嗓子疼，咽口水像刀割，“药”怎么办

近日媒体报道全国各地门诊因嗓子疼就诊的患者急剧增多，不少患者表示咽口水都像刀割样疼痛，这到底是怎么回事呢？原来，是急性咽喉炎在作怪。

那么我们又该如何应对呢？且看老王给大家普及急性咽喉炎大流行下，嗓子疼“药”怎么办...

什么是急性咽喉炎？

急性咽喉炎主要是呼吸道病毒或细菌感染引起的咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，好发于冬春季节，主要表现为咽干、咽痛、咽部异物感、犬吠样咳嗽、声嘶、呼吸困难等局部症状，部分患者可伴有发热、寒战、头痛、食欲不振及四肢酸痛等全身症状。

常见致病菌主要是副流感病毒、流感病毒、新冠病毒、腺病毒、合胞病毒、鼻病毒以及肺炎链球菌、葡萄球菌等。此外，急性咽喉炎也可继发于鼻源性疾病、过敏性疾病、胃食管反流等疾病。

如何居家备药应对急性咽喉炎？

急性咽喉炎以局部症状为主，全身症状多属于轻症，大多数患者可在1周左右自愈，对症处理是应对急性咽喉炎的主要手段，大家无需过多囤积药物，家庭药箱只要常备以下几种药物，就能有效应对急性咽喉炎，若症状较重建议及时到医疗机构诊疗。

发热

——布洛芬、对乙酰氨基酚

发热是急性咽喉炎常见的全身症状之一，常用退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬，家中如有小孩和孕妇建议备用对乙酰氨基酚。需注意，复方感冒药可能含有对乙酰氨基酚成分，使用前务必仔细阅读药品说明书了解其成分组成，避免重复用药导致对乙酰氨基酚剂量过大，引起肝损伤。

咽痛

——咽立爽、清咽滴丸、银黄含化片

咽痛是急性咽喉炎常见的局部症状，“刀割喉”的经历相信大多数人都是记忆犹新。可适当使用淡盐水或西吡氯铵漱口水进行漱口，或含服咽立爽、清咽滴丸、银黄含化片等解毒利咽、消肿止痛的药物缓解咽痛症状。

咳嗽

——复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方甲氧那明胶囊、氯雷他定片等

咳嗽是急性咽喉炎的常见症状，以干咳为主，少数患者可由于分泌物刺激咽喉引起咳嗽。

轻微干咳可适当饮水润湿咽喉缓解症状，1岁以上儿童及成人可服用蜂蜜水；剧烈干咳则需适当使用镇咳药物，如复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方甲氧那明胶囊等；有痰不易咳出者可适当使用化痰药物和抗组胺药物，如桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片和氯雷他定片、左西替利嗪颗粒等。

激素

——吸入用布地奈德混悬液等

急性咽喉炎主要是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的局部急性炎症，雾化吸入糖皮质激素可有效抑制炎症渗出，改善咽喉肿痛、咳嗽等症状，建议在医师或药师指导下配伍使用雾化药物。

如何避免感染引起的急性咽喉炎？

1、均衡饮食，以清淡、易消化为主，多食用富含维生素C的水果与蔬菜，避免过多摄入煎炸、辛辣、酸甜等食物及烟酒，减少对咽喉的刺激。

2、规律作息，避免过度劳累导致机体免疫力下降，少说话、多喝水，减少用嗓过度。

3、佩戴口罩，在人员密集场所，尤其是飞机、地铁、高铁、长途汽车等公共设施上应佩戴口罩，尽量保持1米间距，同时做好手卫生，能有效降低呼吸道病毒或细菌的传播，避免感染继发急性咽喉炎。

4、加强健康监测，对急性咽喉炎不能疏于警惕，若出现持续高热或反复发热超过3天、嗓子疼痛进行性加重或持续超过7天无改善、呼吸困难、精神萎靡等症状，应及时到医疗机构诊疗。

药师提醒

01、1岁以内儿童不宜服用蜂蜜，这类宝宝肠道菌群和消化道屏障尚未健全，容易受蜂蜜中肉毒杆菌感染引起中毒症状；

02、绝大多数的急性咽喉炎是由病毒引起的自限性疾病，切勿擅自使用抗菌药物，如阿莫西林、头孢呋辛等，应在医师/药师指导下用药；

03、服用头孢、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物时，切忌饮酒或进食含酒精成分的食物和饮料，如酒心巧克力、蛋黄派、啤酒鸭等；

审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 王志鹏