10个护理创新“金点子”，解决临床各种护理问题！

开拓护理创新思维、提升护理质量、改善患者就医体验，是临床护理工作持续质量改进的重要目标，也是令临床护理人员头痛的工作难点。近日，笔者整理了一些护理服务创新项目，堪称"金点子"，不但顺利解决了临床上常见的各种护理问题，而且产生了超出预期的附加效应。如果你现在仍然为上面的工作所困，不妨借鉴一下。

01

普外科：《创新思维、服务患者》

普外科大部分患者都是手术患者，那么围手术期的护理工作对于手术患者的预后起到积极的影响，而术后当天的顺利排尿却受到很多因素的制约，比如排尿体位改变、麻醉药物未退、陌生环境等等，导致女患者术后首次排尿产生困难。

针对这一特殊情况，普外科护士开动脑筋发明了"便携式便器架"，将一次性便盆嵌入到木质结构架中，患者臀部可以完全坐在便盆架上，相当于坐在马桶上，有效降低了女患者术后尿潴留的发生，同时对于部分患者术后入厕跌倒的发生率也大大降低。

胆总管手术患者都会有一个T管引流，患者术后每天的胆汁分泌量约为400-600ml。

为了鼓励患者下床活动，所以引流袋就必须方便随身携带，护士们创新发明"肩带S挂钩"，利用肩带的重量分散原理，加上S挂钩的引流袋有效固定，就能解放患者双手，让带管患者放心大胆地进行活动锻炼，为术后康复提供了安全保障。

二维码应用已经非常普遍，我们护士也将宣教内容放入二维码当中，包含文字、语音、视频等，患者通过手机扫一扫就能全面了解围手术期的护理工作注意事项，及时有效地补充了口头宣教的不足，为不同文化层次的患者和家属提供疾病宣教知识，受到了患者们的一致欢迎。

02

胸脑外科：《护理金点子》

胸脑外科的患者住院时间长，患者长期卧病在床。"护士，我想洗头……"是护士经常听到的诉求。是呀，长时间不洗头，患者该有多难受！

经过护士积极探索和反复试验后，终于，一台"自制洗头机"诞生了！完美解决患者的洗头要求，患者脸上露出久违的笑容，护士们收获的不仅仅是感激，还有职业认同感和自豪感。

此外，伤口造口护士探索IAD（失禁性皮炎）的护理工作，通过奇思妙想，将造口袋与一次性引流袋的巧妙结合，让失禁患者的粪便收集工作变得不再繁琐，既减轻了家属频繁擦洗皮肤的负担，也有效地避免了患者由于失禁导致的皮肤问题的发生，值得临床进行推广。

03

骨科：《多部位使用冷敷袋》

很多骨科患者为四肢及多部位骨折，需要进行冷敷处理，而常见的冷敷只能用冰袋直接贴于患处，费时费力且效果不佳，骨科专科护士开动脑筋想到了解决方案——自制多部位使用冷敷袋。

通过布袋的灵活设计，让冰袋乖乖呆在指定患处进行冷敷治疗，这一设计切切实实地为患者着想，提高了患者的治疗效果，收到患者满意的反馈。

04

肿瘤内科：《床栏防护套》

在肿瘤内科，化疗是常见的治疗手段，对于接受奥沙利铂特殊化疗药物治疗的患者，护士除了告知常规的注意事项以外，还要特别嘱咐患者不能接触铝铁等温度低的物品，否则会有神经毒性反应。

而床栏均为铁制品，如何避免患者肢体接触床栏等铁制品呢？

肿瘤内科护士发明"床栏防护套"来帮忙，通过布艺防护套将患者与铁质床栏隔开，就能减少或者避免患者肢体接触铁制品的机会，达到保护患者治疗的效果，目前该设计已经在临床中试行，得到化疗患者的认可，突显了对患者的人文关怀。

