援外医疗队里的“六边形战士”丨行者无疆·援外医疗

日前，国家卫生健康委发布“关于表彰全国援外医疗工作先进集体和先进个人的决定”。在本次全国援外医疗工作先进表彰名单中，江苏1个集体、3名个人上榜！其中，瞿利帅荣获“全国援外医疗工作先进个人”称号。写论文、修设备、开展手术；照顾队友、关心病人、培养医生......这样一位中国医生的身影，曾在桑给巴尔纳兹莫加医院早早晚晚地忙碌着。学海无涯，他从不曾停止对学术和业务的追求；医者仁心，“一定要为患者负责”是他的座右铭；身为队长，带队创新他肩负重任。他就是瞿利帅，也是援外医疗队里的“六边形战士”。

援外期间，一年连发3篇SCI论文

2021年9月，瞿利帅作为第31期中国援桑给巴尔医疗队队长来到桑给巴尔，经过短暂的调整期，他很快进入纳兹莫加医院消化内镜中心工作。事实上，中心也就是一个十多平方米的房间，医师仅有瞿利帅一人，由于所用内镜长期缺乏维护，各种故障也是家常便饭。平时除了接诊，瞿利帅还要掌握内镜维修保养的能力。

作为消化内科医师以及设备“修理工”，瞿利帅每天的工作已经十分忙碌，但从国内出发前就积攒的科研热情让他还想更进一步。消化内镜中心于2013年由中国政府援建，9年间，数千名桑给巴尔病患从这里进进出出，中国医疗队造福了一批批当地人，但系统的学术工作一直缺乏梳理。

“我在出发前就想好了大概框架，主要进行当地流行病学的调查，包括幽门螺旋杆菌的感染、胃肠道疾病的社会调查等。”瞿利帅告诉记者，虽然已经做好条件艰苦的准备，但实际操作的过程，比想象中还要难。

一台老式电脑，十几个登记本，没有数据库，瞿利帅只能利用空余时间日复一日地翻阅、整理，手工收集了4000多份病患资料。当时恰逢新冠疫情，瞿利帅早上做完内镜，下午就穿着防护服开始梳理资料，从病人性别年龄、日常信息到胃镜结果、病理结果，事无巨细。一坐就是半天，直到热得、渴得受不了，他才会停下手头工作。就这样坚持了两个月，收集工作才顺利完成。功夫不负有心人，在这一年的时间里，瞿利帅连发三篇SCI论文。

“其实一开始给自己定的目标是至少发一篇，后来发现既然有材料那就继续写第二篇，之后又与坦桑尼亚卫生部交流，和坦桑大陆的国立医院的同行医生进行沟通，于是又写了第三篇社论。” 瞿利帅谦虚地表示，过程是复杂痛苦的，但根据个人对这边的了解并提出一些发展建议，也算是出了一份绵薄之力。

身兼数职，带队开创多个桑给巴尔首例

桑给巴尔大约有160万人，整个岛上只有瞿利帅会做胃镜。当地人往往出现明显的胃出血、严重腹痛才会前往医院。2022年8月26日，医师节后的一天，瞿利帅突然接到消化内镜中心护士的求助电话，一名23岁的年轻男子反复大口呕吐鲜血，随时有生命危险。

为了明确病因，便于进一步临床处理，瞿利帅决定进行急诊胃镜检查，经过仔细探查整个胃腔，终于在胃体发现一处微小搏动性出血灶，考虑为罕见的胃恒径动脉出血综合征。诊断明确后，短短的30秒，瞿利帅利用国内带来的金属夹封闭了出血动脉的基底部，反复生理盐水冲洗后未发现继续出血。从患者进入消化内镜中心，到完全止血，前后仅用了10分钟。止血后病人接受进一步观察，很快恢复良好出院了。

“该病属于消化道先天血管畸形，目前内镜是首选止血方法。”瞿利帅告诉记者，“由于当地人痴迷于草药，长期食用木薯，以及止痛药乱用，导致消化性溃疡出血、胃静脉曲张出血的病人也非常多。”为了更好的起到帮扶作用，瞿利帅还挑选了一位当地医师进行内镜培训，并倾囊相授教其掌握了内镜的基本操作。

