“麻风”“麻腮风”分不清？

2024年1月28日是第71届“世界防治麻风病日”暨第37届“中国麻风节”，今年的活动主题是“全面消除麻风危害，促进社会文明进步”。

麻风病在世界上流行已有3000多年

与梅毒、结核并称世界最古老的

三大慢性传染病

今天就让我们一起来

科学认识这个古老的疾病

什么是麻风病

麻风病是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病，主要影响人体的皮肤和外周神经，临床症状普遍表现为持续几周或几个月的斑疹、丘疹、溃疡等各类皮肤损伤，伴皮肤脱色，四肢丧失知觉，肌肉无力。

麻风病的传染源和

传染方式是什么

传染源是未经治疗的麻风病人，其中多菌型患者皮肤黏膜含有大量麻风杆菌，是最重要的传染源。

（1）飞沫传播，麻风杆菌可以由患者的呼吸道分泌物或唾液传播；

（2）接触传播，又分为直接接触传播和间接接触传播；

直接接触传染

通过含有麻风杆菌的皮肤或黏膜损害与有破损的健康人皮肤或黏膜的接触所致，接触的密切程度与感染发病有关，这是传统认为麻风传播的重要方式。

目前认为带菌者咳嗽和喷嚏时的飞沫和悬滴通过健康人的上呼吸道黏膜进入人体，是麻风杆菌传播的主要途径。

间接接触传染

这种方式是健康者与传染性麻风患者经过一定的传播媒介而受到传染。例如接触传染患者用过的衣物、被褥、手巾、食具等。间接接触传染的可能性很小。

接触麻风病人会患病吗

免疫学研究表明，95%左右的健康人对麻风菌具有这种先天的免疫力，在接触麻风患者后并不发病，只有少数人对麻风易感。因此，麻风病与结核病一样，受感染的人多，而发病者却少。

麻风病有哪些临床特征

麻风病的平均潜伏期为3~5年，大多数患者缓慢发病，早期症状多不明显且无特异性，患者往往不知不觉地得上了麻风病，甚至出现了畸残才去就诊。

临床上，一般认为麻风病初期表现为皮肤上出现各类皮疹，同时伴有感觉丧失（如麻木）、皮肤干燥无汗或少汗，以及外周神经干粗大，皮肤上出现无痛或麻木的斑块，这些斑块可能会变白或变红。患者可能还会感到肌肉无力或关节疼痛。随着病情的发展，可能会出现神经痛和肌肉萎缩。

麻风病主要有两种类型：结节型（或多菌型）麻风病和麻疹型（或少菌型）麻风病。结节型麻风病的症状较重，皮肤上会出现大量的结节或斑块，而麻疹型麻风病的症状较轻，皮肤上只有少数的斑块或无斑块。这两种类型的麻风病都可能导致神经损伤和残疾。

但是，得了麻风病不是一定会出现畸形，只要早发现、早治疗、及时正确处理麻风反应并在医生指导下规律服药，可以使现症麻风病人不发生任何畸残。

麻风病能治愈吗

麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史，麻风和其它慢性病一样，完全能治好。随着科学的发展，治疗麻风病的药物越来越多。上世纪40年代，氨苯砜治疗麻风收到很好的效果，相继研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多种强杀伤和抑制麻风杆菌的药物。

现使用联合化疗，疗效更为显著。只要服上1个星期的药，体内的细菌就可杀死95%以上。只要坚持服药，少菌型麻风服半年的药，多菌型服两年的药，麻风病就治愈了，就是一个健康的人。