05

《输尿管软镜下操作注水系统的改进》

输尿管软镜在手术使用过程中需要实时进行注水操作，这样才能有效协助手术顺利完成，传统方法是采用注射器更换法进行注水操作。

手术室护士通过头脑风暴，发明了一种新方法，利用三通管和3000ml生理盐水的链接装置，有效地解决了该问题，得到泌尿外科医生的认可，大大提高了手术配合度，为医生进行手术争取了时间。

06

ICU：《金点子汇总》

ICU患者病情重，随时都需要进行抢救，在这里，患者所有的生活护理都是护士们开展。

由于病员服的不合适，加上气管切开患者吸痰治疗和观察，会发现老年人在卧床时肩部无法全部覆盖，有肩周炎等疾病的老年患者就会产生疼痛等不适，心细的护士们就发现了这一点，随后"自制U型"被使用在危重症气管切开的老年患者身上。

每当家属们来探视时，都能感受到护士们对患者无微不至地关心，他们对ICU护士们的聪明办法赞不绝口。

07

内分泌科：《糖耐量量杯》

随着二胎的开放，孕妈妈们也越来越多，而产前检查重要内容之一就是糖耐量测定，以此判断孕妈妈们是否有妊娠糖尿病。做过这个检查的孕妇肯定都熟悉，50%的糖水不仅口感差，而且对于剂量也不好把握。该如何解决这个难题？这个测定结果对孕妇整个孕期的后续诊断和治疗起到关键性的作用。

内分泌科的护士们一直在积极思考，功夫不负有心人，她们发明了"糖耐量量杯"，采用改良版75g无水葡萄糖，将一系列注意事项等宣教知识都印在了这个量杯上，制作成"糖耐量量杯"，不仅提高了口感，更关键的是提高了口服剂量的准确度，从而使检查结果更加客观准确，孕妈妈们对此好评不断。

08

康复科：《一次性腕带用于抢救车管理》

抢救车是每个科室必备的物品，特别是危急重症抢救时，抢救车里物品、药品、抢救工具的完整有效显得尤为重要。那么抢救车的管理也是护士长管理工作的重要内容，如何能直观看到抢救车是否开启过呢？

康复科的护士们有她们的妙招：巧妙使用一次性腕带，配合使用手机扣底板。

如果腕带被撕开就证明抢救车已经被打开使用，后期护士则需要进行物品、药品的相应检查和补充，以保障下次安全使用。

对于病情平稳的科室，抢救车不常使用，则一次性腕带不会打开，只需每周常规检查抢救车里面的物品、药品有效期即可。不用每班护士打开核查数量、有效期等信息，大大提高了护士们对抢救车的管理效率，是不是也值得学习和借鉴呢？

09

急诊科：《急诊科护理小创新》

随着在某些医院胸痛中心的建立和使用，急诊科的心电图机的使用频率越来越高，如何有效地对心电图机的各类导线进行管理，急诊科的护士可是花了心思！在大家的齐心努力下，终于想到了新举措！

利用科内常见的透明连接管、3M胶带、数据固定线等物品，解决心电图机的各类导线缠绕的问题，大大提高了患者做急诊心电图的工作效率，为胸痛患者争分夺秒地争取抢救时机。心电图机的吸球固定不易脱、导线有序不凌乱，仪器设备的管理工作也更上一层楼。

10

《宝宝数据记不住，对比卡片来帮忙》

在我们普通人眼中，孩子就是孩子，可是在儿科医务人员眼中，孩子的分类就比较多，有新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童、青少年等等，那么如何能准确记住不同年龄段患儿生命体征的正常值呢？

儿科护士进行总结，化繁为简，整理汇总，最后变出一张小卡片，此卡片与我们员工工作牌一般大小，直接放在了工作牌的后面，便于护士们随手翻看。连儿科医生们看到这个小卡片也纷纷请用，这样，在儿科大家庭中人手一张小卡片，测量患儿生命体征时，数据正常与否，一翻卡片、一目了然！

来源：泾县医院

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