皮肤科医生科普“冻疮防治指南”

本报记者 李静

前些天，我国多地经历雨雪冰冻天气。恰逢春运返乡、出行高峰，部分市民在返乡或旅行途中，手上、耳朵上出现了一些冻疮。冻疮是由什么原因引起的，如何科学防治冻疮？针对这些问题，记者采访了苏州市皮肤科医生,听听医生怎么说。

女子遇大雪封路手指现冻疮

张女士是安徽怀远人，上周末，她买了到安徽的返乡票，准备回家过年。谁知道，刚出蚌埠火车站，只见大雪纷飞，由于积雪太厚，该市公交车、大巴车都停运了，张女士担心路面湿滑不安全，一时也不敢自己打车返回老家怀远县，于是便坐在火车站附近的小饭店内等待，几个小时后，她最终决定先入住附近的酒店。第二天一早起来，她发现自己的手上出现了几处紫红色的斑块，手指也肿了起来。“我每年冬天手上、耳朵上都会起冻疮，本以为今年冬天保暖措施做得好，不会再有了，没想到过年回一趟家，还是没逃过。”张女士说。

“一到冬季，门诊就会陆续接诊一些冻疮患者。”苏州市第五人民医院皮肤科主治医师冯明智介绍，冻疮易发于冬季、早春季节，是由寒冷低温引起的末梢部位局限性、瘀血性、炎症性皮肤损害，多见于儿童、青年女性、户外工作者和末梢血液循环不良者，好发部位集中在手指、脚趾、手背、耳郭等处。这是由于人体长期暴露于寒冷、潮湿的环境中，皮肤血管会痉挛收缩，久而久之，血管麻痹扩张便会引起静脉淤血，造成周围血液循环不良，从而诱发冻疮。而手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血、鞋袜过紧等因素，均可加重冻疮。

门诊上对于冻疮的治疗，一般坚持消炎、消肿、促进血液循环的原则，以外用药物为主。对于没有破溃的冻疮，可以涂抹维生素E软膏和冻疮软膏，而对于出现破溃的冻疮，可以使用抗生素软膏来治疗，如果出现瘙痒难耐症状的，还可以口服抗组胺药物。

防寒、防湿、运动很重要

近期我国多地迎来雨雪降温天气，那么，出行遇寒潮，市民该如何预防冻疮呢？冯明智介绍，市民这两天在外出时，首先要做好防寒保暖措施，穿戴好御寒衣帽、手套、耳套，尤其是老人、女性、小孩以及糖尿病患者等末梢神经反应下降人群，更应根据出行地天气，及时增减衣物。其次，市民也要注意鞋袜、手套的大小、松紧要合适，不要过紧过小，同时要注意保持衣服、鞋袜干燥，一旦受潮要及时更换，保持皮肤干燥；再次，市民要坚持锻炼，坐久了、站久了要适当活动，避免肢体长期静止不动，以促进血液循环，提高机体对寒冷的耐受性。此外，市民在日常生活中还应加强营养，多补充优质蛋白、维生素。

一旦出现冻疮，该如何科学护理？冯明智表示，冻疮部位可能会伴随着不同程度的瘙痒症状，市民应避免用力搔抓，否则会加剧局部炎症和损伤，增加感染风险；可以将冻伤部位放在不超过37摄氏度的温水中浸泡，帮助扩张血管，促进血液循环，并减轻冻疮引起的疼痛和不适感，但需要注意的是，一定不要用温度过高的水浸泡冻疮部位，以免增加皮肤烫伤和破损的风险；如果出现皮肤干燥和脱屑，可以使用保湿霜或润肤乳，减少皮肤干燥和瘙痒感。