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今日关键词：三甲医院被判担全责，集采二甲双胍真实世界研究，韩国医生辞职潮

来源：医脉通

作者：晚报君

医脉通编辑综合撰写，未经授权请勿转载。

新闻60秒

➤术中未发现肿瘤仍切除器官，深圳一三甲医院被判承担全部赔偿责任

@新京报在无明显的恶性肿瘤组织学证据下，深圳医院一家三甲医院对一名77岁女性患者实施了“全胰切除术”，术后两月余，患者离世。2019年8月，患者女儿向深圳市福田区人民法院提起医疗损害责任纠纷民事诉讼。2023年11月，深圳市中级人民法院二审判决香港大学深圳医院承担全部赔偿责任，赔偿患者家属62万余元。

患者女儿称，她曾向深圳卫健委反映此事，对方因“违法行为在二年内未被发现”，决定不再给予行政处罚。她还曾以主刀医生涉嫌故意伤害罪向当地派出所报案。2月28日下午，记者从警方获悉，该案目前没有立案，正在研究中，有进展会及时通知家属。

➤5天缩短到4小时，我国传染病网络直报时间大幅缩短

@人民日报健康客户端2月28日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍我国卫生健康进展成效有关情况。国家疾控局综合司副司长秦兴强介绍，中央和地方政府不断完善疾控工作稳定的投入机制。“十四五”以来，中央预算累计安排131亿元，用于支持国家、省、市、县四级疾控体系建设。2023年，中央财政通过转移支付方式下拨疾控项目经费176.87亿元，用于重大传染病、地方病等防控工作。我国传染病网络直报系统，平均报告时间从5天缩短到4小时。

医药60秒

➤6分钱一片的集采二甲双胍质量好吗？临床真实世界研究结果来了

@“国家医保局”微信公众号据国家医保局微信公众号消息，集采二甲双胍质量真实世界研究结果于近日公布。

2023年全国医疗机构使用二甲双胍集采中选药品114亿片，中选二甲双胍用量占该药品总用量的84%。根据说明书推荐日剂量计算，可供800多万患者长期规范使用。二甲双胍口服常释剂型（0.5g规格）的价格从集采前的每片0.4元降至6分钱左右，缓释剂型的价格从每片0.7元降至0.1元左右，对于长期服用二甲双胍的糖尿病患者，费用负担明显减轻。

国内2家知名三甲医院对集采中选的二甲双胍开展了临床真实世界研究该研究。纳入435例使用原研药的患者、336例使用中选仿制药的患者，两组患者规范用药3个月后进行评价。反映血糖控制有效性的4个关键评价指标如下：

糖化血红蛋白水平，原研组和仿制组均从7.0%左右降到6.4%；空腹血糖浓度，原研组从8.6mmol/L降到7.2mmol/L、仿制组从8.8mmol/L降到7.2mmol/L。降糖效果仿制药与原研药相当。

糖化血红蛋白（<7%）的达标率，原研组78.9%、仿制组83.4%；空腹血糖（<8mmol/L）的达标率，原研组87.6%、仿制组83.8%。

4个指标的统计分析结果显示，二甲双胍中选仿制药的疗效与原研药等效。同时，上述临床真实世界评价关注了肝功能、肾功能指标以及胃肠道不良反应情况，两组患者治疗前后肝、肾功能指标无差异，且均未出现明显不良反应，未发生因不良反应影响用药的情况。

➤超过80种罕见病用药进医保

@新华社2024年2月29日，是第17个国际罕见病日。前不久，最新版国家医保药品目录调整新增15个目录外罕见病用药，覆盖16个罕见病病种，一些长期未得到有效解决的罕见病，如戈谢病、重症肌无力等均在其列。迄今，超过80种罕见病治疗药品已纳入国家医保药品目录名单。这有望为我国2000多万名罕见病患者带来更多福音。

世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口0.065%到0.1%之间的疾病或病变。诊断难、用药难、药价高，是罕见病患者面临的“三道坎”。对于罕见病诊治这道世界性难题，国家卫生健康委等多部门携手社会各界关爱罕见病患者，不断探索罕见病防治诊疗工作的“中国方案”，尤其在罕见病用药的可及性和可负担性方面，努力让“医学孤儿”不孤单。

国际60秒

➤期限将至，韩国辞职医生再不返岗或被追责

@新华社距离韩国政府提出的返岗期限仅剩一天，韩国保健福祉部28日向辞职的实习和住院医生下达返岗复工命令书，不返岗者后续或被追究法律责任。

据悉，保健福祉部工作人员当天在警方协助下，前往辞职的实习和住院医生住所，送达返岗复工命令书。该部相关人士表示，政府此前已经通过短信、邮寄等方式发出命令书。

韩国政府26日说，如果辞职医生在29日前返岗，不会追究其责任。对于未能按期返岗的，计划根据相关法律法规，执行吊销行医执照至少3个月等处罚。按韩联社说法，上门向辞职医生送达返岗复工命令书后，走司法程序所需的准备工作已完成。

➤韩国医生集体辞职后续：在岗教授工作时间增2倍，过度疲劳难以为继

@海外网《韩民族日报》2月28日报道，韩国实习和住院医生集体请辞和离岗风波仍在延烧，在岗的医院教授工作时间延长了2倍以上，过度疲劳难以为继。

报道称，目前仍在医院的教授们需要轮流替实习医生值班，清理伤口、摘取导尿管等简单的工作也要亲手操作，医疗工作虽勉强得以维持，但不少人担心医疗体系会因医生过度疲劳而崩溃。有急救科教授表示，“目前一些教授和专职医生每星期工作90个小时，若该情况持续两个星期以上，医生们就会倒下。”

责编｜阿泰 亦一

封面图来源｜医脉通

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