系统构建婴幼儿照护指导体系

委主任视点

培育三支队伍、建立两个中心、建设一个驿站、打造一批示范机构，通过品牌化构建“3211”婴幼儿照护指导体系，更好更多地为生育家庭解决后顾之忧，能进一步促进婴幼儿照护服务科学规范、优质均衡，更能促进儿童健康、助推人口高质量发展。

评论

当前，婴幼儿照护服务存在一些难点和不足。一是三孩政策实施后，有的家庭担心孩子无人带、带不好，送托也不放心；二是婴幼儿隔代照护、农村留守儿童现象普遍，家庭养育理念落后，孩子的潜能得不到充分开发；三是托育机构从业人员入职门槛低，培训机会少，水平参差不齐，照护服务能力不足，需接受专业指导。

解决以上问题，需要在健全婴幼儿照护指导体系、打造专业指导队伍、加强养育照护指导、促进儿童早期发展等方面细化路径和措施。近两年，浙江省金华市坚持问题导向，探索形成了有效路径和经验，也进行了一些思考。

婴幼儿照护指导队伍力量及专业度不足，制约了照护服务的科学化、规范化开展。为此，我们着力推进婴幼儿照护服务指导师、指导员、志愿者“三支队伍”建设，增强婴幼儿照护指导队伍力量。指导师从市县两级婴幼儿照护服务指导中心产生，负责培训指导托育机构从业人员和照护服务指导员；指导员由医疗机构儿童保健医生、护士、育婴员、幼师等组成，开展家庭养育指导及养育小组活动，其中儿童保健医生还对托育机构提供指导服务；志愿者由网格员、计生协会会员及爱心人士组成，参与婴幼儿照护驿站活动组织引导。两年来，金华市打造了“三支队伍”共计4600余人，培训1.77万人次。

发展婴幼儿照护，最终目的是保障婴幼儿的科学养育和健康成长。为实现这个目标，我们建立“两个中心”，即婴幼儿照护服务指导中心和“医防护”儿童健康管理中心，推动医育结合服务。金华市在市、县妇幼保健院建立婴幼儿照护服务指导中心10家；在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设“医防护”儿童健康管理中心128家（覆盖面达81%），“医防护”儿童健康管理中心设医疗区、预防保健区、婴幼儿照护区，一体化提供疾病诊治、预防接种、健康管理、养育指导等服务，开展儿童全周期健康管理。

开展养育小组活动是提升婴幼儿照护指导服务可及性的迫切需求。我们依托村（社区）现有场地资源建设“一个驿站”，即婴幼儿照护服务驿站，开展家庭养育照护指导和养育小组活动，部分驿站可提供临时托育服务。目前，金华市已建设驿站274家，组织养育小组活动8013次，共有5.19万人次参加养育小组活动，婴幼儿家长科学育儿知识普及率达86%。

设置规范化的托育及照护服务指导机构，培养一批示范机构，发挥引领作用，有助于让居民获得更加舒适、更加安心的服务。为提升服务品质，我们制定了一套“五统一”规范化标准，进行品牌化建设，即统一功能职责、统一形象标识、统一宣传内容、统一服务流程、统一课程设置。与此同时，金华市打造并评选表彰一批示范性托育机构、示范性“医防护”儿童健康管理中心、示范性婴幼儿照护服务驿站，发挥示范引领作用。

经过两年探索与实践，金华市品牌化构建的“3211”婴幼儿照护指导体系取得明显成效，婴幼儿照护指导体系更健全、指导能力更强、家长参与度更高，婴幼儿家长科学育儿知识普及率显著提高。金华市深化“3211”婴幼儿照护指导体系构建，继续加强内涵建设，更好更多地为生育家庭解决后顾之忧，能进一步促进婴幼儿照护服务科学规范、优质均衡，更能促进儿童健康、助推人口高质量发展。

文：浙江省金华市卫生健康委党委书记、主任 施志芳

编辑：管仲瑶

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 杨利春