燕教授 | 揭秘科学真相！肥胖致癌是危言耸听吗？

近年来，关于肥胖致癌的说法甚嚣尘上，引发了不少争议。

有人认为这是危言耸听，也有人认为肥胖确实会增加癌症的风险。

肥胖致癌是危言耸听吗？

一、肥胖与癌症的关联

近年来，许多流行病学研究发现，肥胖与多种癌症的发病风险增加有关。

国际癌症研究机构 （IARC） 工作组得出的结论是，有一致的证据表明，较高的身体脂肪量与许多癌症的风险增加有关 ［1］。

下表显示了代表性研究中报告的风险。

目前已经明确发病率可因肥胖而升高的癌症有：

食道癌、胰腺癌、 肠癌、 乳腺癌（绝经后）、子宫内膜癌、肾癌 、甲状腺癌和胆囊癌 。［1］。

美国癌症协会（ACS）指出，肥胖是导致美国癌症死亡率上升的主要原因之一。我国的相关研究也表明，肥胖与乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌等癌症的发病风险上升有关。

二、 肥胖为何会导致癌症呢？

目前已提出几种可能的机制［2］［3］

脂肪组织（也称为脂肪组织）会产生过量的雌激素，其高水平与乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌和其他一些癌症的风险增加有关。

肥胖症患者的血液中胰岛素和胰岛素样生长因子-1 （IGF-1） 水平通常升高。高水平的胰岛素，一种称为高胰岛素血症的疾病，是由于胰岛素抵抗引起的，并且先于2型糖尿病的发展，这是另一个已知的癌症危险因素。高水平的胰岛素和IGF-1可能促进结肠癌，肾癌，前列腺癌和子宫内膜癌的发展［4］。

肥胖症患者通常患有慢性炎症，如胆结石或非酒精性脂肪性肝病。这些情况会导致氧化应激，从而导致DNA损伤［5］并增加胆道和其他癌症的风险［6］。

脂肪细胞产生称为脂肪因子的激素，可以刺激或抑制细胞生长。例如，血液中一种叫做瘦素的脂肪因子的水平随着体脂的增加而增加，高水平的瘦素可以促进异常的细胞增殖。另一种脂肪因子脂联素在肥胖人群中的含量低于健康体重人群，并且可能具有防止肿瘤生长的抗增殖作用。

脂肪细胞也可能对其他细胞生长和代谢调节因子产生直接和间接影响，包括哺乳动物雷帕霉素靶标 （mTOR） 和 AMP 活化蛋白激酶。

三、如何降低肥胖致癌的风险？

1. 科学减脂

减脂是降低肥胖致癌风险的关键。通过合理饮食、增加运动等方式，逐步达到正常体重。需要注意的是，减脂过程中要遵循科学方法，避免过度节食或过度运动，导致身体健康受损。

2. 保持良好的生活习惯

戒烟、限制饮酒、保持良好的作息时间等，都是降低肥胖致癌风险的重要措施。同时，增加膳食纤维、维生素D等营养素的摄入，有助于预防癌症。

3. 定期体检

定期进行体检，及时发现身体异常，是预防肥胖致癌的重要手段。对于高危人群，如肥胖者、家族遗传病史者等，更要加强体检意识。

肥胖致癌并非危言耸听，而是一个亟待关注的健康问题。

这更进一步说明了健康体型的重要性，不仅仅是为了美观，更是为了我们的生命健康。

燕教授秉承人体系统理念，专研人体健康所需，以优质原料为基础，结合现代科技原理，为健康赋能，为美丽加分，修复肌肤问题，维护年轻状态，燕教授致力于为全球消费者打造健康美丽的未来！

参考资料：

[1] 肥胖和癌症情况说明书 - NCI (cancer.gov)

[2] Friedenreich CM， Ryder-Burbidge C， McNeil J. 癌症病因学中的身体活动、肥胖和久坐行为：流行病学证据和生物学机制。分子肿瘤学 2021;15（3）：790–800。 [PubMed摘要]

[3] Liu XZ， Pedersen L， Halberg N. 将癌症与肥胖联系起来的细胞机制。细胞应激 2021;5（5）：55-72。 [PubMed摘要]

[4] Gallagher EJ， LeRoith D. 肥胖和糖尿病：癌症和癌症相关死亡率的风险增加。2015年生理学评论;95（3）：727–748。 [PubMed摘要]

[5] Roberts DL， Dive C， Renehan AG.肥胖与癌症风险相关的生物学机制：新视角。2010年医学年度评论;61：301-316。 [PubMed摘要]

[6] Harrison SA，代傲AM。脂肪和肝脏——分子概述。2002年胃肠道疾病研讨会;13（1）：3-16。 [PubMed摘要]