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春天到了，荨麻疹也来了。不少人出现了皮疹、发痒的情况，反反复复，让人十分苦恼。
几年来，明星因荨麻疹入院接受治疗的新闻也数不胜数。近的有今年在热播剧中被眼尖网友发现荨麻疹复发的赵露思。远的有黄晓明在国庆期间急性肠胃炎和荨麻疹入院、张歆艺从急性荨麻疹拖成了慢性荨麻疹、杨紫晒出半脸明显的红色团块皮疹，称“荨麻疹连着吃药输液4天了都不管用”。
荨麻疹，皮肤科里的“感冒”
荨麻疹，可以说是皮肤科的常见病之一。去皮肤科看荨麻疹的人数比例，大概就跟去呼吸科看感冒的差不多，尤其是在春季。
荨麻疹俗称“风疹块”“风疙瘩”，中医称为瘾疹。它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应，临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，约20%的患者伴有血管性水肿。
通俗来说就是，皮肤突然出现的瘙痒性红坨坨，大小不一，突出皮肤像肿起来一样，而且红坨坨会此起彼伏，快起快落，退后无痕。约两成患者，可能会肿得像“香肠嘴”“猪蹄”，看上去吓人，但大部分都不严重。
如何确定是不是荨麻疹？
可以用十字划痕法来确认身上的包是否是荨麻疹：
在身上完好的皮肤处用棉签稍微用力划一个十字，大约3分钟后看是否会出现凸起的痕迹。若有突出的痕迹，说明已经患了荨麻疹，无反应则代表没有问题。
荨麻疹同时还具有以下特点：
起病较快，常突发全身或者局部的出疹，疹子大小不一，呈鲜红色或者白色。
皮疹的数量较多，表现为整块、成团、成片，中间像浮起一个包，周围还有红圈。
一天反反复复多次起疹，消退后容易又浮起。
荨麻疹为什么会找上你？
荨麻疹分为急性和慢性，急性荨麻疹是一过性的，会自行消失，而风团每天发作或间歇发作，持续时间＞6周，就要小心是慢性荨麻疹了。
通常急性荨麻疹常可找到原因，而慢性荨麻疹的病因多难以明确，依据来源不同通常分为外源性和内源性，可以用一张表来总结：
外源性原因：多为一过性
物理因素（摩擦、压力、冷、热、日光照射等）；
食物（动物蛋白如鱼虾类、蛋类等，蔬菜或水果类如柠檬、芒果、西红柿等，以及酒、饮料、腐败食物和食品添加剂等）;
药物（免疫介导的如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，非免疫介导的肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等）;
植入物（人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科用钢板或钢钉及节育器等）等。
内源性原因：多为持续性
慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染，如幽门螺杆菌感染在少数患者可能是重要的因素）；
劳累；
维生素D缺乏；
精神紧张；
自身免疫反应；
慢性疾病（风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、炎症性肠病等）。
痒痒痒！荨麻疹该怎么治？
01
首先，及时用药控制。
一般首先使用的是二代抗组胺药物，常见的有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。如果夜间瘙痒非常严重，可以加用第一代抗组胺药，如赛庚啶乳膏、马来酸氯苯那敏片等，有助于缓解瘙痒、减少风团，改善睡眠。
此外还有免疫抑制剂、H2受体拮抗剂、奥马珠单抗等药物可以进行治疗。但由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
02
其次，饮食方面要控制。
荨麻疹患者需要特别注意避免摄入刺激性和海鲜类食物。此外，一些热带水果如芒果、菠萝等也可能引发过敏反应，进而加重荨麻疹的病情。
荨麻疹患者还应该注意均衡饮食，摄入足够的营养物质。多吃富含维生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物，补充维生素D，有助于改善皮肤状况，增强免疫力。
03
最后，保持良好的生活习惯。
保持良好的生活作息、加强锻炼，增强抵抗力，可以更好的防止荨麻疹疾病复发。在日常生活中要学会调整自己的情绪，避免过度焦虑、紧张等不良情绪的影响。可以通过听音乐、阅读、旅行等方式来放松心情，缓解压力。
参考文献
[1] 中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心. 中国荨麻疹诊疗指南（2018版）[J]．中华皮肤科杂志，2018, 52（1）: 1-5. doi：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.01.001
[2] 谢红, 蔡梅, 周晓鸿. 赛庚啶递减疗法联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹45例的疗效及预后分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(13).
文章作者：小吴
图片来源：摄图网
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