西安康宁心理医院：双相情感障碍和精神分裂症，哪个更严重？

精神疾病住院患者中，精神分裂症患者和双相情感障碍患者是最多的，因此很多人问：“到底是精神分裂症严重还是双相情感障碍严重。”

西安脑康心理康复医院杨西宁主任介绍：双相情感障碍和精神分裂症，同为重性精神障碍。

根据在临床上多年的观察和总结，在康复治疗方面也有相似之点。

是一类既有躁狂或轻躁狂发作，又有典型抑郁发作的发作性情感障碍。

是一组感知、思维、情感、行为、意志等多方面精神活动异常的精神障碍。

两者均为目前比较常见的重性精神障碍，但却是两种不同的疾病，之所以经常被混为一谈，是因为在发作时的某些症状有相似之处。

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双相情感障碍

双相情感障碍患者和精神分裂症患者在发作时均能表现情感异常，如出现冲动言行，激惹性增高，或者情绪低落、缄默，甚至木僵状态；可能导致日常生活和社交活动的中断，认知功能减退；会引发脱离现实的状态——伴有幻觉妄想、思维混乱或推理混乱，甚至可能出现自杀、伤人行为，双相障碍极易被误诊为精神分裂症。

临床表现上，双相障碍患者在心境低落影响下会出现自我评价低、自责自罪，严重时甚至产生罪恶妄想、虚无妄想，在躯体不适情况下也可产生疑病观念。躁狂相时出现夸大妄想，认为自己能力超群，但思维内容并不荒谬，没有完全脱离现实。

思维联想速度加快时，出现思维内容的跳跃，也常被误认为思维散漫。

不少患者伴有评论性幻听等感知觉障碍，多出现在情绪症状的高峰阶段。

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精神分裂症

精神分裂症患者的情感表现为不稳定、淡漠或易激惹，主要继发于精神病性障碍基础上，常表现言语凌乱、思维不连贯、行为具有盲目性，属于不协调性精神运动性兴奋。

患者病程为持续性进展，在反复发作后可出现人格及社会功能严重受损，患者对病情丧失自知力和自控力，呈现不同程度的精神残疾状态，多数预后不良。

两种疾病治疗方式

精神分裂症的治疗，主要使用了典型抗精神病药物等非典型抗精神病药物治疗精神分裂症。

而双相障碍的传统治疗主要使用情绪稳定剂，现在除了使用传统药物以外，非典型抗精神病药等也常常被用来治疗双相障碍，并且也可以有不错的治疗效果。

从治疗层面上，精神分裂症和双相障碍使用药物的交叉情况来看，也间接地说明了两者在病因层面，也可能存在交叉的发病机制，间接地验证了上述猜想。

一般情况下，精神分裂症属于重性的精神病，是比较严重的。相对遗传的几率也是比较高的，情感性精神障碍，相对的轻一些。但是这两个疾病都需要在医生的指导下，系统的服药治疗。