网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

双赔!交通事故和工伤赔偿项目可以兼得(附最新人身损害赔偿与人身损害赔偿对比表2024年)

0
分享至

在理赔实践中,我们可以发现有大量当事人发生交通事故但同时又被认定为工伤的情形,往往存在第三人侵权,此时当事人就分属两个不同的法律关系,并发生了竞合,至于能否同时获得交通事故赔偿和工伤赔偿,也存在相当多的争议。我们从 已经了解到工伤基金的医疗费用和基本医疗以及侵权事故中的商业责任保险是不支持重复报销的,那么涉及到除医疗费用外的其他项目,能否兼得呢?

先来看看人身损害赔偿的项目,根据 以及的相关规定,交通事故造成的民事赔偿范围包括:医疗费、器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费(计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金),造成被侵权人死亡的,还应赔偿丧葬费、死亡赔偿金,造成严重精神损害的还应赔偿精神损害抚慰金。

而工伤的赔偿范围和标准则主要依据和各省市地区相关政策规定确定,项目包括:医疗费、交通费、食宿费、住院伙食补助费、辅助器具费、停工留薪期工资、生活护理费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

参考一个法院判例:关于发生交通事故的侵权与工伤的交叉赔偿问题。

案件梗要:

2013年10月,小A在上班途中发生交通事故由此造成其身体伤害并被认定为工伤,小A被判定为次责。并由此获得了对方车保险公司的责任险赔偿,当小A再请求其单位给予工伤赔偿时则遭到了拒绝,遂成诉。

裁判要旨:

法院认为:此时小A所受伤害产生了两个法律关系:一是其与对方驾驶员之间的侵权赔偿法律关系;二是其与工作单位之间的工伤赔偿法律关系。因该两个法律关系性质不同,小A有权基于两个不同的法律关系,可以就除已赔偿的医疗费以外的具体赔偿项目向单位及工伤基金主张工伤赔偿。因小A在交通事故赔偿案件中自身所受伤害负有40%的赔偿责任,该赔偿责任所对应的医疗费在交通事故案件中未获赔偿,故该项医疗费用原告小A有权主张工伤赔偿。原告小A所主张的住院伙食补助费和护理费系基于工伤赔偿关系产生的赔偿项目,其有别于交通事故中的住院伙食补助费和护理费,原告小A对该两项费用享有诉权。(案例来源:济南市XX区人民法院民事判决书)

注:地区不同,赔偿原则存在差异,以当地司法裁判为准。

案例解析(法律依据):

《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款:职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。

《八民纪要》第9条:被侵权人有权获得工伤保险待遇或者其他社会保险待遇的,侵权人的侵权责任不因受害人获得社会保险而减轻或者免除。根据社会保险法第三十条和四十二条的规定,被侵权人有权请求工伤保险基金或者其他社会保险支付工伤保险待遇或者其他保险待遇。

由以上规定,可见除医疗费外,其他赔偿项目,当事人完全是可以兼得的。

结语:

了解了交通事故(侵权)与工伤赔偿的竞合中项目赔偿的问题,我们又转回到涉及商业保险实践,我们知道根据《保险法》的规定,保险人理赔之后,被保险人方仍然有权向侵权人请求赔偿,患者是否有商业保险以及商业保险如何理赔都不影响患者请求第三者赔偿医疗费,所以连计算医疗费损失时也可以不考虑这一因素,其他项目的赔偿当然也不用考虑。

至于遇到有些责任险保险公司在对于误工费这一问题上跟停工留薪期工资等联系起来,甚至恶意对比项目,例如认为人身损害的伤残赔偿金就是指工伤一次性伤残补助金,实际上属于恶意糅杂,将性质不同的两种关系混为一谈,失去了保险竞合逻辑的本源,笔者认为是属于机构运营考量的不当控费行为。

附:人身损害赔偿与人身损害赔偿对比表

(2023最新整理 来源:最高审判研究)

心向阳光 茶余流香

版权声明 : “梦谷风险管理”所使用的图片、文字属于相关权利人所有,如有侵权,请及时联系我们处理,转载只为传递更多信息。


中介1.0 层级、佣金

中介2.0 产品、条款、服务

中介3.0 问题解决力,风险控制力

欢迎讨论咨询,长按|扫描二维码

加微信号

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
这3种鱼中老年人要常吃,不是鲈鱼、不是鲫鱼,刺少、低脂高蛋白

这3种鱼中老年人要常吃,不是鲈鱼、不是鲫鱼,刺少、低脂高蛋白

江江食研社
2026-05-24 14:30:07
霉霉婚前再穿小黑裙约会,婚礼宾客却因这事想缺席

霉霉婚前再穿小黑裙约会,婚礼宾客却因这事想缺席

生活观察员啊
2026-05-25 00:55:27
瓜迪奥拉确认离任后,哈兰德表态耐人寻味,巴萨抛出重磅邀约

瓜迪奥拉确认离任后,哈兰德表态耐人寻味,巴萨抛出重磅邀约

夜白侃球
2026-05-24 15:14:53
央媒发文,高调官宣张艺谋新身份,全家移民美国改国籍真相大白!

