北京
你是否存在这样的困扰：明明只是一阵咳嗽、抬抬重物，甚至只是上下楼梯，都可能控制不住膀胱，出现令人尴尬的情况。不要忽视它，这可能是压力性尿失禁的表现。
压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、运动等腹压突增的情况下，导致尿液外溢的情况。
压力性尿失禁和女性妊娠、分娩有很大的关系，但并非只有生育后的女性才会出现这种情况。资料显示，成年未婚女性中同样存在压力性尿失禁患者。据报道，成年女性尿失禁的发病率在30%左右。50岁左右的女性中，50%的人存在不同程度、不同类型的尿失禁。
很多人碍于面子，觉得尿失禁很尴尬，忍一忍就算了。但是，长期尿失禁易引发阴道炎、膀胱炎、盆腔炎、性生活障碍，甚至导致泌尿系统严重疾病。随着医学的进步，压力性尿失禁已经可以得到有效、精准治疗。
有些患者会出现小便次数明显增多，突然想小便但是来不及找厕所就会尿出来。这不是压力性尿失禁，而是急迫性尿失禁。压力性尿失禁和急迫性尿失禁有时会同时存在，这被称为混合性尿失禁。
如何治疗压力性尿失禁呢？
生活方式干预：减重、戒烟或治疗慢性咳嗽都有助于改善尿失禁。
盆底肌肉锻炼：盆底肌的锻炼是预防尿失禁的关键，也是治疗尿失禁的一线疗法。锻炼时盆底肌肉每次收缩保持2~3秒，并逐渐增加次数和持续时间。建议每天锻炼10~15分钟，持续坚持1个月以上，可以缓解尿失禁。
盆底生物电刺激：盆底生物电刺激引起的肌肉收缩属于盆底肌肉群的被动运动。
盆底磁刺激治疗：磁刺激无须内置电极，治疗时患者只要坐在治疗椅上即可。盆底磁刺激可以显著提高初始排尿膀胱容量和最大膀胱容量。
CO2激光治疗：CO2激光治疗可以使阴道紧缩，增强阴道对盆底的支持作用，改善漏尿症状。该治疗安全无痛，门诊即可完成。
手术治疗：影响生活质量或合并其他盆腔器官脱垂的中、重度压力性尿失禁患者，可采用盆底微创手术治疗。
文：江西省妇幼保健院妇科 梅彤
策划：张灿灿
编辑：穆薪宇 管仲瑶
校对：马杨
审核：秦明睿 徐秉楠
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