无插管！河南省胸科医院成功开展近20例Tubeless单孔胸腔镜手术

“感觉可好！喝水、吃饭也没啥影响，喉咙也没有啥不舒服的。”做完手术当天，患者老付在晚饭后向管床医师反馈时说。

之所以这样问，是因为老付在河南省胸科医院胸外科七病区接受了一种新式麻醉的微创手术——Tubeless（无插管）保留自主呼吸的单孔胸腔镜肺切除手术。

据了解，68岁的患者老付因肺部查出一个直径1.8cm左右的高危结节，近日就诊于河南省胸科医院，由胸外科七病区收治入院。

崔东主任手术团队联合麻醉科顺利为其完成Tubeless（无管）单孔胸腔镜肺叶切除术，患者术后反应良好。

目前，从病区得知，胸外科七病区已经连续高质量开展完成了近20例Tubeless保留自主呼吸全身麻醉下的单孔胸腔镜微创手术，包括肺叶切除、肺段切除、楔形切除、纵隔肿瘤切除和手汗症矫治手术等。

这项技术的应用，不仅大力推动了微创手术技术的发展，更显著提升了患者的术后恢复速度和生活质量，同时也意味着河南省胸科医院胸外科七病区已开启“精准麻醉的超微创手术”新篇章。

在当今医疗技术日新月异的时代，手术方式和患者的术后康复模式都在不断地创新和改进。其中，Tubeless（无管）胸外技术体系近年来享誉国内外，以精准麻醉、无管微创为独特优势，为微创外科、加速康复外科带来了一场技术革命。特别是在单孔胸腔镜手术中应用，可以显著为包括肺部疾病在内的广大胸外科患者带来高水平的术后康复和生命质量。

单孔胸腔镜手术本来就是一种微创手术，它通过一个较小的切口进入胸腔，利用胸腔镜进行手术操作。这种手术方式相较于传统的开胸手术，具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，而Tubeless技术的介入，更是将这种微创手术的优势发挥到了极致。

传统的胸腔镜手术通常需要进行气管插管，以确保手术过程中的肺部通气。然而，气管插管不仅会给患者带来不适感和疼痛，还可能引起呼吸道损伤和感染等问题。Tubeless技术则避免了这些问题，患者在手术过程中保持自主呼吸，无需气管插管。这不仅减轻了患者的不适，也使得手术过程更加符合人体的生理特点。

除了免除气管插管的改进，Tubeless技术在其他方面也有显著的优势。例如，患者在术前无需插尿管和胃管，减少了因插管带来的不适感和并发症。Tubeless术后可以不留置胸腔引流管，进一步为患者减轻了痛苦和术后恢复的负担。

另外，Tubeless手术也显著加速了患者的术后恢复。由于无需使用肌松药物，患者能够在手术后快速苏醒、自行挪床，短时间内下床活动。术后1小时即可自主饮水，2小时即可恢复正常进食。这种恢复速度不仅缩短了患者的住院时间，还降低了患者的医疗费用。（于炎术）