脱发是临床上常见的皮肤病之一。以头部毛发脱落为主,甚者须眉、阴毛、腋毛供脱。近年来中医中药治疗脱发取得了显著的效果,综述如下。
辨证论治:临床治疗脱发辨证分型较多,用药也不尽相同,但归纳起来大致分为以下七种主要类。
普秃型脱发:
1、肝肾不足型,包括肝肾阴亏型、肾阳虚型、肝郁肾虚型等。治宜滋补肝肾。养血生发。方用七宝美髯丹、神应养真丹、固本乌发汤等。常用药物如熟地、山药、女贞子、山茱萸、何首乌、当归、苑丝子、早蓬草、潼葵黎、鹿角胶、桑棋子、黑芝麻
2、气血两亏型,包括气虚型、血虚型、气阴两损型等。治宜益气补血、健脾滋源。方用十全大补丸、八珍益母丸、归脾汤等。常用药物有党参、白术、熟地、黄芪、何首乌、当归、丹参、川芎、阿胶等。
3、气血郁滞型:包括忧思郁结型、血瘀于里型等。治宜疏肝理气、活血化瘀。方用四逆散加味、通窍活血汤等。常用药物有柴胡、赤白芍、枳壳、白葵藜、香附、合欢皮、川芎、丹皮、丹参、廓香、桃仁
等。
4、肝胆火盛型:治宜清肝泻火、养血生发。方用自拟生发方,药物有白芍、川芎、女贞子、生地、何首乌、旱莲草、核桃、丹参等。
5、风盛血燥型:包括血热风燥型、血虚风燥型、血燥型、风盛血燥型等。治宜凉血消风、养血润燥。方用二术丸、神应养真丹、萱胜子汤等。常用药有苍白术、乌梢蛇、苦参、当归、防风、胡麻仁、生熟地、侧柏叶、女贞子、旱莲草、粉丹皮、赤芍等。
6、湿热上蒸型:治宜健牌祛湿、疏风健发。方用龙胆泻肝汤、祛湿健发汤等。常用药有龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、泽泻、车前子、猪苓、草幕、赤石脂、首乌藤等。
7、无证辨别型:本型患者除脱发外,无任何全身症状,多见于青少年。治疗着眼于补肾养血生发。所用药物有何首乌、川芎、核桃、丹参、旱莲草、女贞子、生地、白芍等。
解决掉头发和生发的方法
工作紧张,压力大,很多人还没进入中年就有脱发的现象。那么,该怎么才能长保秀发浓密呢?
二十五条药方子,帮助你解决脱发困扰,效果很不错。
【方一】柏枝(干药)、椒仁、半夏,各90克。将药加水500毫升煎至250毫升,入蜜少许,再煎1--2min,沸用时入生姜汁少许调匀,擦无发处每日2次。
【方二】白矾、郁金各等分,将白矾、郁金制成丸,每次4--5克,每日2次。
【方三】食盐15克,将食盐加入1500毫升温开水,搅拌均匀,洗头每周1--2次。此法长期应用可防止脱发。
【方四】榧子3枚,胡桃2个,侧柏叶30克,将药共捣浸雪水梳头,其发水不脱落而且光润。本方尤适用于肾虚型脱发。
【方五】侧柏叶若干,将柏叶阴干研细,以春油浸之,每戟蘸刷头头发长出后用猪胆汁人汤洗头。本方尤适用于妇女脱发。
【方六】车前草200克,米酷适量,将车前草全草焙成炭,浸入米醋,一周后,用该药醋外涂患处每日2--3次。
【方七】黑牛胆1个,槐豆适量,将槐豆装入有胆汁的牛胆内,装满浸透槐豆即可,内服每次9克,每日3次。
【方八】侧柏叶240克(焙干),当归(全身)120克,将药共研为末(忌铁器),水糊为丸,如梧桐子大,每服50--70丸,早晚各1,服用黄酒或盐汤送下。
【方九】芝麻花、鸡冠花各60克,樟脑1.5克,白酒500克,将芝麻花、鸡冠花撕碎,然后浸泡人酒内,密封15日后,过滤再将樟脑人药酒中,使之溶化备用,以药棉蘸药酒涂搽脱发区,每日搽3--4次。本方尤适用于神经性脱发。
