职业伤害保障参保人员发生事故，如何享受待遇？

市人社局介绍，上海正在积极推进新就业形态就业人员职业伤害保障工作。自去年7月1日起，上海人社部门根据国家统一部署，正式启动试点。截至目前，本市已有90多万名新就业形态就业人员纳入职业伤害保障范围，全市已作出职业伤害确认结论4700多件，支付待遇1亿多元，有力保障了新就业形态就业人员的合法权益。哪些新就业形态就业人员可以纳入职业伤害保障试点范围？发生事故后能够享受哪些待遇？如何申领？来看市人社局权威解读↓

一、新就业形态就业人员纳入本市职业伤害保障试点的范围有哪些？

按照国家统一部署，将出行、外卖、即时配送、同城货运等4个行业的曹操出行、美团、饿了么、达达、闪送、货拉拉、快狗打车等7家平台企业的就业人员纳入本市职业伤害保障试点范围。

职业伤害保障费无需个人负担，由平台企业按照按单计费、按月缴费的原则，实现每单必保、每人必保。

二、新就业形态就业人员在执行订单任务期间发生事故伤害后该怎么办？

新就业形态就业人员发生事故伤害后，要牢记一键报案、及时就医、保留证据三件事。

新就业形态就业人员通过平台企业应用客户端“一键报案”发送事故报案信息后，平台企业应及时核实情况并在职业伤害保障全国信息平台上进行事故备案。

三、新就业形态就业人员如何申请职业伤害保障待遇？

平台企业应当在事故伤害发生之日起3个工作日内，通过全国信息平台提出职业伤害待遇给付申请，按规定提交相关材料。平台企业未按规定提出申请的，新就业形态就业人员或者其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日起30个工作日内，向伤害发生地的区人社局提出申请。

四、人社部门收到申请后多久作出职业伤害确认结论？

区人社局对申请材料齐全、事实清楚、权利义务明确的，应当在10个工作日内作出职业伤害确认结论，或在30个工作日内进行调查核实并作出职业伤害确认结论。

五、新就业形态就业人员怎么进行劳动能力鉴定？

新就业形态就业人员经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，平台企业或者平台服务机构、本人或者其近亲属应当及时持相关病历诊断材料等，向区劳鉴委提出劳动能力鉴定申请，或打电话12333咨询。

六、新就业形态就业人员可以享受哪些待遇？

（一）医疗费用和康复费用。需要注意的是，根据政策规定，职业伤害事故涉及第三人侵权的，由基金支付本人责任范围内的医疗费用。如新就业形态就业人员发生交通事故，公安部门认定受伤人员无责任的，相关医疗费用由责任方承担。

（二）安装配置伤残辅助器具所需费用。

（三）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。

（四）一级至十级伤残人员的一次性伤残补助金、一级至四级伤残人员按月领取的伤残津贴等。

七、新就业形态就业人员多久能够拿到待遇？

新就业形态就业人员因职业受伤的，可由平台企业或者平台服务机构、本人或者其近亲属向市社保经办机构办理待遇申领手续，按规定提交相关材料。申请材料齐全的，市社保经办机构应当在20个工作日内进行审核支付。目前，待遇核定支付一般在10天之内能够完成。

此外，一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性津贴以及生活护理费等待遇均已实行“免申即享”。

八、平台企业承担哪些职业伤害保障待遇？

新就业形态就业人员在治疗期内的生活保障费，由平台企业承担。生活保障费标准不得低于本市职工月最低工资标准，可按实际天数折算。

生活不能自理的职业伤害人员在治疗期内需要护理的，由平台企业负责。

九、什么是职业伤害保障的承办服务机构？

根据有关规定，本市职业伤害保障经办服务采用委托承办服务模式，由人社部门委托符合条件的商业保险机构承办职业伤害保障事务，协助做好职业伤害确认、组织劳动能力鉴定、待遇核定发放等事项。相关平台企业对应的承办服务机构联系方式如下：

承办服务机构

平台企业

泰康养老保险股份有限公司

咨询电话（021-80101896）

饿了么

达达

快狗打车

中国太平洋财产保险股份有限公司

上海分公司

咨询电话（021-66085000）

美团

闪送

货拉拉

曹操出行

此外，新就业形态就业人员如有任何疑问或特殊困难，也可随时拨打021-12333进行咨询。

来源：市人社局

编辑：郭王旖喆

责编：李琳、陈锦源