辽宁
近期，在市妇儿医疗集团急诊儿科希望广场病区，急性胃肠炎患儿明显增多，儿科医生提醒广大家长，春季儿童容易患急性胃肠炎，保持个人卫生和食物安全是最重要的预防措施。
今年春季急性胃肠炎患儿较往年增多
市妇儿医疗集团急诊儿科希望广场病区主任陈海明表示，今年春季急性胃肠炎患儿较往年增多。急性胃肠炎是儿童最常见的疾病之一，儿童患急性胃肠炎的原因包括感染性因素：病毒感染，如轮状病毒、诺如病毒等；细菌感染，如大肠埃希菌感染以及其他病原菌感染。非感染性因素：进食及喂养不当、食物不耐受等。“春季早晚温差较大，人体在适应这种气候变化的过程中，胃肠道功能容易受到影响。婴幼儿胃肠道功能发育尚未成熟、抵抗力低，若保暖不当，腹部受凉使肠蠕动增加，容易中招。”
据了解，儿童患病后一般会出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状，严重的会伴有脱水、离子紊乱及酸碱平衡失调等。陈海明建议，如果出现急性胃肠炎相关症状，应调整饮食、合理用药、预防和治疗并发症。
哪些情况须去医院？
陈海明表示，如果孩子出现频繁呕吐，可以先禁食、禁水2小时左右，待呕吐症状缓解，可少量多次饮水。若无呕吐，可以吃粥、面条等流质食物。尽量不吃甜食和刺激性食物，不能吃生冷的食物。不建议吃水果，更不建议吃西梅、李子、火龙果等会导致腹泻加重的水果。粗纤维蔬菜建议适当减量，避免膳食纤维摄入过多，导致腹泻加重。
如果呕吐较快停止，孩子精神状态好、没有高热、没有剧烈哭闹及剧烈腹痛，可饮水、进食，尿量不少，可先居家观察。主要关注孩子精神状态、尿量、体温、有无腹痛，呕吐物有没有咖啡色的液体，大便有没有脓、有没有鲜血等。
如果有以下情况，建议及时就诊：孩子年龄小于1岁（尤其小于6个月）；低体重；24小时内呕吐次数大于5次，腹泻次数大于6次；有高热；有短肠、代谢疾病、发育迟缓等基础疾病；孩子腹痛剧烈、腹泻量大、不能正常饮食、频繁呕吐无法口服给药；6小时未排尿；出现明显口渴、皮肤干燥、眼窝凹陷、泪少、神志改变、容易激惹、淡漠、嗜睡等脱水体征；便血；呕吐物中有咖啡色物质等症状。
生病期间如何护理和用药？
陈海明表示，对腹泻频繁的孩子要注意肛周护理，清水洗净臀部皮肤后软纸吸干水分，如局部皮肤发红，可涂抹少量软膏类抗菌素（如红霉素软膏等）预防感染；呕吐后及时清理干净口腔残留物，温水漱口保持口腔干净。
儿童用药须遵医嘱进行。推荐选择低渗口服补液盐，每次稀便后补充一定量的液体，直至腹泻停止。也可选择蒙脱石散、益生菌等。需要注意的是，消炎药一般是指青霉素类、头孢类等抗菌药物，针对特定细菌感染有效，病毒感染及喂养不当、过敏、食物不耐受导致的胃肠炎不需要使用消炎药。
急性胃肠炎该如何预防？
预防的关键措施是保持个人卫生和食物安全。
保持手卫生：饭前便后、接触可能污染物后都要洗手。
避免交叉感染：有急性胃肠炎症状的患者，不能与孩子紧密接触，如分享玩具、餐具等。
确保食物安全：保证食物清洁卫生、充分煮熟，保持餐具清洁。
天气变化注意腹部保暖。
接种疫苗：可自愿接种轮状病毒疫苗，有2种口服减毒活疫苗，接种年龄略有不同，但是都在3岁内，具体应用家长可向预防保健站咨询。
半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐
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