【方十】芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克,煎汤洗发,并摩擦头皮连用1--7日。本方尤适用于脂溢性脱发。
【方十一】猪苦胆1个,将猪苦胆汁倒入半面盆温水中搅拌后,洗头或洗患处,把油脂状鳞屑清除干净,再用清水冲洗,每日1次本方尤适用于脂溢性脱发。
【方十二】活蜈蚣3条,将活蜈蚣用菜油浸3--4日,先取生木片汤洗发,洗后以蜈蚣油涂头至愈止。
【方十三】代赭石,将代赭石研为细面,每日早晚各服3克,白开水送服,连服2--3个月。
【方十四】枸杞子15克,大米50克,将枸杞子、大米洗净放砂锅中煮成粥食用。
【方十五】何首乌30克,大米50克,冰糖适量,将何首乌放人砂锅中煎,取浓汁后,去药渣,然后放人大米和冰糖将米煮成粥即成食用。本方尤适用于脱发久不愈。
【方十六】野蔷薇嫩枝100克,猢狲姜50克,将药水煎百沸取汁刷头,本方尤适用于病后脱发。
【方十七】莴苣子猢狲姜各100克,上药为末,先以竹刀刮损不生发的疮疤后,以此药擦之以生发为度。
【方十八】垂柳叶500克,生姜汁100毫升,将垂柳叶阴于为末加姜汁于铁器内捣匀,取药液摩擦患处。本方除适用于脱发外,亦有用治脱眉。《圣惠方》认为其生眉效果颇佳。
【方十九】桑叶、麻叶各500克,将药以米酒水煮百沸取水浴发《千金方》评价说:“此方治头发脱落常用不辍”。
【方二十】蜀椒500克,生半夏、骨碎补各250克,将药研粗末以白酒浸渍7日后,外用涂擦患处,每日3次,生发为止。或将花椒炒干磨碎用麻油拌一拌,早晚擦于脱发的头皮上,一般一个星期后头发就渐渐长出来了,如果脱发时间比较长的要坚持多用一段时间
【方二十一】生铁100克,腊猪脂500克,将生铁入猪脂内煮沸先以醋洗净患处,布揩气热,然后油涂。
【方二十二】生半夏、生姜各300克,麻油1000克,将药研末以麻油浸渍半月,用时先以生姜片涂擦患处,后用药油涂之,每日1次,连用3个月,脱落眉发即生。
【方二十三】石灰、白酒各1500克,将石灰以水拌炒焦,用白酒浸之,半月后,去渣,每次饮酒10毫升,每日1次,久之则新发更生。
【方二十四】蓖麻子2500克,将蓖麻子加入榨汁瓶,贮每取其汁半酒杯入米煮粥,频食之发落自生。
【方二十五】当归、柏于仁各500克,将药共研细粉,水和蜂蜜为丸,如梧桐子大,每饭吞服6--10克,每日3次,1月为1疗程。
治疗脱发偏方集锦
1.食醋150毫升,加热水200毫升。趁热洗头,每日1次常洗见效。
2.桑白皮120克,水煎,去渣,以水洗发,治愈为止。
3.醋3.50毫升,墨2锭。用墨块在醋中研成稀糊状,擦患部每日3次。
4.川芎5克,首乌20克,核桃30克。共捣碎煎汤代茶饮。
5.生赭石500克,研成细末后过筛。早晚饭前各服3克,连服3个月即可治愈。主治青年脱发。
6.鲜侧柏叶30克,霜桑叶15克,闹羊花3克,骨碎补12克,透骨草10克,皂角3克。研末,放入大口瓶中,用75%的酒精浸泡,酒精以没过药末为度,将瓶口密封,7天后即可使用。用时以纱布滤出部分药液,用脱脂棉蘸之涂抹患处,每日3-4次治愈为止。
