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乙肝病毒量降到多少、肝硬化才能不进展呢?

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最近接诊的的患者中,有一个小伙子让我的印象,让我很深刻,才28岁,已经是肝硬化失代偿期了。

这个小伙子有乙肝家族史,一直没有治疗过,半年前一次检查就发现了肝功能异常,病毒量高,当时就建议他服用抗病毒药,但他自己认为没有不舒服的症状,也没有当回事,一直没有服药。

而且平时的饮食也极其的不规律,前段时间出现了恶心、乏力、腹胀、下肢水肿等症状,这才引起他的重视,来医院检查,结果被确诊为肝硬化,伴有门脉高压、腹水,已经是肝硬化失代偿期了。



他自己拿着检查单非常的后悔,好在还不算晚,积极的配合治疗,还是可以控制疾病不再进展的。

乙肝演变为肝硬化是一个慢性过程,通常需要多年的时间。然而,如果乙肝患者能够接受及时、规范的治疗,遵循医生的建议,控制病情的发展,有效地抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,就有可能延缓甚至阻止肝硬化的发生,那么乙肝病毒量降到多少、肝硬化才能不进展呢?

1.乙肝病毒量我们的理想结果是用高敏的方法检测不到,最好是0;或者是再降低一下标准,乙肝病毒量降到20或者10以下才算完全病毒学应答,病毒量越少发展到肝硬化的概率越低,或者延缓病情发展到肝硬化。

2.如果口服恩替卡韦、替诺福韦一年甚至两年,病毒量在20-2000之间,说明有低病毒血症的存在,需要及时找专业医生调整治疗方案,否则病情还是会发展到肝硬化。

3.病毒量500以下测不到不算乙肝转阴,更不能擅自停用抗病毒药,乙肝表面抗原不转阴不能停药,否则容易导致病毒反弹,加速病情进展。



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