央媒发文,高调官宣张艺谋新身份,全家移民美国改国籍真相大白!

叨唠
2026-05-25 03:20:02
山西矿难遇难矿工赔偿约153万,家属签字务必避开这3大陷阱

山西矿难遇难矿工赔偿约153万,家属签字务必避开这3大陷阱

桃叶渡春
2026-05-24 20:46:47
利物浦哭晕!罗马诺实锤曼联要截胡!8700 万天才 = 巅峰拉什福德

利物浦哭晕!罗马诺实锤曼联要截胡!8700 万天才 = 巅峰拉什福德

澜归序
2026-05-25 04:46:58
救人反而被全网重罚!河南3支蓝天救援队被严厉通报:真不冤!

救人反而被全网重罚!河南3支蓝天救援队被严厉通报:真不冤!

起喜电影
2026-05-24 15:13:23
中日一旦开战,谁会帮我们?俄巴朝各怀心思,真正的底牌只有一张

中日一旦开战,谁会帮我们?俄巴朝各怀心思,真正的底牌只有一张

阿尢说历史
2026-05-25 04:07:30
辛芷蕾哭了!陕西知名演员孙浩发文告别

辛芷蕾哭了!陕西知名演员孙浩发文告别

情感大头说说
2026-05-22 18:53:22
图赫尔征召四名陪练球员,恩瓦内里入选英格兰世界杯陪练名单

图赫尔征召四名陪练球员,恩瓦内里入选英格兰世界杯陪练名单

体坛观察猿
2026-05-24 00:51:14
北京首钢耻辱出局,许利民很可怜,球迷对前中国男篮主帅无比愤怒

北京首钢耻辱出局,许利民很可怜,球迷对前中国男篮主帅无比愤怒

姜大叔侃球
2026-05-24 10:18:43
阿森纳夺冠就翻脸!29 岁巨星仅 500 万甩卖,昔日王牌彻底边缘化

阿森纳夺冠就翻脸!29 岁巨星仅 500 万甩卖,昔日王牌彻底边缘化

澜归序
2026-05-24 05:47:42
英超落幕!曼联队长破纪录,切尔西大失所望,利物浦搭上末班车

英超落幕!曼联队长破纪录,切尔西大失所望,利物浦搭上末班车

嗨皮看球
2026-05-25 01:46:15
繁体字欢迎!刚刚,黎家盈飞向中国空间站!

繁体字欢迎!刚刚,黎家盈飞向中国空间站!

港你知
2026-05-24 23:42:38
比开塞露还管用!这3种“推屎”食物,每天吃一点,清空宿便

比开塞露还管用!这3种“推屎”食物,每天吃一点,清空宿便

白宸侃片
2026-05-19 11:56:50
法国媒体:出于人道主义考虑,摩洛哥国王决定特赦塞内加尔球迷

法国媒体:出于人道主义考虑,摩洛哥国王决定特赦塞内加尔球迷

懂球帝
2026-05-25 00:32:29
“汉坦病毒”来袭,医生提醒:宁可每天看电视,也不要出门做6事

“汉坦病毒”来袭,医生提醒:宁可每天看电视,也不要出门做6事

叙说医疗健康
2026-05-25 06:00:19
5月22日养老金上调通知发布了?真相和网传不一样!

5月22日养老金上调通知发布了?真相和网传不一样!

李博世财经
2026-05-24 14:13:03
小米通报两起空调安装抽真空造假事件 涉事人员永久拉黑

小米通报两起空调安装抽真空造假事件 涉事人员永久拉黑

CNMO科技
2026-05-22 15:38:27
美媒:能源危机正演变为货币危机

美媒:能源危机正演变为货币危机

参考消息
2026-05-24 18:42:08
2026-05-25 06:31:00
梦谷风险管理
梦谷风险管理
专注于风险管理和保险理赔服务
1091文章数 72关注度
往期回顾 全部

头条要闻

山西矿难遇难者家属:父亲年过半百 我们一直劝他别干了

头条要闻

山西矿难遇难者家属:父亲年过半百 我们一直劝他别干了

体育要闻

唐斯发牌,大头逆袭:骑士跌向残忍夏季

娱乐要闻

王鹤棣掉粉超20万!代言和作品遭抵制

财经要闻

什么情况下,本轮AI大行情会结束?

科技要闻

我戴着摄像头上班,正在帮AI抢走我饭碗

汽车要闻

国民家轿再上新 帝豪向上系列限时5.59万起

态度原创

本地
数码
旅游
游戏
公开课

本地新闻

用云锦的方式,打开江苏南京

数码要闻

618游戏本怎么选?ROG魔霸新锐2026来袭,福利秒杀让战力飞

旅游要闻

于细节处 读懂天坛

《霍格沃茨之遗》续作或将公布?知名爆料人暗示

公开课

李玫瑾:为什么性格比能力更重要?

无障碍浏览 进入关怀版