运动治疗是治疗糖尿病的五架马车之一,在糖尿病患者的抗糖路上起着非常重要的作用。那糖尿病患者日常应该如何进行科学的运动呢?天津市人民医院内分泌科副主任医师李静波提示,对糖尿病患者来说,特别提倡进行有氧运动。讲求科学的运动,需要考虑以下几个方面。
运动持续的时间:运动时间至少要30分钟,否则达不到锻炼的效果。
运动的频率:建议每周至少运动三次。每运动一次,其效果可持续24-48小时。如果两次运动的间隔超过了48小时,运动就会完全脱节,达不到积累的效果。
运动的最佳时间:糖尿病患者最好能每天坚持运动,最理想的运动时间是餐后60分钟,如果在餐后90分钟或30分钟时运动,效果可能稍差。运动可以提高肌肉对胰岛素的敏感性,使糖从血液进入肌肉的速度加快,从而较快地降低血糖。当然,饭前运动并非没有作用,但效果不如餐后60分钟再运动。
运动的强度:有的糖友认为,自己遛弯儿一小时就够了。其实如果这一小时的运动没有达到足够的强度,不能给人体提供足够的刺激,这样的运动也是无效的。不过,如果运动强度过大,又容易造成肌肉的损伤,因此也不推荐。根据每个人的性别、年龄、体质等具体情况,运动的强度是有差别的,推荐的强度为最大心率的60%-80%(最大心率=220-年龄)。在个人能够承受的能力范围内,强度越高越好。比如,一个50岁的人,其最大心率为170次/分(220-50=170),其适宜的运动强度不应低于102次/分(170×60%=102)。如果体能不佳,可以将运动强度降低,但要把运动持续的时间延长一些。
糖友运动还有一定的禁忌,对1型糖尿病患者、出现糖尿病并发症的患者,不要采取力量训练的方式,建议进行有氧运动。具体如何运动可咨询专业医生。
运动治疗适合的人群有稳定期的妊娠糖尿病、稳定期的Ⅰ型糖尿病、病情控制稳定的Ⅱ型糖尿病、超重的Ⅱ型糖尿病(最为适合)。如果存在血糖>14-16mmol/L,有明显的低血糖症或者血糖波动较大,有糖尿病急性代谢并发症,有各种心肾等器官严重慢性并发症等情况,则不宜进行运动治疗。(记者刘波)
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