本报讯(记者 朱瀚墨)市民淋巴液回流障碍,导致局部皮肤不时“流奶”,苦不堪言。近日,苏州市立医院血管外科专家首次利用胸导管疏通技术,为其手术打通“堵点”,恢复淋巴液顺畅流动。
早在十多年前,钱女士身上就不时出现水肿。近年来,肿胀加重,局部皮肤甚至不时流出乳白色液体。市立医院血管外科主任医师周大勇检查发现,患者肿胀病灶内充满了淋巴囊泡,推断流出液体是淋巴液。“患者体内某处淋巴管‘堵车’,淋巴液流动困难,造成罕见的溢出体外现象。”他认为,要从根本上解决问题,就得找到并打通“堵点”。
通过淋巴管造影术,医疗团队发现,“堵点”位于患者胸导管。“淋巴管像血管一样遍布全身,最粗大的正是胸导管。全身的淋巴液需要通过它,才能回流入血液。”周大勇说,先天结构异常或外因,都可能导致胸导管“变形”梗阻,阻碍淋巴液流动。钱女士体表流出的白色液体,其实是吸收了肠道脂肪的淋巴液。它们本该进入淋巴系统、回流入血,但出口被堵,它们不得不“回流”至身体薄弱处,导致出现水肿、乳糜漏等症状,甚至溢出体外。明确病因后,医疗团队决定为钱女士手术。术后不久,患者病灶逐渐消肿。
“治疗淋巴液回流障碍,主要包括相对保守的综合消肿治疗和手术治疗。”周大勇说,如果患者保守治疗效果不佳、无法耐受压力治疗,且下肢反复发作淋巴管炎,可通过先进的超显微技术,手术重建淋巴回流系统。
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