麻风病人是可以治愈的，关键要早发现、早治疗，经过正规治疗的麻风病人无传染性。病人可由医生指导在家进行治疗，国家为麻风病人提供免费治疗。

普通人如何预防麻风病

预防麻风病首先要提高自身免疫力，其次要做到以下几点：

1.每年都要进行健康体检，一旦发现类似麻风病的症状应立即就医。

2.麻风病流行性高的地区，对儿童以及患有麻风病的患者家属更要做好体检工作。

3.生活工作中，尽量避免皮肤损伤。

4.被麻风患者污染过的任何用品，应谨慎清洗并处理。和任何传染性疾病的患者接触过后，要严格清洗双手。

如家庭中有麻风患者，其他家庭成员，以及和该患者密切接触过的人都应就医检查，并在从此之后至少五年内每年都进行体检。

5.注意居住环境经常开窗通风，使空气流通起来，使室内充满光线，降低麻风杆菌的感染几率。

“麻风”“麻腮风”傻傻分不清？

大家一听到麻风可能会联想到“麻腮风”，但二者的概念是完全不同的哦。

（1）麻腮风指的是麻疹、流行性腮腺炎和风疹，通过呼吸道传播，以病毒感染为主：分别由麻疹病毒、腮腺炎病毒及风疹病毒感染引起。

可以通过接种麻疹、腮腺炎、风疹病毒疫苗（简称麻腮风疫苗），减少传染的可能性。

（2）麻风是由于感染了麻风杆菌而导致的一种慢性传染性疾病，属于细菌类疾病。麻风病目前没有有效的麻风病疫苗。

这些年

关于麻风病的八大误解

误解一：

现在身边已经没有人得麻风病，可以不需要关注。

据WHO统计，2022年全球新发现麻风病例约17万例，我国新发现麻风病例302例，麻风病疫情形势依然严峻，全球消灭麻风病的目标还未实现，仍需要各国继续努力。

误解二：

麻风病传染性很强，与麻风病患者接触就会被传染。

麻风病是一种由麻风分枝杆菌感染易感个体后侵犯皮肤和外周神经的慢性传染病，暴露人群中发病率不到1%，易感基因在人感染麻风分枝杆菌的过程中起重要作用。

与麻风病患者一起吃饭、喝水、劳动等日常接触不会传染麻风病，食用麻风病患者种植的蔬菜、水果和喂养的鸡鸭鱼肉等也不会传染麻风病。

误解三：

麻风病是遗传病，会遗传给后代。

麻风病不是遗传病，不会遗传给下一代，主要通过飞沫等呼吸道吸入和长期密切的皮肤接触传播。

在麻风病患者的家庭中多发，主要是患者在确诊前已经与家庭成员长期密切接触而导致，此外，部分患者家属对麻风杆菌缺乏足够的免疫力。

误解四：

麻风病有疫苗可以预防，接种了麻风疫苗就不会患麻风病了。

麻风疫苗是指麻疹风疹联合减毒活疫苗，通过接种麻风疫苗预防麻疹、风疹病毒感染，不能预防麻风分枝杆菌感染。

目前还没有研发出针对麻风分枝杆菌感染的疫苗。

误解五：

麻风病早期难以诊断。

麻风病可以做到早期诊断，怀疑麻风病，应该及早到专业机构（疾控中心/皮防所）就诊。

麻风病的延误诊断主要有两方面原因：

• 因为早期无明显自觉症状，绝大多数患者没有意识到患病而自身延误，有可疑症状后不及时就诊造成诊断延误；

• 麻风病早期症状非常复杂，可以表现为多种皮肤病的改变，被戏称为皮肤科的“伪装大师”，部分医疗机构对麻风病认识不够而造成医疗延误。

误解六：

得了麻风病，一定会出现畸残。

麻风病早期症状主要表现为皮肤上出现不痛不痒的浅色或红色斑片，常伴有感觉丧失。

通过规律治疗，能有效避免畸残发生，且不留任何后遗症。若延迟诊断治疗，病情逐渐发展后可出现兔眼、面瘫、爪形手、垂足等畸残，给患者身心带来严重损伤。

误解七：

麻风病无法治愈，不可以和麻风病患者结婚生子。

随着科学的进步和医学技术的发展，麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史。

麻风病的治疗主要采用WHO推荐的利福平（RFP）、氨苯矾（DDS）、氯法齐明（B663）等药物进行联合治疗，可以完全治愈。治愈后与正常人无异，同样可以结婚生子，所以即使得了麻风病也不要过于慌张。

误解八：

得了麻风病就要隔离治疗

病情严重、无人照看、无家可归的麻风病患者，可以选择在麻风村接受治疗，其他患者无需隔离到麻风村治疗，治疗期间可以正常生活，不影响上学、工作和各种社会活动。

来源：福州卫生健康

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