湖南
“相信许多朋友有这样的经历.........早晨起床下地时或突然走路时就会发现脚跟部的疼痛，休息一会后疼痛就会减轻或消失，但是长时间走路或者剧烈运动会再次引起疼痛”虽然不是什么大病，但疼起来也让人坐立不安，限制了活动。
湖南省第三人民医院功能科医生章启佳温馨提示：你可能患上了足底筋膜炎！
什么是足底筋膜炎？
足底筋膜炎（plantar fasciitis），又称跖腱膜炎，是足底筋膜及其周围组织的慢性无菌性炎症，是足跟痛的最常见原因，是由重复性微创伤和过度劳累引起。
主要临床表现：
1、为足底处的疼痛和压痛
2、晨起加重，体育活动、负重和行走可以使疼痛加剧。
检查手段
肌骨超声检查是检查足底筋膜炎的首选方法，趾筋膜正常厚度2-4mm，足底筋膜厚度 > 4.0 mm 为其特征性表现。
与CT和磁共振相比，肌骨超声具有实时动态、检查方便、双侧对比、无辐射、无明显禁忌、价廉的优势，超声的目的是不仅能明确诊断趾筋膜炎，并可排除引起足跟痛的其他疾病，如跟骨滑囊炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨软骨炎及骨刺、跟腱炎、筋膜断裂、疲劳性骨折等，并且还能帮助临床医师提供治疗方案。
（正常趾筋膜超声图像筋膜厚0.31cm）
（患侧足底筋膜跟骨内侧附着处增厚，回声减低）
（足底筋膜血供增加）
肌骨超声不仅可以诊断趾筋膜炎，还可以在超声引导下可视化精准治疗。大部分跖筋炎在超声精准引导下局部注射治疗取得良好的效果。
超声引导下可视化精准治疗在超声实时监视下，引导针尖到达趾筋膜表面，进行液体注射。超声设备是我们的眼睛，探头是我们的导航员，在超声设备的实时引导下穿刺治疗，可以避免“盲穿”对组织造成的不必要损害，可保护周边重要毗邻结构，穿刺针直达病灶进行诊断性或治疗性操作。具有精准、微创、安全、痛苦小、疗效好、可重复操作等优点。
超声引导下足底筋膜PRP注射治疗。（长箭头：穿刺针；三角箭头：足底筋膜）
湖南医聊特约作者：湖南省第三人民医院 章启佳
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（编辑YH）
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