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四川肾结石专科医院科普:结石掉到膀胱里会有什么症状?

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四川结石病医院泌尿外科常立高主任指出,膀胱结石的病因通常是多种因素导致的,可分为原发性和继发性。原发性膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,多数是由于营养不良引起的,且多发于儿童,随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势。

而继发性膀胱结石则是发生在合并其他泌尿系疾病的情况下,比如膀胱出口梗阻(BOO)、神经源性膀胱功能障碍、无症状菌尿、膀胱异物(包括导尿管)、膀胱憩室、膀胱容量增加或尿流改道。

四川结石病医院常立高主任指出,在成人中,BOO是膀胱结石的最常见诱发因素,占膀胱结石的 45-79%。

其中的“迁徙性”膀胱结石是指原发于上尿路的结石“掉进”膀胱后所形成的,并可能作为膀胱结石进一步生长核心的情况,且膀胱结石患者可能合并上尿路结石病史出现以下症状。

01 腰腹疼痛

未引起梗阻时为肾区或一侧腹部钝痛或酸胀不适,呈间歇性,活动或劳动可促使发作和加重;若结石梗阻尿路,近端尿路充胀激发强烈的平滑肌痉挛,引起肾绞痛。

02 血尿

主要是因为结石在膀胱内活动,对膀胱黏膜造成损伤,进而引起表面毛细血管破裂出血。

03 排尿困难

小的膀胱结石可以堵塞后尿道,造成排尿困难、排尿不畅。大的结石可以堵塞尿道内口,随着活动及改变体位后可以恢复排尿,主要是改变体位和活动后,膀胱结石可以避开尿道内口回到膀胱内其他部位,所以又能恢复自主排尿。

04 尿路感染

慢性尿路感染时有脓尿,可有尿频、尿急、尿痛等症。合并急性尿路感染时,腰痛加重,并伴发烧、寒战及血白细胞升高。

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