2023年 11 月,国家卫生健康委医院管理研究所等单位在全国启动“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”,计划到 2025 年,在全国建设超过百家乙肝临床治愈门诊,实现乙肝诊疗、临床治愈网络广覆盖。泰安市中心医院积极响应,开设了泰安市首家“乙肝临床治愈咨询门诊”,由医院感染性疾病诊疗中心主任赵正华教授牵头,感染科主任封杨,副主任李英姿、张波,副主任医师聂翠芳、宋庆超共同参与,以“慢性乙型肝炎临床治愈”为目标,为乙肝患者提供“全病程 科学管理”的乙肝诊疗新模式,采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务,使更多的乙肝患者从中获益。
什么是乙肝临床治愈?
乙肝临床治愈又称功能性治愈,指停止治疗后HBsAg持续阴性,伴或不伴抗-HBs出现,HBV DNA低于最低检测下限,肝脏生物化学指标正常。达到乙肝临床治愈的患者,肝脏组织学会得到明显改善,肝硬化和肝癌的发生也会大幅度降低,而且,患者也能达到长期持续停用抗病毒药的标准。
谁是乙肝临床治愈
“优势患者”?
有更大机会实现乙肝临床治愈的优势人群主要包括:
1、年轻患者
2、治疗前乙肝表面抗原水平低于1500IU/ml的小三阳患者
3、经过口服抗病毒药物后HBV DNA检测不到,且乙肝表面抗原水平低于1500IU/ml的患者
4、没有干扰素使用禁忌症等患者
病例分享
王先生(化名)患慢性乙型肝炎20余年,并且有肾恶性肿瘤病史,每天吃多种药物,一直担心乙肝发展成为肝硬化甚至肝癌,无时无刻不在想着乙肝能治愈该有多好。
2022年元旦,王先生来到泰安市中心医院感染科就诊,封杨为他做了全面检查,发现该患者属于临床治愈的优势病人,是非常有希望实现乙肝的临床治愈。封杨为他选择了聚乙二醇干扰素联合核苷类药物的治疗方案,经过32周的治疗,患者的表面抗原有所下降,但未达到临床治愈,随后封杨根据患者情况及时调整了治疗方案,暂停干扰素,等待患者体内免疫细胞的恢复。2023年3月份,重新启动干扰素临床治愈之路,并且成功的在9个月之后实现了表面抗原的转阴!
封杨表示,每个患者的指标不同,选择的治疗方案也不同,在治疗过程中还需要根据指标变化及时调整方案,医患紧密配合,才能达到理想的治疗效果。
乙肝临床治愈咨询门诊就医指引:
地点:门诊楼2楼15号诊室肝病门诊
时间:周一:赵正华
周二:张 波
周三:封 杨
周五:李英姿
周六:聂翠芳
周日:宋庆超
(通讯员/曹云娇)
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