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常德大爷整理发霉衣物,致混合感染住进ICU

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常德市桃源县60岁的姚大爷一时兴起在潮湿的房间里整理发霉衣物,没想到这一举动,竟把自己送进了ICU,在“鬼门关”走了一遭。

姚大爷有长期大量吸烟史,居住环境潮湿不少地方都发霉了。20多天前,姚大爷在通风不良、潮湿的房间里整理清洗发霉衣物后出现咳嗽、咳痰症状,当时没有太重视。没想到1周后,姚大爷咳嗽、咳痰症状逐渐加重,并出现发烧、呼吸困难等症状,这才到医院就诊,然而辗转多家医院,病情未得到很好的控制,反而逐渐加重,为求进一步治疗,转至湖南省人民医院呼吸三病区(RICU)。

科室主任李建民带领团队立即为姚大爷在科内组织疑难病例讨论,经过仔细询问病史及分析病情。经肺泡灌洗液的病原学检查,在其肺内找到了烟曲霉菌(真菌的一种)、肺炎链球菌(社区获得性肺炎的常见细菌)等病原体混合感染,通过积极的抗真菌、抗细菌、抗炎症反应、俯卧位等综合治疗,姚大爷最终转危为安,经过一段时间治疗,2月5日,姚大爷身体达到出院条件,待雨雪冰冻天气情况好转后返乡过年。

李建民介绍,姚大爷因长期大量吸烟,支气管黏膜反复炎症,致免疫功能下降,又在通风不良、环境潮湿的空间中整理发霉衣物,吸入含有霉菌的空气,从而导致了霉菌性肺炎的发生。霉菌是能够引起霉变反应的一种特殊真菌,在我们生活中非常常见,进入人体可能表现为慢性中毒、致癌、致畸、致突变作用、吸入性肺炎等。霉菌在免疫力正常的人群大多不容易感染致病,而长期在农田、牛栏、猪圈等潮湿环境中劳作的人,或者经常接触野生动物及家禽、飞鸟皮毛的人群则较普通人容易患病。研究显示血液肿瘤、器官移植、肿瘤化疗、长期使用免疫抑制剂、长期使用广谱抗生素、重症监护病房患者,老年患者以及重症的病毒或细菌感染患者等,这类人群患病风险高,因尽量减少霉菌暴露。同时也要加强营养、适当锻炼来增强免疫力,减少患病机率。

李建民提醒,老年人、有基础疾病或免疫力较低的人群,在整理旧衣物时或者在日常生活中,霉味重的物品、环境阴暗潮湿的地下室都得注意,一定要戴好口罩和手套,避免直接吸入含有霉菌气体。即便是不穿、不用的衣服、被褥也要经常暴晒,不要把衣物存放在潮湿的房间里,避免产生霉菌。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员曾娟利 谢燕芝

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