上睑下垂
最直观的面部影响是
大小眼
眯眯眼
看起来没睡醒
更要命的是
为了努力抬起眼皮
练出了满额的抬头纹
如何判断上睑下垂?
正常情况下,当我们直立向前方平视时,上睑下缘会遮盖“黑眼珠”上方1-2mm,如果遮盖超过2mm,即可诊断为上睑下垂。可发生于单侧,也可发生于双侧。
上睑下垂有真性和假性之分。真性上睑下垂是一种病,因提上睑肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失造成。
假性上睑下垂是因为上睑的脂肪组织太多或上睑皮肤松弛等原因造成。假性上睑下垂在外观上与真性上睑下垂差不多,但是在医学检查上提上睑肌肌力正常,上睑缘的位置也正常。大多可以通过双眼皮手术去除多余脂肪或松弛的皮肤来改善和解决。
治疗真性上睑下垂,可以采取以下方法:
01、提上睑肌缩短术
通过缩短上睑提肌来达到上提眼皮的目的。手术方法很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。
此术保持了肌肉原有的行走与运动方向,较符合眼睛的生理要求,术后效果也比较理想。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
02、额肌筋膜悬吊法
采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,矫正上睑下垂。自体筋膜植入后不会被排斥,不会延长,术后睑裂高度和眼睑形态较稳定。
但是术后悬吊的筋膜可能会变松,同时因术后患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度的抬眉现象。
03、额肌瓣提吊术
利用额肌作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定。
避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好。
由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼,此外,患者在术后还可形成双眼皮,使眼睛更加美丽。
04、联合筋膜鞘悬吊术(CFS悬吊术)
将上直肌和提上睑肌联合结膜穹窿CFS缝合于睑板上方,CFS悬吊可有效提高上睑高度,并通过调节筋膜的悬吊高度,使睑板位置抬高。
适用于治疗先天性上睑下垂,具有创伤小,复发率低、效果确切、重复操作性强等优点。
矫正上睑下垂,手术是目前唯一有效的方法。因此,如果宝子们有上睑下垂的症状,最好是到正规医院向医生咨询。
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