烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,全球每年因吸烟导致的死亡人数高达600万,超过因艾滋病、结核、疟疾导致的死亡人数之和。
据调查,我国现有吸烟者已超过3亿,而这3亿人抽出了我国烟草生产和烟草消费两个世界第一的“大国”地位;并且还有约7.4亿非吸烟者遭受二手烟的危害,因此我国已经成为全球受烟草危害最严重国家。
吸烟的危害有多大?
吸烟会导致慢性呼吸系统疾病
吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会产生影响,引起多种慢性呼吸系统疾病。
有充分证据表明,吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病,且吸烟量越大、吸烟年限越长,疾病的发病风险越高。此外,有证据提示,吸烟可以增加支气管哮喘、小气道功能异常、静脉血栓塞症(肺栓塞)、睡眠呼吸暂停、尘肺的发病风险。
吸烟会导致恶性肿瘤
烟草烟雾中含有69种已知的致癌物。这些致癌物会引发机体内关键基因的突变,正常生长控制机制失调,最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。
有充分证据表明,吸烟可以导致肺癌、口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、肾癌等,且吸烟量越大、吸烟年限越长,疾病的发病风险越高。此外,有证据提示,吸烟可以增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。
吸烟会导致心脑血管疾病
吸烟会损伤血管内皮功能,可以导致动脉粥样硬化的发生,使动脉血管腔变窄,动脉血流受阻,引发多种心脑血管疾病。
有充分证据表明,吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病,且吸烟量越大、吸烟年限越长,疾病的发病风险越高。此外,有证据显示吸烟可以增加高血压的发病风险。
吸烟会导致糖尿病
吸烟会抑制胰岛素的生成,影响胰岛功能。有充分证据表明,吸烟可以导致Ⅱ型糖尿病,且吸烟量越大、吸烟年限越长,疾病的发病风险越高。
吸烟危害生殖健康
烟草烟雾中含有多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质。
吸烟会损伤遗传物质,对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育造成不良影响。有充分证据表明,女性吸烟可以降低受孕几率,导致前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及婴儿猝死综合征。此外,有证据提示,吸烟还可以导致勃起功能障碍、异位妊娠和自然流产,二手烟更加危险 。
二手烟是指由吸烟者在吸烟过程中吐出的主流烟草烟雾,以及从卷烟或其他可燃吸烟草制品燃烧时散发出的侧流烟草烟雾,共同组成的弥散于空气中一种混合物。
二手烟中同样含有数百种有毒的化学物质,包括致癌物、重金属、烟草特有亚硝胺及多环芳烃等。不吸烟者暴露于二手烟同样会增加多种吸烟相关疾病的发病风险。
有充分的证据表明,二手烟暴露可以导致肺癌、烟味反感、鼻部刺激症状和冠心病等。二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。
被动吸烟者的危险
被动吸烟吸入的是主动吸烟者呼出的一手烟和香烟燃烧产生的二手烟。
被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比主动吸烟者低,主动吸烟者吐出的冷烟雾中,焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。据国际性的抽样调查证实,吸烟致癌患者中的50%是被动吸烟者,吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。
吸入许多有毒物质,如苯、烟碱、甲醛等,可以引起鼻、咽喉和胸部的刺激以及呼吸困难、咳嗽、打喷嚏、红眼和流泪、鼻涕、头疼、头晕、恶心和注意力不集中。儿童更容易发生婴儿猝死综合症,急慢性呼吸系统疾病,影响儿童的身高发育和智力发育。
患者自发戒烟难不难?
“戒烟有什么难?我都戒了一千次了。”马克·吐温这句自嘲的话,说的其实是戒烟很难。
所有尝试过戒烟的人,对戒烟之难都深有体会。戒烟难是因为抽烟者对烟草已经形成了依赖,被烟草中的成瘾物质尼古丁牢牢控制。尼古丁是世界上排名第三的成瘾性物质,仅次于海洛因和可卡因。
什么时候戒烟最好?
戒烟是场持久战,由“没有想过戒烟”到“完全戒烟”是一个递增的、阶段性的“成功”过程。多数吸烟者会在经历全部或大部分以下戒烟阶段后,才完全成功戒烟。所以,戒烟路上,请一定耐心些。
那么,要怎样才能科学地戒烟呢?对于吸烟者而言,需要了解以下两项戒烟小常识,有利于成功戒烟。
成功戒烟的12个阶段
对于戒烟干预的结果,不应简单地理解为“戒”或“没戒”,而是递增的、阶段性的“成功”过程。一般有12个阶段,具体如下:
具体实践:
根据以上12个阶段,结合戒烟者个人实际情况,判断自身戒烟所在阶段,如果在某个阶段戒烟失败,务必积极查找原因,针对问题积极处理。
戒烟期间反复多次查看以下8个戒烟策略有利于促进成功戒烟。
8个实用的戒烟策略
1.坚定信念:强化戒烟意识,坚定戒烟一定能够成功的信念,不要在戒烟后尝试吸烟,即使是一口烟。
2.取得支持:告诉家人、朋友、同事自己已决定戒烟,取得他们的理解、鼓励和支持。
3.限制饮酒:在戒烟期间饮酒会降低戒烟成功率,戒烟期间尽量少参加聚会。
4.分散注意力:做运动、干家务或者做一些自己喜欢做的事。
5.处理吸烟用具:处理掉身边与吸烟有关的全部物品,如烟灰缸、打火机和香烟等,避免引起吸烟的“条件反射”。
6.寻找替代方法:建立一些补偿行为,可借用一些替代物,如饮水、咀嚼无糖口香糖等。
7.处理戒断症状:
1——“我感觉紧张、烦躁”——做深呼吸,散步
2——“我感觉身体疲乏,总想睡觉”——保证充足睡眠
3——“我总想吃东西”——多吃一些蔬菜、水果进行替代,不要吃高热量的零食
4——“我不能集中精力”——减少工作负担
8. 寻求专业帮助:从医生那里获取专业的戒烟咨询并定期随访,必要时在医师指导下使用戒烟药物,戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。
青少年是祖国未来的希望,我们要创建无烟环境,提高青少年控烟意识,拒绝吸第一口烟,教育青少年,成为不吸烟的新一代!
最后,祝愿每一位戒烟者成功戒烟!
来源:西安医学院第一附属医院 呼吸与危重症科
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