7.何首乌、生侧柏、黑芝麻、旱莲草、女贞子、生地各30克陈皮15克,川椒9克,大青盐13克。加水3000毫升,煎至1500毫升,取药汁,放入黑豆500克,煮至药汁全部被豆吸收光为止,将豆晒干后,每次嚼服60粒,每日3次,治愈方停。
8.天麻、首乌、熟地、白芍、当归、木瓜各33克,菟丝子50克,川芎17克。共研成粉,和为蜜丸,每丸10克。早晚各服1丸,温水送服。
9.生姜皮(焙干)、人参各30克,共为细末,将生姜切断蘸药末于落发处擦之,隔日一次。本方主要用于精神因素导致的脱发
10.生附子、蔓荆子、柏子仁各15克,共为细末,以笥鸡脂(即乌鸡的脂肪)和之,捣研千下,于瓷罐内密封,百日取出,涂发落处,三五日即生发。本方主要用于血虚风燥所致的脱发。
11.生黄芪15克,党参12克,当归、白术各9克,牛蒡子阿胶、茯苓、枳壳、桂枝各6克,甘草3克。水煎2次,药液混合每日1剂,2次分服,15剂为一个疗程。
12.鲜柳枝、芝麻梗、鸡血藤各适量。煎水洗头,每日早晚各1次。药液可留下,倒入药渣内复煎再用。
13.艾叶、菊花、防风、薄荷、蒿本、甘松、藿香、蔓荆子、荆芥穗各9克。煎水熏洗患部,每日1次,连用2-3次。以后每隔半月可重复熏洗。
14.生地、何首乌各30克,黑芝麻梗、鲜柳枝各50克。水煎,趁热熏洗患部,洗后用干毛巾覆盖患部半小时。每日1剂,3次洗头,5日为一疗程。
脱发的药物治疗
一、治疗脱发的外用药有:
生发滋荣散:生姜皮(焙干)、人参各等份,研成细末,鲜生姜切断,蘸药末搽患处,治斑秃。
生发擦剂(《浙江中医杂志》1989年第三期):补骨脂、土槿皮、毛姜(即骨碎补,又名申姜)、生大黄、川楝子各10克,白藓皮、百部、川椒、老姜、紫荆皮各6克,醋浸一周后取浸出液外搽患处,日三次,用于斑秃。
二、中药洗剂(《皮肤病中医诊疗简编》):皂角、侧柏叶各30克,透骨草15克,水煎外洗,用于脂溢性脱发。
三、治疗脱发的口服用药有:
二至丸(《医方集解》):冬青子(即女贞子,冬至日采收)旱莲草(夏至日采收),冬青子研末,旱莲草熬膏,制成蜜丸,每10—20克,早晚空腹服。补肝肾,久服白发变黑,并益肾强身。
枸杞沉香酒(《男女保春大全》):枸杞子、熟地黄各50克沉香5克,白酒1000毫升,三味药酒浸10—15天,日3次,饭前服10亳升。
四、治疗白发的外用洗发药有:
大豆煎(《肘后方》):黑大豆浸于食醋中一、二夜,煮烂,去渣,文火浓缩成膏。洗发后头发已干,用以涂发,为安全而有营养的染发剂。
千金令白发还黑方(《外台秘要》):取黑桑椹,水渍(ZI)之,频沐发即黑。
五、治疗白发的口服用药有:
乌发药酒(《中国秘方全书》):黄芪、当归各50克,肉桂15克,生地、茯苓、熟地、党参、白术、麦冬、五味子、羌活、龟板胶各25克,共为粗末,装入布袋内,浸入10斤高梁酒15日左右早午晚各服10毫升。
六、白发变黑方:黑芝麻、黑豆、生何首乌各等份,研粉煮粥加糖少许,早晚适量开水冲服。
七、中医药治疗脱发:脱发是皮肤病的一个症状、中医皮肤病是祖国医学的一个组成部分,在古代虽未形成专门学科,但有关皮肤病的脱发症和斑秃资料可散见于各科书籍。
头发与脏腑有密切的关系:
1.主血脉,主神明,心着生之本;心,其华在面,发为血之余
2.肝藏血,发为血之余。头发的营养源于血,故年少血气盛时头发茂密,色黑有光泽;年老肝血不足时,头发变为苍白,易于脱落。
