(人民日报健康客户端记者 谢菲)成都市第五人民医院日前收治了一起特殊病例:65岁的刘先生突然开始发烧、咳嗽、寒战,甚至呼吸困难,但流感、支原体检测都呈阴性,发烧原因怎么都找不到,只能判断是肺炎。短短几天,他的胸部CT就出现了大片实变影,感觉“呼吸不上来”,最终确诊为鹦鹉热。
“感染鹦鹉热衣原体和呼吸道疾病的症状很相似,大都表现为高热、头痛、干咳等,很多人不知道经常搞混,往往会耽误病情。”1月12日,华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科主任医师赵雷告诉人民日报健康客户端记者,鹦鹉热很容易与感冒、流感、细菌性肺炎等混淆,病情严重时也会引发肺炎、呼吸衰竭等危及生命,还有可能并发心肌炎、肺水肿等。
鹦鹉热的主要传染源之一——鸽子。中新网图
“鹦鹉热衣原体其实是衣原体的一种,是一种人兽共患传染病。患者多是和受感染鸟类密切接触后感染的,最常见的是鸡、火鸡等家禽以及鹦形目动物。”赵雷介绍,目前鹦鹉热这一疾病的诊断难度比较大。“诊断鹦鹉热衣原体肺炎是基于临床表现和接触史,传统的诊断方法对检测条件要求高,需要做特殊的病原诊断技术才能够检出。”
近一年来,已出现多例“鹦鹉热”病例。早在此前,全国多地疾控中心都曾发布过关于鹦鹉热疾病的紧急提醒。并有多地报道症状类似流感的患者实际上是感染了鹦鹉热衣原体,被确诊为鹦鹉热。
“有些老人不养鸟类,而是接触了猫、狗等其他动物,也有可能感染。宠物外出时可能间接接触鸟类,携带鹦鹉热衣原体后带回家中,再传播给人。”河南省人民医院呼吸科副主任医师高帅此前接受人民日报健康客户端也表示,若老人患有冠心病、心衰、哮喘、慢性气道病等,可能因鹦鹉热肺炎诱发加重。
“大部分患者对鹦鹉热其实都不太了解,加上这一疾病临床症状不典型经常容易被误诊,患者就诊时要主动提供给医生禽类相关的接触史。”赵雷建议,家养鸟禽应注意卫生,做好检疫措施并及时清理鸟禽分泌排泄物,减少感染的可能性。患有基础疾病、免疫力低下的老年人要尽可能减少鸟禽饲养。
“当老人出现咳嗽咳痰、呼吸道症状加重、乏力、腹痛腹泻、四肢关节酸痛等症状时,要想到可能与养宠物有关,要及早就医。”高帅表示。
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