此刻开始,赏心悦事
感谢丁香达人@fy1940分享的病例:
患者:男,39 岁,体重 98 kg,急性广泛前壁心肌梗死患者。
简要病史:高血压病史 2 年。发病 3 小时入院,入院后 Bp 140 / 90 mmHg,无心功能不全表现,入院即感觉病情极重,立即告病危,反复动员溶栓,最后家属同意溶栓。
治疗经过:心电监护下给尿激酶 150 万 U 溶栓治疗,溶栓 25 分钟左右患者感头晕、恶心,心电监护示窦性心动过速,扶起呕吐时突然口唇发紫、意识丧失、呼吸骤停。
在电复律、准备气管插管的同时,手工测血压为 0,心电监护仍为窦性心动过速,未见心律失常发生,给升压、辅助通气等抢救,心率逐渐减慢,最终心跳停止抢救无效死亡。该患者为呼吸先停,心跳后停。
时代久远,依稀记得心电图长这样:
死亡后家属拒绝尸解反复纠缠,认为是医生打针打死的,这是本人第一次遭遇医疗纠纷,那段时间真是身心疲惫,不断反思自己,从那以后深刻认识到了医疗环境的复杂性。
死亡原因究竟为何?后续家属拒绝尸解反复纠缠,面对这种情况如何与家属进行沟通,避免医疗纠纷的发生?
医客说
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【责编】医客君
【文章来源】丁香达人 @fy1940
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