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都说乳腺癌治愈率高,为什么总听到明星因它去世?

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文 | 菠萝&一节生姜

我们经常听到年轻女明星患乳腺癌去世的新闻,比如“林黛玉”扮演者陈晓旭(41岁)、歌手姚贝娜(33岁)、歌手阿桑(34岁)、歌唱演员叶凡(37岁)、日本艺人小林麻央(34岁),还有《樱桃小丸子》作者樱桃子(53岁),等等......

菠萝不是总说乳腺癌不是绝症,生存率很高吗?为啥还有这么多明星年纪轻轻就得乳腺癌去世了呢?这不是很矛盾吗?

首先要明确的是,乳腺癌确实是中国,乃至全球整体治疗效果最好的常见癌症类型之一,绝不等于绝症,大家要有信心。菠萝就是因为2004年妈妈得乳腺癌进入癌症研究和科普领域,今年她已经康复第20年了!

其实,“乳腺癌整体生存率高”和“老听到名人去世的新闻”之间并没有本质矛盾,两种现象同时存在,有三个重要原因。

第一,不同类型乳腺癌患者生存率有差异。

乳腺癌的整体五年生存率都是很高的。在美国超过了90%,在中国也达到80%以上。但乳腺癌分了很多不同类型,生存率不能一概而论。

首先是分期。如果患者是早期或中期,那发现癌症后尽早规范治疗,很多患者都有治愈的机会。如果是晚期乳腺癌,生存率就相对低不少。

除了分期,不同乳腺癌分子亚型的生存率也不同。

根据癌细胞表面表达的蛋白分子,乳腺癌主要可以简单分为激素受体阳性、HER2阳性、三阴性等几大类(最近还出现了“HER2低表达”这种新的类别)。

整体而言,激素受体阳性和HER2阳性乳腺癌有比较好的内分泌药物和靶向药物,治疗效果比较好,生存率也比较高。三阴性乳腺癌虽然也有免疫药物和靶向药物出现,但整体生存率目前还是有些不尽人意。

第二,好事不出门,坏事传千里。

悲剧总是更容易引起人的共鸣和同情,也更容易传播。

无论是国外的罗密欧与朱丽叶,还是中国的梁山伯和祝英台,都是一样的。毕竟,相对从头到尾一帆风顺,让人羡慕嫉妒恨的爱情,大家更喜欢看红颜薄命红颜,这就是所谓的“悲剧效应”。

放到乳腺癌这里,也是一样。其实有很多治疗效果很好的乳腺癌名人,只不过大家都没啥印象。

随便举几个例子。

宋美龄40多岁就查出乳腺癌,做了手术,几年后复发,再次手术,然后一直活到了106岁。

香港艺人汪明荃,2002年发现乳腺肿瘤,手术切除后就治愈了,2018年还开了“汪明荃50周年演唱会”。

胡歌是乳腺癌抗癌宣传大使,经常为科普做宣传,就因为他妈妈是乳腺癌患者。虽然最终离开,但诊断后依然生活了近30年。

国外明星更多,比如秀兰•邓波儿,70年代的时候,她就查出乳腺癌,做了手术切除,然后一直活到了85岁。她是第一个向公众袒露乳腺癌的名人。

这些都是满满的正能量。

我绝对相信还有更多治愈的名人乳腺癌患者,只不过她们没有公开,大家不知道罢了。疾病面前,人人平等,名人不会运气更好,但肯定也不会更倒霉。

第三,有的明星没能接受规范治疗。

按照逻辑,明星的整体治疗效果应该不差,因为治疗费用不是问题,只要愿意接受正规治疗,用上最好的药,机会应该比老百姓更好。

但是,有些明星却放弃了标准疗法,而选择“替代疗法”,最后比较遗憾。

最著名的例子就是“黛玉”陈晓旭。她在发现乳腺癌后,不愿意接受手术治疗,而采取了佛系态度,直接遁入空门,一年左右就去世了。自己生命自己做主,但站在专业的角度,还是觉得非常可惜的。

诚然,标准疗法并不完美,不能治愈所有的患者,有的副作用还挺大的,但是,标准疗法的不足,并不代表任何替代疗法更好。

最近欧美对几百位癌症患者进行研究后发现,如果患者彻底放弃标准治疗,而选择各种各样的替代疗法,整体生存期明显更短。我相信中国如果统计,肯定也是这个结果。

逻辑很简单,我不行,也不代表你行。标准疗法不完美,为什么还要用?因为别的疗法更差!任何疗法要说自己更好,都需要经过客观检验。

有些传统医学的方法,包括按摩、针灸、药物等,确实可能帮助患者缓解不适,包括化疗副作用,但单靠它们,并不足以单独战胜癌症。它们更多是在调理,在于配合现代医学,而不是替代。

总之,如果遭遇乳腺癌,尤其是体检查出来,千万不要恐慌,它的整体生存率是很高的。当然,我们要认真对待,具体情况需要具体分析,无论分期还是分型,都会对预后有影响。

年轻的乳腺癌患者越来越多,但从某种角度,这不一定都是坏事。原因就是很多年轻的乳腺癌患者恰恰是因为重视了筛查,才被提前发现。早期乳腺癌往往没有症状,以往在不知不觉中就恶化了。现在技术提高了,更早地发现,相当于提前排雷了,治愈率大大提高。

癌症的治疗很复杂,大家的个人选择也很重要。但请首先要相信科学,尊重现代医学。无论你选择加入传统医疗、宗教信仰、还是饮食调养,都要在规范治疗的基础上进行。

大家千万不要轻信所谓朋友或者网络上的谣言,说谁谁谁不去医院也治愈了。即使个例说得再天花乱坠,其实就是雾里看花,你根本就没法核实。

而那些被谣言忽悠得丢掉性命的人,已经再也没有机会到网上留言,告诉你她们被骗了。

相信科学,致敬生命!

参考文献:

https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html

4月26日,菠萝将参加好朋友四川大学华西医院罗婷教授牵头发起的“四川省第四届乳腺健康科普大赛”,愿每一位女性都能好好关爱自己、用知识保卫健康!线上直播观看方式见今日二条

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