前列腺增生科普宣教

临床症状：

1.刺激性症状：尿频、尿急、夜尿增加，甚至出现急迫性尿失禁。

2.梗阻性症状：主要表现为排尿困难，其他症状还包括排尿费力、排尿等待、尿线无力、变细分叉、时间延长、尿末滴沥、尿不尽感。

3、患者白天晚上均遭受梗阻性和刺激性症状的干扰，日夜不得轻松，从而造成患者生活质量严重下降；对于老年性患者，前列腺增生有可能诱发其心脑血管疾病。所以前列腺增生需要引起足够的重视。

治疗

1、手术治疗：经尿道前列腺电切（TURP）；

2、非手术治疗：

随访观察：无明显前列腺增生症状和无残余尿者；

药物治疗：适用于有轻临床症状，残余尿<50ML；

其他疗法：用于尿道梗阻较重而又不适宜手术；

3、药物治疗：5α还原酶抑制剂、坦索罗辛等。

术前护理：

①请保持情绪稳定，树立信心，消除顾虑，以保持最佳的身心状态配合治疗；

②术前常规检查外，应了解肾功能、心血管、肺功能等特殊检查，请您配合；

③要配合训练深呼吸，有效咳嗽，减少术后肺部感染，请您积极配合，同时请您戒烟戒酒，训练床上大小便；

④多饮水，保持饮水2000-3000ml一天，避免进刺激性食物；

⑤术前一日，不要外出，配合护士做好各项术前准备工作，如配血、备皮、药物过敏试验等，当日下午麻醉科医生会来会诊。为了避免感染，术晨请您换好医院的衣服，戴好帽子，取下活动假牙、手表、贵重物品等交给家属保管，由病房护士送您到手术室；

⑥自己必备的物品：棉质睡衣、一次性棉垫、水垫、毛巾等。

术后护理：

1、手术后六小时内应去枕平卧，同时要给您吸氧、使用心电监护仪监测您的血压、心率。

2、术后可能将留置导尿管牵拉固定于大腿内侧，这是将气囊压迫至前列腺窝，以起到压迫止血的目的，不要弯曲牵拉内侧大腿，否则可能会牵拉无效。

3、前列腺电切术后需膀胱持续冲洗，以防止血块阻塞，我们会根据冲洗的颜色来调整冲洗速度，请注意引流管是否通畅。妥善固定留置导尿管，翻身时勿将其滑脱、扭曲、折叠。

4、当膀胱冲洗停止后，应多饮水，以达到内冲洗的目的。

5、膀胱收缩痛，是前列腺术后常会遇到的问题，当疼痛发生时，请保持安静，并作深呼吸，同时常会出现排尿排便感，请尽量放松，如果尿道口溢血、溢尿，请及时清洁干净，不要过分担心。

6、术后要保持大便通畅，肛门排气后，可进流质-半流质-软食，排便困难时，可用缓泻剂，请勿用力排便，以免引起前列腺窝出血。

7、前列腺电切术后卧床休息为主，前三天要减少床上活动，一般术后3-7天，根据病情可下床活动，以室内活动为主。

出院宣教

1、生活指导

（1）饮食：进食易消化、含粗纤维的食物，忌烟酒，忌食辛辣刺激性食物，防止便秘，避免排便用力引起继发性出血。

（2）饮水：多饮水，每日2000-2500ML，达到自洁的作用。

（3）活动：术后1-3个月勿剧烈活动，严禁骑自行车、跑步等。

（4）坐姿：重心偏移，不坐沙发、低板凳，勿久坐。

当然不到迫不得已无需轻易手术，也可选择中药治疗。在症状可观的情况下通过中药也可以将增生治好。