一个知识点：马尾神经损伤怎么治疗？马尾神经能否修复？

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马尾神经在哪？腰2-5的神经，骶1-5以及尾神经，总共十对，分别从相应的椎骨的椎间孔出来，形成马尾样的结构，叫马尾神经。

诊断报告中常见硬膜囊受压、椎管狭窄等文字即可表示马尾神经受压，还需通过症状体征判断神经受压的严重程度，如不规则阵痛、麻木即是受压表现，长期的鞍区、下肢麻木，走路困难即神经受压严重或已造成部分神经损伤。

因神经纤维过于精细，通常在神经受压不严重的情况下不予指出，但当报告中明确指出神经根异常、神经根受压等文字，马尾神经已经损伤十分严重，大小便多出现异常或局部不完全性瘫。

临床总结，马尾神经损伤位置越高，症状越严重，大多病人多发于腰4-5、腰5-骶1，症状多由三种或三种以上症状相结合，可出现：

鞍区、股部、肛门（肛周）感知感觉不灵敏、麻木、疼痛；下肢各种疼痛表现、麻、木、温度感差；走路困难，可结合腓总神经出现足下垂、足外翻、脚肿胀等；大小便异常可分为两大类，大小便困难、大小便失禁，部分男性患者可出现ED功能障碍。

目前为止，手术仍是主流治疗手段之一，原因多在于急性马尾神经损伤需急诊手术，比如高处坠落、车祸导致腰椎爆裂（压缩）性骨折；对于慢性马尾神经损伤，在初期容易和其他疾病混淆，又因本病进行性特点，拖延治疗或错治导致病情发展逐渐迅猛达到必要手术的地步。

不同病因采用手术治疗目的多为骨折脱位复位、重建稳定性、解除神经卡压、探查马尾情况，但对于已经损伤的神经无法进行修复，因此对于已经损伤的马尾神经所产生的症状表现，无法解除，在术后仍需要结合康复训练、中医药调理进一步恢复，半年内为最佳恢复时间。

康复训练比如早期肢体的摆放或关节被动训练；预防泌尿系统感染的训练；防止双下肢静脉血栓训练；肢体功能平衡训练；翻身训练；坐位平衡训练；步行功能训练；采用支具进行辅助性训练；心理训练等。

中医药多采用纯中药口服汤剂生经益气汤调理。生经益气汤是什么？

生经益气汤，中医方剂名。为补益剂，具有舒筋通络，益气养血，补虚养正之功效。在治疗脾胃不和，经络不通，气虚血滞，肢体萎软，肌皮麻木，肝肾虚弱，大便稀溏，小便不利上有丰富经验。

临床常用于治疗马尾神经综合征，如肌无力，肌肉萎缩，便秘，尿失禁，大便失禁，肢体疼痛麻木，肛门坠胀，感知异常，性功能障碍，足下垂等。

生经益气汤选药有：黄芪，人参，蜈蚣，全虫，白芍，泽泻，大黄，丁香，木通，木香，鹿茸等，具体需要根据病人情况开方。

治疗反馈

生经益气汤在治疗马尾神经损伤上在于灵活辨证，随症加减，对于病人的病情发展，因症施宜，辨证论治，对症治疗。生经益气汤药性温和、副作用小，相较于西医等药物，生经益气汤纯中药口服汤剂，不参加多余物质，无依赖性，针对不同病情，病因，病史所采用的药方加减不同，针对性更强。

这种疾病通常不会威胁到你的生命，但它肯定对于你的工作，家庭或社会生活产生负面影响。如果你患有这种疾病，那么很可能会给你带来意想不到的惊喜，帮助你摆脱痛苦，恢复自信。根据坚实的理论基础和丰富的临床经验，将经方直接应用于临床实践。每个病人都以认真负责的态度接受全面的诊断和治疗，很多患者一个阶段可以明显改善，三到六个阶段便可以停药。