格的控制好自己的体重，尽量避免出现体重增加的情况，这很有可能是因为发生了水肿，机体含水量增加引发的体重增长。

要知道，如果透析患者体内长时间存在过多的水分，会对透析的效果造成负面影响，比如说透析将血液中所有的水分全部清除，导致患者在短时间内血容量迅速下降，进而诱发透析低血压。

不仅如此，对于透析患者来说，体内水分过多，在没有透析的时候，还会提升血容量，增加回心血量，加重心脏负荷，等到透析的时候，心脏负荷又会快速减轻。

这种负荷不断加重、减轻、又加重的过程会给我们的心肌细胞带来更大的“考验”，严重时可能会出现心力衰竭等问题。

因此，各位需要进行血液透析的患者，在两次透析之间，一定要尽量控制好自己的体重，为了避免机体含水量过高，这类患者的每日饮水量也需要控制，通常在300-500ml之间，以免增加并发症的发生风险。

很多朋友对于血液透析的认知不够全面，认为只要做了血液透析，这个人就离失去生命不远了，实际上，作为一种治疗手段，它的最终目的是延长患者的寿命，当然不可能出现做了透析人就要死亡这种事情。

当然，我们承认血液透析确实会引发一些并发症，如首次使用综合征、透析低血压等，但是这不代表我们就要放弃血液透析了，相比于它的并发症发生风险来说，血液透析的治疗意义更大。

建议大家在进行血液透析的时候，积极配合医生制定规范的血液透析方案，同时要严格执行透析方案。此外，还要特别注意控制好自己的体重，避免体内含水量过多，增加低血压、心力衰竭等并发症的风险。