作为师者，一年时间里，他积极开展学术讲座50余次，践行着“授人以鱼不如授人以渔”；作为医者，他先后诊断出胃肠道间质瘤、巨大胃石症等罕见病，累计完成胃肠镜、门诊及住院患者诊疗4000余人次。不过，比起个人成绩，瞿利帅更自豪地是，他带领医疗队将先进的医学理念带到桑给巴尔，形成以腹腔镜技术为核心的微创特色品牌。

“腹腔镜胃癌根治术、单孔腹腔镜子宫肌瘤手术、腹腔镜巨大肾肿瘤切除等手术开创了多个坦桑尼亚及桑给巴尔首例。”瞿利帅介绍，28岁的M.D.M女士就是坦桑尼亚历史上首个接受单孔腹腔镜手术的患者，困扰她四年的多发性子宫肌瘤问题，在中国医疗队的帮助下顺利解决。前一天手术、后一天恢复好回家，手术之快出乎患者的意料，手术过程还吸引了当地很多科室及医学生的围观学习。“因为多项创举，我们还应邀参加坦桑尼亚外科年会和第十届科学大会进行学习交流，进一步扩大了医疗队的学术影响力。”

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21人团队，荣获总统集体奖杯

谈起个人工作和生活中的艰辛，瞿利帅都一笑而过。但作为中国医疗队21人的“大家长”，他坦言压力很大：“我一定要把他们安全地带回去。”桑给巴尔物资匮乏，艾滋病等传染病高发，医疗队员性格不一，工作职能不同，瞿利帅既要保证队员的安全，又要让大家齐心协力一起做事。

“虽然我的能力有限，但会想办法尽量帮助大家改善伙食，平常开展些业余活动、体育活动，工作之余散散心，大家也能互相交流。”瞿利帅回忆道，“有空我们会开车到乡下鱼市，海边打捞上来的鱼会比周边菜市场卖的鱼更新鲜。”作为消化内科的专家，在饮食这方面，他牢牢地抓住了队员的胃。

生活上，尽可能给与队员关心与帮助；工作上，及时了解队员工作中的难点，并尽早发现尽早解决。就这样，这支极具凝聚力的队伍，任期内累计完成门诊、住院诊疗人数6.4万人次，手术6465台。在瞿利帅的组织下，医疗队还开展了眼科“光明行”，口腔颌面部外科“微笑天使”等一系列品牌医疗活动，包括赴偏远地区进行疑难杂症义诊20余次。在这些数据的背后，有着中国医疗队的专业和负责，也有着当地人对医疗队十足的信任。

“一般最后一环的诊断都是由中国医生做，不夸张地说，如果我们觉得难以治疗，他们就放弃回家了，因此也要求我们一定要对患者负责。”瞿利帅告诉记者，因为当地没有自己的医药购销体系，药经常没有，甚至连病人术后吃的流质食物都没有。“我们只能自己从基地熬好再给病人送过去。”

这份努力更是得到了坦桑尼亚高层的认可。2022年9月，在瞿利帅和队友们即将回国之际，坦桑尼亚桑给巴尔总统姆维尼接见了他们，并向全体队员颁发奖章及纪念证书。姆维尼说：“医疗队带来的以腹腔镜手术为代表的微创治疗技术推进了桑给巴尔医疗水平的进步。医疗队积极在桑给巴尔地区医院、社区卫生所及大型集会上开展义诊巡诊，使广大民众受益。长期以来中国政府帮助桑给巴尔加强卫生事业发展，提供医疗设备和药品，中国医疗队长期扎根于此。适逢中国传统节日中秋节，他对远离祖国的医疗队员表示节日祝福。”

作为医疗队代表，瞿利帅还获得了桑给巴尔总统奖章。那一刻，他肩上的担子终于轻了点：“当时我真是非常高兴，因为这份荣誉其实是属于团队的。我们能够圆满完成任务，为国家的援外事业尽一份力，感到十分自豪。”不过这位“六边形战士”最后也和记者吐露心声，为何这般高兴，也是因为即将回程，“一年没回去，真的想家了！”

指导单位：江苏省委网信办 江苏省卫健委

策划：孙庆 刘璞

本期执笔：王梦航

美编：冯晨禛

校对：盛媛媛