孕31周、出生体重仅1450克早产儿在泰心医院获救

1450克早产儿在泰心医院获救

日前，泰达国际心血管病医院成功为一名孕31周、出生体重只有1450克的重症早产儿进行了急诊先心病根治手术，为她的小心脏解决了大问题。

龙凤胎妹妹

心脏里有根“短路”管道

欣欣（化名）和哥哥是一对龙凤胎，和别的孩子比起来，他俩显然有些“着急”——刚满31周就从妈妈肚子里降生，随之而来的还有人生中的第一段“小插曲”。
欣欣和哥哥一起暂住在保温箱，但她的身体明显更弱一些，经检查，她被诊断为动脉导管未闭。

动脉导管未闭

动脉导管未闭是早产儿较常见的先天性心脏病。动脉导管是胎儿时期维持血液循环的重要通道，是连接肺动脉与主动脉的“桥梁”，负责将富含氧气的血液输送到全身。正常情况下，新生儿出生72小时后，动脉导管会自然闭合，若动脉导管迟迟关闭不上，则会导致肺循环血量增加，而身体其他脏器却供血不足。

这根没有闭合的动脉导管就像一根短路的导线，让欣欣体内的大部分血液“抄近道”，只流转于心肺之间，引起肺淤血，导致心脏扩大，并造成全身重要器官的供血不足，导致其他脏器发育迟缓，喂养困难、体重也难以增长。

小小生命

出生半月余仍未脱离危险

针对欣欣的情况，出生地医院的医务人员尝试过用药物帮助她闭合动脉导管，可效果不佳，这条本不应该存在的动脉导管还是像水泵一样持续往肺血管内注血。再这样下去，欣欣极有可能出现严重肺淤血、充血性心力衰竭，危及她幼小的生命。

为了挽救欣欣，出生医院通过新生儿先心病医联体机制，邀请泰心医院心外一科主任路万里紧急会诊。会诊结果表明欣欣需要尽快接受手术以关闭其动脉导管。随后，泰心医院儿科ICU副主任李志朋率队，与出生医院团队无缝对接，充分评估后将欣欣平安转运至泰心医院。

根治病灶

泰心模式为更多孩子“心安”

中午抵达泰心医院ICU后，医护人员迅速为欣欣进行检查、评估、备血、制定手术方案。当晚17时，路万里主任为患儿急诊实施了动脉导管闭合术。不到一小时，原本错误的血流通道就得以成功矫正。术后，欣欣各项生命体征平稳，第二天上午就转回出生医院的新生儿科继续接受治疗。

像欣欣这样的早产先心病新生儿一般具有低龄、低体重、器官发育不成熟、心脏血管极其“袖珍”的特点，这对手术精度和院间转运都提出了近乎严苛的要求。

泰心医院自2016年起携手天津市9家医院共同建立新生儿先心病医联体机制，为救治新生儿先心病的“最后一公里”扫清障碍，目前成员单位已拓展至14家，近年来为众多先心病新生儿及其家庭带来健康与希望。