3.脾主升清。脾气能将饮食的精微、津液上输于肺,再输布于其他脏腑而化生气血营养全身,当然也使毛发得到营养。
4.肺,其华在毛。华是荣华外露的意思。从毛发的荣与枯可以推断肺脏机能的盛衰,这是因为肺脏能“输精于毛发”。肺脏病变时可出现毛发枯黄易断。
5.肾,其华在发。头发的营养虽然来源于血,但生机根源于肾气。肾气的盛衰,外部表现在毛发上。青壮年肾气充盛,头发茂密光泽;年老体弱、肾气虚弱的人毛发往往容易枯槁而脱落。
脱发的辩证论治可分为以下几种类型
1.肝肾亏虚:劳伤、情欲过度引起肝肾亏虚,肌肤失养,则毛发干枯脱落。治宜滋补肝肾、濡养肌肤,方选当归饮子加知柏地黄丸加减。组成:当归20g、生地30g、熟地30g、川芎10g、白芍15g、何首乌15g、天冬10g、胡麻10g、知母10g、黄柏6g、山药15g丹皮10g、泽泻15g、茯苓20g、山萸肉15g。
2.心肝火旺:久则血热生燥生风。则毛发失养,干枯脱落。以平肝泻火凉血为治疗原则,可用生地30g、丹皮10g、玄参12g、黄芩15g、赤芍20g、珍珠母30g、柴胡15g、栀子15g、升麻15g、紫草10g、菊花15g水煎服。
3.久病血虚或失血过多而血亏:由于血虚血亏不能营养肌肤,以致腠理下密,毛孔张开,风邪乘虚而入,风盛血燥,头发失荣,枯槁脱落。以滋肾⒀ ⒁嫫 瘟圃 颍 捎酶阶?g、仙茅10g、仙灵脾10g、菟丝子30g、补骨脂10g、肉苁蓉10g、鹿角胶15g、黄芪40g、当归20g、丹参30g、生地30g、熟地30g、人参10g,水煎服。
4.劳伤心脾:情绪抑郁则劳伤心脾,水湿运化失常;湿热内生上蒸而致毛发失养、脱落。治宜养心健脾、化湿清热,选用茯苓20g、炒白术20g、薏苡仁20g、泽浑15g、砂仁10g、防己6g、当归20g、丹参30g、葛根30g、侧柏叶10g、赤芍15g、黄芩15g,水煎服。
5.脂溢性脱发:由于过量摄入高脂肪、高蛋白,饮食过度,或用脑过度所致。可用当归20g、生地30g、泽泻15g、槐米10g、升麻15g、防风10g、生山楂30g,水煎服。
6.另外,脱发可用外治疗法:
1).侧柏叶60g、甘草10g,水煎外洗。
2).生姜片外擦。
3).白蒺藜15g、白鲜皮25g、荆芥10g、艾叶10g、防风10g、生姜3g、甘草10g,水煎洗头。
中药治疗脱发药方
【验方一】组成:生地20克 熟地20克 当归20克 侧柏叶15克 黑芝麻30克 制首乌25克 旱莲草20克
用法:先将药物冷水浸泡约1小时后即行煎煮,煮沸后改文火继煎30分钟,每剂药可煎服3次。
功用:滋补肝肾,乌须生发。主治:脱发及须发早白。
加减:肝肾亏虚甚者(多为斑秃),加枸杞20克,菟丝子20克,女贞子20克,五味子10克;风盛血热者(多为脂溢性脱发),去熟地黑芝麻,加蝉蜕10克、白藓皮20克,地肤子10克,苦参15克,丹皮10克,川芎10克,蜈蚣3条(研末服);兼气滞血瘀者,加红花10克,桃仁10克,芝芍15克,鸡血藤30克。
【验方二】组成:制首乌 全当归 柏子仁 炒红花
制用法:上药研粉和匀,加密调服,每次10克,每日2次。
功用:补肾养血,活血通络。主治:普秃。
中药流治疗脱发17药方
【方剂1】 白矾、郁金各等份。
制用法:研末制蜜丸。每次4-5克,日服 2次。
