透析患者发生了皮肤瘙痒怎么办？

慢性肾病患者中皮肤瘙痒是透析患者常见的并发症之一，不仅影响患者的工作和睡眠，还可能带来皮肤感染、皮肤破损等症状。那么，发生皮肤瘙痒了应该如何护理，一起来看专家的解答。

“瘙痒的形成是一个复杂的病理生理过程，发病率高达50%-90%，主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒，以背部、四肢、胸部和头部最常见，严重影响了患者的生活质量。”重庆北大阳光医院血液透析室主任刘国介绍，为减轻维持性透析患者，皮肤瘙痒的症状，提高生活质量，了解透析患者出现瘙痒的原因，并及时做好相关护理尤显重要。

透析患者出现瘙痒的原因

毒素积聚：透析并不能完全清除体内的各种毒素，这些残留的毒素可能会刺激皮肤，引起瘙痒。

干燥：透析过程中，患者可能会失去一些水分，导致皮肤干燥，从而引发瘙痒。

过敏反应：患者可能对透析过程中使用的药物、设备或其他物质产生过敏反应，引起瘙痒。

营养不良：某些营养物质的缺乏，如维生素、矿物质等，可能导致皮肤健康问题，进而引起瘙痒。

血液循环问题：血液循环不良可能影响皮肤的营养供应和代谢，导致瘙痒。

心理因素：焦虑、压力等心理因素也可能引起或加重瘙痒感。

如何做好护理

皮肤护理：保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂洗澡，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗澡后，轻轻擦干皮肤并及时涂抹保湿乳液，以防止皮肤干燥。

瘙痒管理：可以使用冷敷或轻轻拍打的方式来缓解瘙痒。避免搔抓皮肤，以免导致皮肤破损和感染。

衣物选择：穿着柔软、透气的衣物，避免穿着过紧或粗糙的衣物，以免摩擦皮肤。

环境控制：保持居住环境的清洁和湿度适宜，避免过度干燥或潮湿。

饮食调整：一些患者可能需要注意饮食，避免食用可能引起过敏或刺激性的食物。

定期剪指甲：保持指甲短而平滑，以减少搔抓时对皮肤的伤害。

心理支持：瘙痒可能会对患者的情绪和生活质量产生影响，提供心理支持和安慰是很重要的。

遵循医生建议：按照医生的指示进行透析治疗，按时服用药物，并定期复诊。

刘国提醒，除了刚才提到的护理要点，处理透析患者瘙痒不适还可以考虑药物治疗，根据患者的情况开具抗组胺药、止痒药或外用药物等来帮助缓解瘙痒。同时，实时根据患者情况调整透析方案，如调整透析的时间、频率或透析方式，以更好地清除体内的毒素。如果瘙痒是由某些并发症引起的，如甲状旁腺功能亢进、高磷血症等，还需要针对这些并发症进行治疗。

此外，患者可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、听音乐等，以减轻焦虑和压力，有助于缓解瘙痒。如果瘙痒严重影响生活质量或持续得不到缓解，应及时咨询医生，进一步的检查和治疗。(重庆北大阳光医院 供稿)

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