适应症:脱发
【方剂2 】代赭石适量。
制用法:研细末。每日2次,每次3克,白开水冲服,连服2-3个月。
适应症:脱发
【方剂3】 芝麻花、鸡冠花各60克,樟脑1.5
克,白酒500克
制用法:将芝麻花、鸡冠花撕碎,泡白酒内,密封,15天后过滤,再将樟脑入药酒中使之溶化。以棉签蘸药酒,涂搽脱
适应症:神经性脱发
【方剂4 】何首乌30克,白米50克,冰糖适量。
制用法:做成米粥食用,长服有效。
适应症:脱发长久难愈
【方剂5】 何首乌、黄芪、党参、黄芝麻、紫河车各30克,枸杞子、补骨脂、当归、熟地、菟丝子、怀牛膝各
20克,侧柏叶、苦参、丹参、熟枣仁、柏子仁、远志各15克熟附子、巴戟、淫羊藿、炙甘草各12克
制用法:共研细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服10克,早晚1次。早期脱发, 1-2剂可愈。
适应症:脱发
【方剂6】 首乌藤20克,葛根12克,生地、蝉衣、辛荑花、当归、仙灵脾、紫草、菟丝子各10克
制用法:制成糖浆500毫升,每日3次,每次服50毫升。
适应症:脂溢性脱发
【方剂7 】当归、黄精、侧柏叶、楮实子各15克,大胡麻、胡桃肉、何首乌各20克,冬虫夏草10克
制用法:水煎服,每日1剂。肝肾不足,头晕耳鸣者加枸杞子菟丝子、覆盆子各15克;风盛血燥,瘙痒脱屑者加生地15
适应症:脱发
【方剂8 】女贞子、旱莲草、天门冬、麦门冬、虎杖各18克,熟地黄、丹参各30克,生地黄、柏子仁各20克,制首乌60克,钩藤15克,桔梗、炒远志各9克,大黄6克,茯苓12克,甘草3克
制用法:水煎服。
适应症:全秃
【方剂9 】菟丝子、山楂各30克,益智仁15克,青黛20克
制用法:共研为末。每次3-4克,日服2 次,黄酒为引。
适应症:脱发
【方剂10 】当归、杭菊花各30克,川芎、羌活、天麻各24克木瓜18克,熟地、菟丝子各60克
制用法:共为细末,炼蜜为丸,每丸重9 克。饭后服下。
适应症:受惊脱发
【方剂11 】熟地24克,山萸、山药各12克,丹皮、泽泻、茯苓各9克,五味子30克
制用法:研为细末,炼蜜为丸,9克重。每日2次,每次服1丸
适应症:妇女血虚脱发
【方剂12 】菟丝子、熟地、肉苁蓉各60克,补骨脂、沙苑子白蒺藜、生地各30克,枸杞子、黑芝麻各45克
制用法:研为细末,炼蜜丸,每丸重9克。每日早、晚各服1丸。
适应症:肾阴亏虚脱发
【方剂13 】黑芝麻、女贞子、旱莲草各30克,桑叶10克,白芍12克,生地、桑椹、何首乌各15克
制用法:水煎服。
适应症:肾精亏虚脱发
【方剂14 】黑芝麻500克,干桑叶60克。
制用法:研末,蜜调为丸,如杏核大。每日早晚各服1枚,长服有效。
适应症:脱发
【方剂15 】黑芝麻适量
制用法:炒熟研末,每服20克,日服2-3 次,白糖调服,长服有效。
适应症:毛发纵裂
【方剂16 】蔓荆子、青葙子、莲子、附子各30克,碎头发灰适量
制用法:共研细,用酒浸渍,密封后装入瓶中,半月后将药取出,用乌鸡脂调和。
适应症:脱发
【方剂17】 黑芝麻梗、柳树枝各等量
制用法:煎液。
洗头发。适应症:脱发
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